2012－2013年我院門診藥房婦科用藥使用分析

王曉紅

宿遷市婦產醫院江蘇宿遷223800

2012－2013年我院門診藥房婦科用藥使用分析

王曉紅

宿遷市婦產醫院江蘇宿遷223800

目的:探討2012－2013年我院門診藥房婦科藥物使用狀況及趨勢，促進臨床合理用藥。方法:統計分析我院門診藥房2012－2013年婦科藥物的銷售金額、用藥品種、用藥頻度、日均用藥費用等情況。結果:我院門診藥房婦科藥物使用費用呈逐年上升趨勢。2年間婦科用藥品種有所變化，主要是抗細菌藥物和抗真菌藥物有所減少而激素及相關藥和抗病毒藥有所增多。外用藥品種前五位變化不大。結論:我院婦科門診用藥以抗細菌、抗病毒和激素藥物為主，劑型以栓劑為主。外用藥DDDs前5名分別為保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、康婦消炎栓、納米銀抗菌凝膠。

婦科用藥;用藥金額;藥物使用;抗菌藥物;栓劑;合理用藥

婦科疾病是女性的常患疾病之一，近幾年來發病率明顯上升。已越來越受到人們的關注。因此近年來婦科用藥的品種、用藥量有了較快增長。為了更好了解婦科用藥趨勢，做到合理、經濟、安全地使用藥物，現對我院門診藥房2012－2013年婦科藥物的銷售金額、用藥品種、用藥頻度、日均用藥費用等情況進行統計分析，探討我院門診婦科的用藥特點及趨勢。以便更好為臨床科室提供優質服務，全方位地提供藥品供應。為合理用藥提供參考。現報告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料通過醫院藥房信息管理系統，回顧性分析2012－2013年門診婦科藥物使用情況，對其相關藥物的銷售金額、用藥品種、用藥頻度、日均用藥費用等進行統計分析。

1.2 方法根據以下公式進行用藥計算［1］。(1)用藥頻度(DDDs) =年總用藥量/該藥日計量，DDDs值越大，說明該藥的使用頻度越高。其中日計量按照WH0/DDD Index 2010提出的用藥標準計算，同時參照《中華人民共和國藥典》(2010年版)和《新編藥物學》(第16版)提出的常規日計量。(2)日均用藥費用(DDE)=藥品消耗總金額/DDDs。

2.結果

2.1 門診婦科用藥銷售金額2012年門診婦科用藥銷售金額為235.7萬元。2013年門診婦科用藥銷售金額為284.9萬元。說明我院藥房婦科藥物使用費用呈逐年上升趨勢。

2.2 婦科用藥品種及用藥金額2012－2013年，門診藥房婦科用藥以抗細菌藥物與抗真菌藥物為主，用藥品種變化不大，用藥金額較大。其中抗病毒藥物使用比例有所增長，相反抗細菌藥物、抗真菌藥物使用比例則有所下降，激素及相關藥使用比例也有所增加。詳見表1。

表1 門診婦科用藥品種及用藥金額

2.3 婦科前5名外用藥品種DDDs值及DDE值詳見表2。

表2 婦科前5名外用藥品種DDDs值及DDE值

3.討論

本次分析結果顯示，2012－2013年，我院門診藥房婦科用藥品種基本保持穩定，由于業務量增多也稍新增加幾個新品種。用藥金額逐年上升。2013年較2012年用藥金額上升49.2萬元。其原因可能是近年來，由于環境污染、競爭壓力、工作節奏加快，生活方式改變等因素的影響，我國婦科疾病發病率明顯上升，由此造成了婦科用藥呈上升的趨勢且呈現新的用藥特點。還與醫院醫療服務水平不斷提升，各種配套設施不斷建全，藥品供應及時全面以及藥學服務理念的樹立，以"患者為中心"開展各種服務。

通過回顧分析發現，抗感染藥為我院主流用藥，細菌性感染和真菌性感染仍是我院婦科患者陰道疾病的主要發病原因，婦科炎癥在婦女中發病率較高受到越來越多的關注，因此用藥量一直很大。但這兩年抗細菌藥和抗真菌藥比例都在下降，這與我院認真學習嚴格執行國家關于抗菌藥物的管理規章制度分不開的。我院積極采取相應措施遏制抗菌藥物不合理使用。我們加強用藥知識的宣傳工作，加強醫護人員用藥知識培訓。嚴格處方點評制度。發現問題及時與醫師溝通給出合理建議。提供用藥信息與藥物咨詢服務，向公眾宣傳合理用藥知識。我們應始終堅持合理用藥。激素類藥物金額明顯增加，提示激素替代療法的普及和我院輔助生育技術日趨成熟。抗病毒藥用量增加，提示近年來病毒性感染增多發病率上升應引起重視。提示我們要加大這方面藥物知識的宣傳。加大這方面診療服務。2年來，我院門診藥房婦科外用藥DDDs前5名品種無太大變化，分別為保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、康婦消炎栓和納米銀抗菌凝膠。說明栓劑是婦科用藥最多的劑型，是治療婦科疾病獨有的用藥方式。由于栓劑具有用藥簡單方便、直接局部用藥藥物濃度高、易于發揮治療作用、安全、有效、副作用小，聯合全身用藥可縮短治療療程減少全身用藥的副作用，方便患者自行用藥，藥物依從性好。在婦科用藥中占較高比例。值得臨床推廣。分析表明我院婦科用藥比較合理也顯示了婦產專科醫院的用藥特點。當然還存在藥物品種少劑型單一等不足，需深入臨床了解藥物需用情況，積極根據臨床需要及時供應。對藥物臨床應用提出合理建議，指導合理用藥。提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。

［1］張秀紅.我院婦產科用藥調查及分析［J］.醫學信息，2011，24(10):150－151.

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1009－6019(2014)11－0328－02