對手術聯合中藥治療四肢骨折的臨床療效的觀察

汪虎

摘要：

目的：觀察分析手術聯合重要治療四肢骨折的臨床療效，探討該治療方法對于臨床醫療的效果；方法：收集2012年3月至2014年3月來治療四肢骨折患者100例，將他們分別分為手術治療組和手術聯合中藥治療組，即觀察組和對照組，每組50例患者，根據不同的治療方法，觀察每組各成員的治療效果；結果：觀察組在治療成功后出現并發癥的概率是94%，治療痊愈的時間需要1年左右，而對照組出現并發癥的概率則明顯與觀察組的概率低，為70%，痊愈時間也只需7個月左右，以上數據有統計學差異（P<0.05）；結論：手術聯合中藥治療四肢骨折療效顯著，適用于臨床推廣治療。

關鍵詞：手術聯合中藥治療；四肢骨折；臨床療效

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0099-02

現代生活中由于劇烈運動或者意外事故，導致四肢骨折的情況時有發生。我國醫療行業中骨科的出現歷史悠久，可追溯到3000多年前。因此，在骨科的治療經驗上來說十分豐富。骨科治療發展到今天，面對發生頻率較頻繁的骨折現象，多采用現代醫療較常見的切開復位內固定手術治療的方法^[1]，這種治療方式的治療效果明顯，但是術后時常會伴隨著傷口發炎、四肢腫脹、愈合時間較慢等并發癥的出現，對于患者的身心健康帶來損害。而手機聯合中藥治療的方法，經過臨床實踐證明，發生并發癥的概率明顯比單純手術治療低，痊愈的時間也比之要短。治療效果非常顯著，現對臨床效果呈現如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2012年3月至2014年3月治療四肢骨折的患者100例，將他們平均分為觀察組和對照組，觀察組50例患者當中有男患者24例，女患者26例，平均年齡在16-67歲之間；對照組當中有男患者30例，女患者20例，平均年齡在18-75歲之間。兩組患者均沒有其他病癥，且是第一次接受四肢復位手術。

1.2 治療方法：

觀察組采用常見的手術治療方法進行治療，四肢骨折手術一般分為三步驟，即切開、復位、固定，手術過程中根據骨折的位置以及骨頭的傷裂程度選擇內固定的材料。對照組患者除了與觀察組患者同樣進行切開復位內固定手術之外，在術后還進行了中醫調養治療方案。只治療初期主要針對骨折創傷進行消腫化瘀的治療，備當歸、茯苓、、地鱉蟲、，桃紅、川芎、，黃芪等活血化瘀中藥材進行煎煮服用^[2]。中期需要強化筋骨，促進骨頭生長，使用的中藥配方有：乳沒、蘇木、桑枝、白術、續斷、骨碎補等藥材。到了后期需要加強身體營養，強筋健骨，主要以補為主，中藥材可選擇熟地黃、人參、當歸、白術、川斷等。可根據患者的具體情況以及身體強健程度進行中藥的配備。

1.3 治療效果評價：

觀察兩組患者進行治療之后的效果，患者在治療后有無并發癥的發生，腫脹是否消失。根據X光片觀察患者骨頭愈合的結果，并實時記下患者痊愈的時間^[3]。

2 結果

對兩組采用不同治療方法的患者的治療結果進行對比觀察之后，觀察組患者在手術之后出現并發癥的患者有47例，并發癥發生概率為97%，而對照組出現并發癥的患者為35例，并發癥發生概率為70%，明顯低于觀察組。除此之外，兩組患者在痊愈時間上也存在著差異，觀察組患者身體全部康復花費的時間最長的需要20個月，最短的需要6個月，平均時間為13個月；對照組患者痊愈時間最長的是10個月，最短的是4個月，平均痊愈時間為7個月，相比較而言，在痊愈時間上，對照組的痊愈時間也比觀察組要短得多。

3 討論

隨著社會經濟的發展和科學技術的不斷創新，現代醫學技術也得以迅速的發展，骨折手術對于現代醫學來說已經是一項非常成熟和簡單手術。治療四肢骨折的方法可以分為手術治療和非手術治療，但由于非手術治療法沒有手機治療方便快捷，快節奏的人們通常會選擇手術進行治療。手術治療四肢骨折只需在骨折處將軟組織和骨膜切開，將錯位的骨骼通過醫療工具矯正固定，經過幾個月的時間讓骨骼修復愈合即可^[4]。但是，一般手術治療后，患者不宜進行活動，容易造成患者氣血不通，愈合緩慢，都會給患者帶來一定的后遺癥和并發癥，包括傷口感染、四肢腫脹、肌肉萎縮、骨關節僵直等癥狀，這些癥狀可大可小，嚴重者可影響患者的正常生活。

而進行非手術治療法的治療效果又太過緩慢，容易影響患者的正常行動。所以，對四肢骨折治療的最好的方法就是將手術治療和重要調理結合起來，手術治標、中藥治本，二者結合進行治療可以將治療效果最大化，并使治療時間極大的縮短，加快了患者的痊愈時間，減少患者的痛苦^[5]。

從中醫的角度來看，手術治療后出現的一系列并發癥，都可以通過中藥的療效進行綜合調理。手術之后患者痊愈需要經過三個階段的恢復，即初期的活血化瘀、消除四肢腫脹，中期的強化脛骨、補血養氣，后期的健脾益氣、補氣養血。中藥三七、甘草、紅花、陳皮可以活血化瘀，對于患者手術之后由于長時間的不活動導致的氣血不通具有非常好的療效。而出現肌肉萎縮的現象，則可以使用中藥川斷、丹參、骨碎補、龍骨等藥材。使用白術、當歸、熟地、川斷等藥材可以讓骨骼強健、加快骨骼的恢復愈合，更加有利于增強患者體質。所以，術后進行中藥治療不僅可以有效避免并發癥的發生，還可以增強自身體質，減少病癥給身體帶來的虧空^[6]。

本次臨床實踐中，采用手術聯合中藥4治療四肢骨折的治療方法取得了顯著的療效，患者出現并發癥的現象有明顯降低，痊愈時間也比單單手術治療的縮短了一般，是值得臨床推廣的治療方法。

參考文獻

[1]姜岳武，郭亮，吳國正. 手術聯合中藥治療四肢骨折的療效觀察[J].中國現代醫生. 2011（28）

[2] 胡建鋒.外固定治療16例四肢骨折的臨床觀察[J].中國初級衛生保健. 2010（01）

[3] 王建華.脛骨骨不連的原因分析及再手術治療的探討[J].中國當代醫藥. 2009（19）

[4] 李德國.中藥內外合用治療四肢骨折遲緩愈合效果觀察[J].亞太傳統醫藥. 2012（11）

[5] 王文.四肢骨折不愈合和延遲愈合小夾板聯合中藥治療體會[J].中外醫療. 2011（06）

[6] 黃仕光.中藥治療下肢骨折術后腫脹療效探討[J]. 當代醫學. 2011（20）