硬膜外滴注結合牽引治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察

摘要：目的 觀察硬膜外滴注藥物結合牽引的方法治療無神經根麻痹障礙的腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法 將72例無神經根麻痹障礙的腰椎間盤突出癥患者隨機分為兩組。治療組36例采用硬膜外滴注藥物結合腰椎牽引的方法治療，對照組36例僅采用腰椎牽引的方法治療。結果 治療組和對照組優良率分別為88.9%和61.1%，有顯著性差別（P<0.05）。治療后VAS值治療組明顯低于對照組（P<0.05）。療效達優的患者所需治療時間治療組短于對照組（P<0.05）。結論硬膜外滴注藥物結合牽引的方法治療無神經根麻痹障礙的腰椎間盤突出癥具有疼痛少、患者易接受、療程短、見效快等優點，值得臨床推廣。

關鍵詞：硬膜外滴注；腰椎間盤突出；療效

腰椎間盤突出癥是骨傷科門診常見病和多發病，目前一般認為腰椎間盤突出主要是在退變的基礎上受到相應的損傷所致[1]，從而出現因纖維環破裂、髓核突出，刺激、壓迫硬膜囊或神經根而引起腰腿痛等一系列癥狀。我們采用硬膜外滴注藥物結合牽引和單純牽引的方式對72例無神經根麻痹障礙的腰椎間盤突出癥患者進行療效對比，現報告如下。

1資料與方法

1.1納入標準和排除標準 納入標準：①本組72例，男44例，女28例；年齡20～50歲；②病程不超過3個月，病程<1個月23例，1～2個月32例，>2個月17例；③有完整的臨床資料，包括腰椎正側位X線片、腰椎CT片和MRI片；④腰椎間盤輕度突出（<5mm）。排除標準：嚴重腰椎間盤突出（≥5mm），極外側型、游離型腰椎間盤突出，側隱窩狹窄，椎管狹窄，腰椎結核、腫瘤，脊柱滑脫、側彎，凝血功能障礙；……