摘要:目的 探討前列腺增生癥合并的前列腺炎癥的病因,為臨床有效的治療該病提供一定的理論參考依據。方法 對78例患者的前列腺液補體 C3 的濃度,前列腺感染的發生狀況,患者的尿白細胞異常狀況以及患者的年齡進行分析。結果 白細胞檢查出現異常的患者有48例(61.54%),患者C3 濃度檢查其結果為(0. 19±0.32)g/L。78例患者中前列腺中重度炎癥患者57例(73.08%),輕度炎癥患者21例(26.92%)。此外,18例(23.08%)患者出現了前列腺感染的狀況。結論 患者的前列腺液補體 C3 的濃度,前列腺感染的發生狀況,患者的尿白細胞異常狀況均是導致該病發生的原因,其病因與年齡無關。分析導致BPH的因素,對于臨床對該病的防止有重要的作用,值得進一步深入探討。
關鍵詞:前列腺增生癥;前列腺炎癥;病因分析;線性回歸
BPH(前列腺增生癥)合并的前列腺炎癥在臨床上較為常見,但是目前尚不清楚兩者的關系以及其致病因素,本文對2010年4月~2011年4月收治的78例患者進行病因分析,取得一定的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 本文以2010年4月~2011年4月收治的78例行TURP(經尿道前列腺電切術)的患者為研究對象,其中患者年齡為49~86歲,平均年齡(68.9±1.16)歲,78例患者的病史為3~11年,平均病史為(6.9±1.21)年。78例患者均非有明確的尿路感染病史,前列腺穿刺活檢史,以及有前列腺炎病史的患者。
1.2方法 在患者進行手術之前對其尿常規的檢查,以高倍鏡對患者的尿沉渣檢測,若在視野中觀測到白細胞的個數超過6個,可將該患者視為尿白細胞出現了異常狀況。其次按摩患者的前列腺取其分泌液,并于手術過程中進行無菌操作獲得患者的前列腺組織作為研究的標本,以0.9%生理鹽水對其進行沖洗。取患者210~230mg的組織作勻漿,測定患者前列腺液 C3的含量水平,另取患者小部分前列腺組織為標本進行病理方面的檢查,以檢測患者炎癥的發生狀況以及炎癥的程度。
1.3前列腺炎癥病理診斷標準[1] 參照 Nickel提出的診斷標準,將炎癥的程度分為0~3級,臨床上在對患者的檢查結果進行分析時,將1級炎癥視為輕度,2~3級炎癥視為中重度患者。
1.4統計學方法 所有數據均以SPSS17.0進行分析;計數資料以率或構成比表示,行χ2檢驗;計量資料以x±s表示,行t檢驗;以P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
78例患者進行尿常規檢查后其白細胞出現異常的患者有48例(61.54%),對患者進行C3 濃度檢查其結果為(0. 19±0.32)g/L。78例患者中前列腺中重度炎癥患者57例(73.08%),輕度炎癥患者21例(26.92%)。此外,有18例(23.08%)患者出現了前列腺感染的狀況。經過統計學分析發現患者的前列腺液補體 C3 的濃度,前列腺感染的發生狀況,患者的尿白細胞異常狀況3個因素的P值小于0.05,初步顯示與炎癥的發生有關,年齡因素P>0.05,初步顯示年齡與炎癥的發生無關。
3 討論
據研究顯示BPH患者89.3%的患者均會出現不同程度的炎癥狀況,但兩者之間的具體關系目前尚不清楚[2]。SIgA參與前列腺感染是的免疫應答,研究顯示前列腺炎癥的發生與患者體內SIgA的水平有關[3],而C3可以激活機體的補體系統,對于機體免疫應答有貢獻。
本文對2010年4月~2011年4月收治的78例BPH合并的前列腺炎癥的患者進行病因的探討,結果初步顯示該病的發生與C3 的濃度,前列腺感染的發生狀況,患者的尿白細胞異常狀況有關,與患者的年齡相關性較小,本研究為臨床進一步探討該病的病因以及其防治提供了一定的理論依據。
參考文獻:
[1]Nickel JC, Downey J, Young I, et al. Asymptomatic inflam-mation and/or infection in benign prostatic hyperplasia[J].BJU Int,2009,84(9):976-80.
[2]Nickel JC, True LD, Krieger JN, et al. Consensus develop-ment of a histopathological classification system for chronicprostatic inflammation[J].BJU Int,2011,87(9):797-805.
[3] Alexeyev O, Bergh J, Marklund I, et al. Association be-tween the presence of bacterial 16S RNA in prostate speci-mens taken during transurethral resection of prostate andsubsequent risk of prostate cancer ( Sweden)[J].CancerCauses Control,2012;17(9):1127-1133.
編輯/王海靜