聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練個案研究

覃蘭蕊

摘 要：眾所周知，語言是人類最重要的交際和思維工具。聾兒由于先天或后天因素造成聽力障礙，不僅使其掌握有聲語言變得異常困難，往往還會造成其心理上的某些障礙。因此，聾兒語言康復(fù)工作十分重要，刻不容緩。只有對聾兒進(jìn)行有效的語言學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，才能使其學(xué)會說話，不斷縮小與健聽兒童語言水平之間的差距，真正融入主流社會。

關(guān)鍵詞：語言康復(fù)；聾兒；個案研究

2013年初，環(huán)江縣特殊教育學(xué)校提出了《低齡失聰兒童語言訓(xùn)練的實驗研究》這一研究課題，旨在探索一條行之有效的讓失聰兒童初步學(xué)會說話的方法，為聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練提供依據(jù)和實施方案。筆者是課題組成員之一。此文是筆者通過對兩名聽障孩子半年的語言康復(fù)訓(xùn)練和跟蹤研究，就聾兒語言康復(fù)教育現(xiàn)狀及解決方法，提出自己的一些淺薄看法。

一、個案基本情況

受訓(xùn)個案1

姓名：袁×

性別：男

出生年月：2004年9月6日

殘疾程度：聽覺損失嚴(yán)重，無殘余聽力

助聽設(shè)備情況：沒有佩戴助聽器

受訓(xùn)之前康復(fù)情況：沒有受過正規(guī)的語言康復(fù)訓(xùn)練

受訓(xùn)時間：半年

受訓(xùn)個案2

姓名：曹××

性別：女

出生年月：2005年1月10日

殘疾程度：聽覺損失嚴(yán)重，無殘余聽力

助聽設(shè)備情況：沒有佩戴助聽器

受訓(xùn)之前康復(fù)情況：沒有受過正規(guī)的語言康復(fù)訓(xùn)練

受訓(xùn)時間：半年

二、康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)

1.讓個案獲得語言的初步能力，掌握最常用的字、詞、短句的發(fā)音，生活中最基本的口語表達(dá)能力和交往能力。

2.樹立個案自尊心和自信心。

3.為個案將來融入社會，獨立生存，做個對社會有用的人打下堅實的基礎(chǔ)。

三、語訓(xùn)過程與方法

1.強化個案的發(fā)音器官訓(xùn)練。呼吸練習(xí)——吹氣訓(xùn)練：如拿一張紙條，紙條由細(xì)到粗，讓個案持續(xù)吹，或吹氣球、吹風(fēng)車、吹蠟燭（蠟燭不熄）等，然后記錄呼氣時間，不少于6秒；讀拼音訓(xùn)練：讓個案通過讀拼音 ɑ、u、i，如能持續(xù)4秒，則逐漸增加到6秒、8秒、10秒；一口氣快速數(shù)數(shù)：如123、12345、1234567、12345678910……和發(fā)音ɑoe、ɑoei、ɑoeiuü，數(shù)量由少到多。

舌操練習(xí)——指導(dǎo)個案做好伸舌、鼓舌、勾舌、卷舌等舌體操運動。

嗓音練習(xí)——為了糾正個案長期不使用嗓子發(fā)音導(dǎo)致在說話時往往發(fā)出尖而怪的聲音。指導(dǎo)個案發(fā)ɑ、o、e、i、u、ü等幾個元音。

2.讓個案掌握漢語拼音的發(fā)音方法。讓個案觸摸老師或自己喉部的振動來感受發(fā)音，發(fā)音時把手放在嘴前來感受發(fā)出的氣流。發(fā)音時老師慢動作移動手指，讓個案跟著模仿，學(xué)習(xí)控制氣流。目的是讓個案掌握漢語拼音的發(fā)音要領(lǐng)和方法，把握好發(fā)音的關(guān)鍵；教師找出個案發(fā)錯音的原因，及時糾正；讓個案正確地掌握拼讀音節(jié)和聲調(diào)。

3.學(xué)會說簡單的字、詞、句。如，爸、媽、好、老師、同學(xué)、吃飯、去學(xué)校等。

四、訓(xùn)練效果

經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練，個案的聽力和語言有了很大的進(jìn)步，觀察、記憶、思維等方面也有了很大的進(jìn)步。

1.個案2中曹××一開始就表現(xiàn)出對訓(xùn)練的興趣，而個案1中袁×則不同，他對訓(xùn)練似乎并不關(guān)注，總是自己玩手指頭或看窗外，通過老師的循循善誘，一個星期之后才慢慢接受，并跟著老師嘗試各種練習(xí)。

2.逐漸學(xué)會看老師口型并模仿動作，在老師念到自己名字的時候曹××?xí)⒖膛e手，而袁×，只要看到老師的嘴在動就舉手，分不清是老師到底是在念自己的名字還是念別人的名字。

