聾兒語言康復訓練個案研究

覃蘭蕊

摘 要：眾所周知，語言是人類最重要的交際和思維工具。聾兒由于先天或后天因素造成聽力障礙，不僅使其掌握有聲語言變得異常困難，往往還會造成其心理上的某些障礙。因此，聾兒語言康復工作十分重要，刻不容緩。只有對聾兒進行有效的語言學習和訓練，才能使其學會說話，不斷縮小與健聽兒童語言水平之間的差距，真正融入主流社會。

關鍵詞：語言康復；聾兒；個案研究

2013年初，環江縣特殊教育學校提出了《低齡失聰兒童語言訓練的實驗研究》這一研究課題，旨在探索一條行之有效的讓失聰兒童初步學會說話的方法，為聾兒語言康復訓練提供依據和實施方案。筆者是課題組成員之一。此文是筆者通過對兩名聽障孩子半年的語言康復訓練和跟蹤研究，就聾兒語言康復教育現狀及解決方法，提出自己的一些淺薄看法。

一、個案基本情況

受訓個案1

姓名：袁×

性別：男

出生年月：2004年9月6日

殘疾程度：聽覺損失嚴重，無殘余聽力

助聽設備情況：沒有佩戴助聽器

受訓之前康復情況：沒有受過正規的語言康復訓練

受訓時間：半年

受訓個案2

姓名：曹××

性別：女

出生年月：2005年1月10日

殘疾程度：聽覺損失嚴重，無殘余聽力

助聽設備情況：沒有佩戴助聽器

受訓之前康復情況：沒有受過正規的語言康復訓練

受訓時間：半年

二、康復訓練目標

1.讓個案獲得語言的初步能力，掌握最常用的字、詞、短句的發音，生活中最基本的口語表達能力和交往能力。

2.樹立個案自尊心和自信心。

3.為個案將來融入社會，獨立生存，做個對社會有用的人打下堅實的基礎。

三、語訓過程與方法

1.強化個案的發音器官訓練。呼吸練習——吹氣訓練：如拿一張紙條，紙條由細到粗，讓個案持續吹，或吹氣球、吹風車、吹蠟燭（蠟燭不熄）等，然后記錄呼氣時間，不少于6秒；讀拼音訓練：讓個案通過讀拼音 ɑ、u、i，如能持續4秒，則逐漸增加到6秒、8秒、10秒；一口氣快速數數：如123、12345、1234567、12345678910……和發音ɑoe、ɑoei、ɑoeiuü，數量由少到多。

舌操練習——指導個案做好伸舌、鼓舌、勾舌、卷舌等舌體操運動。

嗓音練習——為了糾正個案長期不使用嗓子發音導致在說話時往往發出尖而怪的聲音。指導個案發ɑ、o、e、i、u、ü等幾個元音。

2.讓個案掌握漢語拼音的發音方法。讓個案觸摸老師或自己喉部的振動來感受發音，發音時把手放在嘴前來感受發出的氣流。發音時老師慢動作移動手指，讓個案跟著模仿，學習控制氣流。目的是讓個案掌握漢語拼音的發音要領和方法，把握好發音的關鍵；教師找出個案發錯音的原因，及時糾正；讓個案正確地掌握拼讀音節和聲調。

3.學會說簡單的字、詞、句。如，爸、媽、好、老師、同學、吃飯、去學校等。

四、訓練效果

經過一段時間的訓練，個案的聽力和語言有了很大的進步，觀察、記憶、思維等方面也有了很大的進步。

1.個案2中曹××一開始就表現出對訓練的興趣，而個案1中袁×則不同，他對訓練似乎并不關注，總是自己玩手指頭或看窗外，通過老師的循循善誘，一個星期之后才慢慢接受，并跟著老師嘗試各種練習。

2.逐漸學會看老師口型并模仿動作，在老師念到自己名字的時候曹××會立刻舉手，而袁×，只要看到老師的嘴在動就舉手，分不清是老師到底是在念自己的名字還是念別人的名字。

3.碰到老師時，他們都會主動打招呼“老師好！”但發音都不對，三個字的發音通常只發兩個字的音，旁人無法知道他們在說什么，反饋給對方的似乎只有尖而怪的聲音。

4.漢語拼音的聲母個案2中曹××讀得比較好，但個案1中袁×經常送氣與不送氣分不清楚；韻母兩個案讀得都比較差；至于音節和聲調，則是他們2人至今都無法攻克的“難題”。

5.兩個人似乎都對字、詞、短句的訓練沒多大興趣，不僅經常把“媽媽”讀成“爸爸”，還老發送氣音，總也糾正不過來。

五、反思及今后努力的方向

1.教師要從教學的“一面手”成為教學的“多面手”。人們常說，特殊教育是“愛”的教育。但在具體的工作實踐中，教師僅憑一顆愛心是遠遠不夠的。在語訓工作中，聾兒語訓教師除了要具備最起碼“四心”（即愛心、耐心、恒心和信心）外，還要具備專業的語訓知識。在本次課題中，由于參與的教師來自不同類型的班級——盲班、聾啞班、培智班，這就要求教師的知識應是全方位的。尤其是沒有擔任聾班教學任務或沒受到專業培訓的教師——正如筆者，在以后的教學訓練中，不僅要熟悉、精通自己所帶班級的教學業務，還要努力學習其他特殊教育知識；在聾語訓練學習中不僅要多向專業教師學習，平時還要加強理論學習，多多查閱網絡相關內容，不斷提高專業水平，全面提高自身素質。

2.語言訓練的形式要多樣化，學習內容要多生活化。由于受各方面條件的限制，眼下我們的語訓“主戰場”僅限于課堂，訓練形式也過于單一，往往還是傳統課堂模式的“教”和“學”，這在一定程度上會使受訓孩子感覺枯燥無味而提不起精神，其結果也只能是事倍功半。因此，訓練形式上要變化多樣，訓練場地也可以隨機進行，要盡可能地生活化、自然化。對住校聾生來說，由于一年中大部分時間都要在學校中度過，學校是倉儲最好而且最自然的語言運用場所，校園所有熟悉的實物與環境都可供訓練，早上見面時讓孩子說“老師好”“校長好”或“同學好”等，放學時讓孩子說“回家”“再見”；平時同學之間互相幫助說“謝謝”；教室里還有現成的桌、椅、黑板等器具，學習這些器具時讓孩子站在這些器具前，指給它們說：這是桌、這是椅、這是黑板……通過實物及熟悉的環境，孩子很容易理解。如果放假回到家中，就讓家長照此方法進行訓練，由于家中的事情都是最自然最接近生活的，說過的話孩子很容易就能記住。當然為了讓孩子主動“說話”，我們還通過做各種游戲想方設法讓他們開口。

3.開設專門的語訓班。課題組現在需要語訓的孩子有十幾個，學校完全可以抽掉人手，由兩個專業老師牽頭開設一個語訓班，每天可隨時跟在孩子們身邊，和他們交流、帶他們游戲，其他老師可協助做定期跟蹤調查，把學生某一階段的成果進行統計匯總，由專人撰寫總結、論文、報告等。如此一來，聾生的語訓工作就不愁開展不起來。

總之，筆者認為，對于聽障孩子的語言康復訓練，顯然應當是越早越好，然后根據其聽力狀況和語言狀況，選擇適合聾兒語言訓練的方法，運用各種行之有效的、科學的訓練方法，長期堅持不懈地對聾兒進行科學的、系統的、有針對性進行康復訓練，就會收到比較理想的效果。

（作者單位 廣西環江縣特殊教育學校）endprint