郭琳 馬波
隨著屈光手術的發(fā)展,Toric人工晶狀體(intraocular lens,IOL)表現(xiàn)出更好的穩(wěn)定性和術后的可預知性[1-2],準確測量術前角膜散光參數(shù)成為決定患者術后視覺質量的關鍵因素之一[3-4]。在常規(guī)的白內障術前檢查中,IOL Master在IOL度數(shù)、眼軸長度及前房深度的測量上顯示出不可替代的優(yōu)勢[4-5],而角膜地形圖及Pentacam均可以測量患者角膜的曲率、散光度和軸位[6-7],為了更加深入地了解我們常用的這些儀器測量術前角膜散光的情況,我們統(tǒng)計了在我院行白內障超聲乳化摘出術的患者資料,分析并比較了IOL Master、角膜地形圖與Pentacam測量的結果,現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料選擇2013年3月至10月在我院因年齡相關性白內障擬行白內障超聲乳化摘出聯(lián)合IOL植入術的患者56例(67眼)。其中男28例(36眼),女28例(31眼),年齡50~70歲。入選標準:年齡相關性白內障患者,排除不規(guī)則散光及逆規(guī)散光患者,排除其他眼前段、眼底和屈光間質的器質性病變。
1.2主要儀器與檢查方法分別采用IOL Master(德國蔡司)、角膜地形圖(意大利Optikon Keratron)和Pentacam(德國Oculus)對患眼角膜曲率、散光度數(shù)及軸位進行測量。每種儀器由同一位醫(yī)師進行測量。檢查方法:受檢者下頜置于儀器的下頜托上,受檢者注視儀器中的視標,囑患者屏住呼吸,睜大眼睛,適當眨眼,以保持角膜濕潤,增加清晰度,防止因淚膜的不穩(wěn)定造成測量結果的差異,取儀器自動顯示的檢測結果K1、K2值進行記錄,所有檢查均在暗室內進行。
1.3統(tǒng)計學處理利用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。記錄平坦角膜曲率(Kf)、陡峭角膜曲率(Ks)、兩者的平均值(Km)以及Kf和Ks的軸向,將角膜散光數(shù)據(jù)轉換成矢量表示法(J0,J45)。……