3.碰到老師時，他們都會主動打招呼“老師好！”但發(fā)音都不對，三個字的發(fā)音通常只發(fā)兩個字的音，旁人無法知道他們在說什么，反饋給對方的似乎只有尖而怪的聲音。

4.漢語拼音的聲母個案2中曹××讀得比較好，但個案1中袁×經(jīng)常送氣與不送氣分不清楚；韻母兩個案讀得都比較差；至于音節(jié)和聲調(diào)，則是他們2人至今都無法攻克的“難題”。

5.兩個人似乎都對字、詞、短句的訓(xùn)練沒多大興趣，不僅經(jīng)常把“媽媽”讀成“爸爸”，還老發(fā)送氣音，總也糾正不過來。

五、反思及今后努力的方向

1.教師要從教學(xué)的“一面手”成為教學(xué)的“多面手”。人們常說，特殊教育是“愛”的教育。但在具體的工作實踐中，教師僅憑一顆愛心是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在語訓(xùn)工作中，聾兒語訓(xùn)教師除了要具備最起碼“四心”（即愛心、耐心、恒心和信心）外，還要具備專業(yè)的語訓(xùn)知識。在本次課題中，由于參與的教師來自不同類型的班級——盲班、聾啞班、培智班，這就要求教師的知識應(yīng)是全方位的。尤其是沒有擔(dān)任聾班教學(xué)任務(wù)或沒受到專業(yè)培訓(xùn)的教師——正如筆者，在以后的教學(xué)訓(xùn)練中，不僅要熟悉、精通自己所帶班級的教學(xué)業(yè)務(wù)，還要努力學(xué)習(xí)其他特殊教育知識；在聾語訓(xùn)練學(xué)習(xí)中不僅要多向?qū)I(yè)教師學(xué)習(xí)，平時還要加強理論學(xué)習(xí)，多多查閱網(wǎng)絡(luò)相關(guān)內(nèi)容，不斷提高專業(yè)水平，全面提高自身素質(zhì)。

2.語言訓(xùn)練的形式要多樣化，學(xué)習(xí)內(nèi)容要多生活化。由于受各方面條件的限制，眼下我們的語訓(xùn)“主戰(zhàn)場”僅限于課堂，訓(xùn)練形式也過于單一，往往還是傳統(tǒng)課堂模式的“教”和“學(xué)”，這在一定程度上會使受訓(xùn)孩子感覺枯燥無味而提不起精神，其結(jié)果也只能是事倍功半。因此，訓(xùn)練形式上要變化多樣，訓(xùn)練場地也可以隨機進(jìn)行，要盡可能地生活化、自然化。對住校聾生來說，由于一年中大部分時間都要在學(xué)校中度過，學(xué)校是倉儲最好而且最自然的語言運用場所，校園所有熟悉的實物與環(huán)境都可供訓(xùn)練，早上見面時讓孩子說“老師好”“校長好”或“同學(xué)好”等，放學(xué)時讓孩子說“回家”“再見”；平時同學(xué)之間互相幫助說“謝謝”；教室里還有現(xiàn)成的桌、椅、黑板等器具，學(xué)習(xí)這些器具時讓孩子站在這些器具前，指給它們說：這是桌、這是椅、這是黑板……通過實物及熟悉的環(huán)境，孩子很容易理解。如果放假回到家中，就讓家長照此方法進(jìn)行訓(xùn)練，由于家中的事情都是最自然最接近生活的，說過的話孩子很容易就能記住。當(dāng)然為了讓孩子主動“說話”，我們還通過做各種游戲想方設(shè)法讓他們開口。

3.開設(shè)專門的語訓(xùn)班。課題組現(xiàn)在需要語訓(xùn)的孩子有十幾個，學(xué)校完全可以抽掉人手，由兩個專業(yè)老師牽頭開設(shè)一個語訓(xùn)班，每天可隨時跟在孩子們身邊，和他們交流、帶他們游戲，其他老師可協(xié)助做定期跟蹤調(diào)查，把學(xué)生某一階段的成果進(jìn)行統(tǒng)計匯總，由專人撰寫總結(jié)、論文、報告等。如此一來，聾生的語訓(xùn)工作就不愁開展不起來。

總之，筆者認(rèn)為，對于聽障孩子的語言康復(fù)訓(xùn)練，顯然應(yīng)當(dāng)是越早越好，然后根據(jù)其聽力狀況和語言狀況，選擇適合聾兒語言訓(xùn)練的方法，運用各種行之有效的、科學(xué)的訓(xùn)練方法，長期堅持不懈地對聾兒進(jìn)行科學(xué)的、系統(tǒng)的、有針對性進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，就會收到比較理想的效果。

（作者單位 廣西環(huán)江縣特殊教育學(xué)校）endprint