全陶瓷界面髖關節假體的應用現狀

摘要：全陶瓷界面髖關節假體以其低磨損率和骨溶解發生率在全髖關節置換中得以發展。隨著近年來陶瓷材料制作工藝的技術提升，其相關優勢愈發明顯，成為髖關節疾病患者，特別是年輕和活動量大患者的最佳選擇之一。本文試對近年來全陶瓷界面髖關節假體的臨床應用現狀作一綜述。

關鍵詞：全髖關節置換；關節假體；陶瓷對陶瓷；綜述

自1891年德國醫生Themistocles Glück的首次嘗試開始，人工髖關節置換已有一百多年的發展歷史；但直到1961年有現代髖關節置換之父美譽的英國外科醫生Sir John Charnley[1]設計出了全新的金屬股骨頭與超高分子聚乙烯髖臼配合，創立了低摩擦人工關節置換術的模式并應用于臨床，才宣告髖關節置換時代的來臨。目前，全髖關節置換術（THA）是人工材料在人體應用最成功的典范之一。人工髖關節假體材料對髖關節手術的成功起到舉足輕重的作用。尤其是假體負重界面之間相互作用所引起的后果是影響人工關節長期使用壽命的主要制約因素。為此，科研和醫務工作者一直致力于尋求一種穩定持久的界面組合。

1 常用髖關節假體界面組合

金屬對聚乙烯界面（metel on polyethylene，MoP） 這是全髖關節假體中最經典的一種。其具有低摩擦系數、耐化學腐蝕性、抗應力破裂以及重復應力作用下可較好地吸收能量等優點，在臨床已應用多年。超高分子量聚乙烯廣泛應用，但其摩損率高，長期使用后假體周圍可產生磨損碎屑，其中70%～90%的碎屑為聚乙烯碎屑[2]。……