心理護理在腹腔鏡泌尿外科手術護理中的應用分析

魏偉玲，辛志玲，彭　歡

（東鄉縣人民醫院，江西東鄉331800）

心理護理在腹腔鏡泌尿外科手術護理中的應用分析

魏偉玲，辛志玲，彭歡

（東鄉縣人民醫院，江西東鄉331800）

目的：探討心理護理在腹腔鏡泌尿外科手術護理中的應用。方法：選取我院腹腔鏡泌尿外科手術患者96例，隨機將其分為兩組，各48例。對照組采用常規護理，觀察組在對照組患者的基礎上采用心理護理，比較兩組焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分與護理滿意度的差異。結果：護理前，兩組SAS、SDS評分比較差異無統計學意義（P＞0.05），護理后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于護理前（P＜0.05），觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組（P＜0.05），觀察組護理滿意度明顯高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：心理護理在腹腔鏡泌尿外科手術護理中的應用效果顯著，顯著改善負面情緒與護理滿意度，值得臨床推廣應用。

心理護理；腹腔鏡；泌尿外科；手術

腹腔鏡手術逐漸應用于泌尿外科疾病的治療中，其有對周圍組織器官創傷程度低，術后恢復時間短等優勢。但腹腔鏡泌尿外科手術患者仍會出現不同程度的緊張、焦慮與恐懼心理，嚴重影響手術療效與預后狀況［1］。本研究探討心理護理在腹腔鏡泌尿外科手術護理中的應用，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年1月～2015年1月東鄉縣人民醫院外科的腹腔鏡泌尿外科手術患者96例，采用隨機數字表法將其分為兩組，觀察組：48例，其中男21例，女27例，年齡30～65歲，平均年齡（46.52±7.11）歲，對照組：48例，其中男20例，女28例，年齡29～66歲，平均年齡（46.49±7.16歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料間的比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法：對照組采用常規護理，觀察組在對照組患者的基礎上采用心理護理，具體措施如下：①手術前心理護理：采用親切的語言詳細講解病房環境與主治醫師，輔助早期適應醫院，建立良好的護患關系。講解腹腔鏡手術的相關知識、優勢與術后不適癥狀，完善患者的心理準備。耐心解答患者的疑問，避免患者的擔憂與恐懼，加強與患者的溝通與交流，增加對治療的信心。②手術后心理護理：對于合并緊張、焦慮與抑郁心理患者應及時給予適當的心理溝通與疏導。③出院后心理護理：定期電話隨訪，詢問患者的身體近況與心理狀況，給予適當的安慰與鼓勵，定期短信發送心理疏導小貼士，以緩解患者的負面心理情緒。

1.3觀察指標

1.3.1心理情況：采用Zung焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）［2］評估焦慮、抑郁程度，分值越高，焦慮抑郁程度越明顯。

1.3.2護理滿意度：參照護理滿意度百分制評分系統，≥90分為非常滿意；60～89分為基本滿意；0～59分為不滿意。

1.4統計學方法：本研究數據采用SPSS18.0統計軟件進行分析，計量資料（用ˉx±s）表示，采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組SAS、SDS評分比較：護理前，兩組SAS、SDS評分比較差異無統計學意義（P＞0.05），護理后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于護理前與對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者SAS、SDS評分比較（ˉx±s，分）

2.2兩組護理滿意度比較：觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者護理滿意度比較（例）

3　討論

由于腹腔鏡手術對機體損傷小，并發癥率低，術后恢復時間短，其在泌尿外科中廣泛應用，并得到廣大醫護人員認可［3］。但由于大部分患者對腹腔鏡手術了解不足，常導致緊張、焦慮與抑郁心理，嚴重影響手術療效與預后狀況［4］。同時，部分患者對腹腔鏡手術期望值過高，一旦手術療效達不到期望值，容易導致負面情緒出現。負面情緒貫穿腹腔鏡泌尿外科手術患者的住院期間與出院后，嚴重影響治療療程，并增加并發癥發生風險。因此，對腹腔鏡泌尿外科手術患者實施有效心理護理對策在改善負面情緒與護理質量中的意義顯著。

本研究結果顯示，護理前，常規護理與心理護理SAS、SDS評分比較差異無統計學意義，護理后，心理護理SAS、SDS評分明顯低于護理前與常規護理，護理滿意度明顯高于常規護理。結果揭示了通過一系列有效的心理護理有助于顯著改善負面心理情緒，提高護理滿意度，改善護理質量，與相關文獻報道結果相一致［5］。

綜上所述，心理護理在腹腔鏡泌尿外科手術護理中的應用效果顯著，顯著改善負面情緒與護理滿意度，值得臨床推廣應用。

［1］常相萍.泌尿外科后腹腔鏡手術護理干預［J］.中國衛生標準管理，2015，6（14）：240-241.

［2］于式翠.針對泌尿外科腹腔鏡手術的效果與護理方法探討［J］.中國衛生標準管理，2015，6（14）：255-256.

［3］楊蔚.舒適護理對泌尿外科后腹腔鏡手術老年患者負性情緒和應激反應的影響［J］.現代中西醫結合雜志，2015，24（9）：1013 -1015.

［4］夏淑娟.泌尿外科后腹腔鏡術后患者疼痛原因及臨床護理［J］.中外醫療，2015，34（8）：162-164.

［5］陳麗巖.腹腔鏡手術治療泌尿外科疾病的護理方法以及效果觀察［J］.中國衛生標準管理，2014，5（16）：107-108.

R473.6

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1002-2376（2015）12-0189-02

2015-10-08