何志梅 杜海霞 佟錦香
寧夏鹽池縣婦幼保健所 寧夏 鹽池 751500
婦科陰道炎應用護理干預的臨床效果分析
何志梅 杜海霞 佟錦香
寧夏鹽池縣婦幼保健所 寧夏 鹽池 751500
目的:探討研究護理干預在婦科陰道炎患者治療過程中的臨床價值。方法:選取我所治療的216例陰道炎患者納入研究,隨機分為對照組和干預組,兩組患者治療措施一致,對照組采用常規護理方案,干預組在常規護理的基礎上加以一定的護理干預,對兩組患者治療效果以及疾病復發率進行比較分析。結果:干預組治療總有效率為94.4%,對照組為84.3%,干預組顯著高于對照組(P<0.05);干預組一年復發率為7.4%,對照組為18.5%,干預組顯著低于對照組(P<0.05)。結論:予以患者細致完善的護理干預有助于幫助婦科陰道炎患者早日恢復健康,減少疾病復發率,于患者而言具有重要現實意義。
護理干預;陰道炎;護理效果
陰道炎是常見的婦科疾病,主要是由于陰道加特納菌感染所引發的一種炎癥反應,可通過性接觸傳播[1]。為探討護理干預在婦科陰道炎治療過程中的臨床效果和價值,我所對216例婦科陰道炎患者進行護理研究,取得了較為滿意效果,本文對具體護理措施以及結果進行全面報道。
1.1 臨床資料
選取我所2012年8月至2013年3月期間進行治療的216例婦科陰道炎患者納入研究,均為已婚育齡婦女。統計年齡(45.9±21.9)歲,處于陰道炎好發年齡,自訴病程為1周-1年。經過臨床癥狀詢問病史、體征檢查以及實驗室檢查等確診為陰道炎。本次研究納入和排除標準如下所示。納入標準:(1)實驗室陰道分泌物的濕涂片檢查中可見線索細胞; (2)其臨床表現主要有外陰瘙癢、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,偶見外陰萎縮潮紅以及散在出血點,測量陰道分泌物PH范圍為5.0-5.5;(3)所有患者在就診前未自行使用抗菌藥物內服或者外陰洗劑、栓劑治療;(4)患者依從性好,能夠配合醫護人員進行進行相應治療和護理工作,并且能夠配合后期隨訪。排除標準:(1)嚴重心腦血管疾病,肝、腎及內分泌系統等疾病或臟器功能衰竭者、懷孕以及哺乳期婦女;(2)拒絕進入研究者; (3)對本次研究中所用藥物存在過敏史。將入選患者按照隨機數字表進行編碼,并且按照隨機數字表分為干預組和對照組,每組患者108例,經過均衡性檢驗,發現兩組患者在年齡、病程、病情輕重以及基礎病史等方面具有可比性(P>0.05)。
1.2 護理
對照組采用常規護理措施,即健康宣教、一般性用藥指導以及疾病防范護理措施。干預組在常規護理的基礎上予以一定的護理干預措施,主要包括以下幾點。
(1)生活衛生。治療期間囑患者穿寬松棉質衣物,單獨使用毛巾、澡巾、浴花以及洗漱用具,內衣褲、毛巾等勤換勤洗,洗滌時需要煮沸消毒,并在太陽照射之后方可再次穿用。淋浴時避免坐浴,如廁時避免坐式馬桶,盡量減少游泳,如外陰瘙癢難耐,禁止搔抓,特別是在指甲較長的情況下。
(2)飲食運動。治療期間禁止食用辛辣刺激性食物,平時鍛煉身體,參與一些力所能及的體育運動,保持身心舒暢,增強疾病抵抗力,禁止濫用抗生素。
(3)心理疏導。護理人員需要時刻關注患者的心態變化,積極主動去和病人進行心靈上的溝通和交談,觀察體會患者的心理狀態以及對于自身疾病的認知范圍,如患者回家治療,需要定期進行電話隨訪。
1.3 觀察指標
治療2周后,根據臨床癥狀改善情況以及陰道分泌物檢查狀況對兩組患者治療效果進行比較分析,隨訪一年,對兩組患者復發率進行比較分析。
1.4 療效評定方法
參照婦科書中有關于陰道炎診療標準進行療效判定。痊愈:經過2周治療,患者外陰燒灼感,尿急、尿痛等癥狀基本消失,陰道分泌物檢查時未見線索細胞,測定PH為4.5-4.7,陰道分泌物清潔度減輕1-2度;好轉:經過2周治療,患者外陰燒灼感,尿急、尿痛等癥狀有所改善,陰道分泌物檢查時可見少量線索細胞,測定PH有所降低,但未將至正常范圍,陰道分泌物清潔度減輕1度;無效:經過2周治療,患者臨床癥狀無改善,陰道分泌物檢查無好轉。治療總有效率=痊愈率+好轉率。
1.5 統計學處理
運用SPSS11.0軟件包處理本次研究所得數據,計數資料用%表示,所采用統計方法為X2檢驗,檢驗水準α=0.05(雙側)。
2.1 兩組患者治療總有效率比較見表1

表1 兩組患者治療總有效率比較[例(%)]
隨訪一年,干預組患者復發8例,復發率為7.4%,對照組患者復發
20例,復發率為18.5%,干預組顯著低于對照組(X2=11.21,P<0.05)。
陰道炎具有難治愈,易復發的疾病特征,在治療過程中很多患者在疾病未完全清除的情況下停止治療,會造成陰道加特納菌的持續頑固性生長,給患者正常工作和生活帶來嚴重影響[2]。因此,正確的治療方法以及生活習慣對于疾病的治療以及預后均具有重要現實意義。為研究護理干預在婦科陰道炎患者治療過程中的臨床價值,我所對216例婦科陰道炎患者進行護理研究,結果顯示,予以婦科陰道炎患者以細致全面的日常生活、飲食習慣以及心理疏導護理,不但能夠幫助患者早日恢復健康,還能夠大大降低復發率,具有重要現實意義。
另外,本次研究中我們還體會到,短時期的護理干預作用甚微,而在護理干預過程中潛移默化的改變患者的一些生活衛生狀況,可以幫助患者改變今后的生活習慣,杜絕陰道加特納菌的惡性增殖,最終起到降低復發率的重要作用。綜上所述,陰道炎作為婦科常見病和多發病,其治療難度并不大,但是長期反復發作也會嚴重影響患者的生活質量,因此,關注陰道炎患者治療過程中的護理干預是一個不可忽視的重要內容。
[1]張金榮.探討健康教育護理干預對婦科陰道炎的影響[J].中國衛生標準管理,2013,(21):42-44.
[2]張宏春.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察研究[J].大家健康(學術版),2014,(2):274-275.
R473.71
B
1009-6019(2014)11-0204-01