豬鏈球菌病的診斷與防治

胡紅梅

摘要：豬鏈球菌病是一種常見(jiàn)的豬傳染病，該病的流行或擴(kuò)散給我國(guó)養(yǎng)豬業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，并可能引起從業(yè)人員感染。分析了如何通過(guò)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)對(duì)該病進(jìn)行診斷，并提出了治療和預(yù)防的措施。

關(guān)鍵詞：豬鏈球菌病；診斷；防治

中圖分類號(hào)：S858.28 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2014）01-0035-02

豬鏈球菌病是一種極為常見(jiàn)由豬鏈球菌引起的的傳染病。我國(guó)豬鏈球菌病的病原多以C群和D群為主[1]。豬鏈球菌病由于感染鏈球菌類群不同表現(xiàn)出的癥狀也不同，常見(jiàn)的臨床癥狀主要有前后肢關(guān)節(jié)炎、腦神經(jīng)炎、支氣管肺炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜腦炎、化膿性組織炎和淋巴結(jié)炎等[2]。近年來(lái)，隨著養(yǎng)豬業(yè)的規(guī)模化和集約化發(fā)展，豬鏈球菌病在我國(guó)的發(fā)病率呈迅速增加的趨勢(shì)，這給養(yǎng)豬戶造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，并且可能引起養(yǎng)豬場(chǎng)管理人員和工作人員感染致死，嚴(yán)重制約了我國(guó)養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展。

1 豬鏈球菌病的診斷

1.1 臨床癥狀的診斷

1.1.1 急性敗血癥型 該病主要是由C、D及L群鏈球菌引起。通常表現(xiàn)為暴發(fā)性流行，在成年豬中發(fā)生比較多。發(fā)病最急的情況會(huì)導(dǎo)致豬只突然死亡，發(fā)病緩慢者通常表現(xiàn)出以下癥狀：體溫略微升高，廢食，便秘，震顫和發(fā)紺等，并且常常發(fā)生漿液性鼻漏，眼結(jié)膜潮紅、流淚，甚至在耳、頸、腹下會(huì)出現(xiàn)紫斑。有的病豬可能出現(xiàn)多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，有的病豬則會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)共濟(jì)型失調(diào)、昏睡等神經(jīng)癥狀。病豬通常在患病后1～3 d內(nèi)就死亡，病死率極高，達(dá)80%～90%。

1.1.2 淋巴結(jié)膿腫型 據(jù)研究報(bào)道，該病主要是由E群鏈球菌引起的[3]。一般情況下經(jīng)過(guò)口鼻或皮膚損傷處感染，病程相對(duì)較長(zhǎng)，一般為3～5周。癥狀常表現(xiàn)于面部和頸部的淋巴結(jié)位置；病豬的淋巴結(jié)發(fā)炎常引起淋巴部位變得堅(jiān)硬、腫脹，局部體溫升高，如果觸摸會(huì)有痛感產(chǎn)生，會(huì)影響到病豬的呼吸、咀嚼和吞咽等功能；有的病豬同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、流鼻汁等癥狀。隨后，淋巴結(jié)腫脹部位的中央慢慢變軟、化膿成熟，緊接著表面皮膚壞死、破潰流出膿汁，在化膿部位長(zhǎng)出肉芽組織逐漸結(jié)疤愈合，最后病豬的全身癥狀開(kāi)始逐漸好轉(zhuǎn)。

1.1.3 腦膜腦炎型 研究證明腦膜腦炎型豬鏈球菌病主要是由R、C群引起的。一般情況下，該型由氣候驟變、斷乳、去勢(shì)和轉(zhuǎn)群等原因引起，因此在仔豬中發(fā)病率較高。發(fā)病時(shí)體溫升高，并且伴隨出現(xiàn)便秘、不食和有漿性或黏性鼻漏等癥狀，隨后開(kāi)始表現(xiàn)出共濟(jì)失調(diào)、空嚼等神經(jīng)性病狀，繼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，甚至出現(xiàn)昏迷不醒。少數(shù)病豬會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性關(guān)節(jié)炎癥狀，關(guān)節(jié)變得腫大。該病最急性者在1～2 d內(nèi)甚至幾小時(shí)內(nèi)就死亡。

1.1.4 關(guān)節(jié)炎型 該型一般發(fā)生在豬鏈球菌病流行后期，病程相對(duì)較長(zhǎng)，有時(shí)可達(dá)1個(gè)月以上。體溫正常或表現(xiàn)得時(shí)高時(shí)低，病豬食欲不佳，逐漸消瘦，表現(xiàn)出明顯的一肢或四肢關(guān)節(jié)炎癥狀（關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、懸蹄以及高度跛行等），甚至可能發(fā)生于全身各處的關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致后軀癱瘓，部分病豬由于體質(zhì)極度衰竭而導(dǎo)致死亡。

1.2 實(shí)驗(yàn)室診斷

1.2.1 涂片鏡檢 取病豬的血液、腹腔積液或肝、脾、淋巴結(jié)進(jìn)行抹片染色，然后鏡檢，仔細(xì)觀察細(xì)菌的形態(tài)。將上述病料接種于事先配制好的肝片肉湯培養(yǎng)基中培養(yǎng)48 h后，可以觀察到培養(yǎng)物呈均質(zhì)、混濁，且其中含有很多白色的絮狀物，然后將培養(yǎng)物進(jìn)行鏡檢再次觀察。

1.2.2 分離培養(yǎng) 在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行無(wú)菌操作，將前述病料接種于普通瓊脂和血瓊脂上在37 ℃環(huán)境下培養(yǎng)24 h，可觀察到普通瓊脂培養(yǎng)基中的菌落生長(zhǎng)不良。而在血瓊脂培養(yǎng)基中可以觀察到生長(zhǎng)良好的圓形的、灰白色的小菌落，并且在菌落周?chē)纬梢粋€(gè)具有明顯分界線的透明溶血環(huán)。最后取培養(yǎng)物涂片之后進(jìn)行革蘭氏染色，能夠觀察到其中有很多有莢膜的革蘭氏陽(yáng)性球菌。

1.2.3 生化試驗(yàn) 將上述分離得到的純培養(yǎng)物接種于乳糖、葡萄糖等培養(yǎng)基上觀察其是否產(chǎn)酸[4]。

1.2.4 藥敏試驗(yàn) 一般情況下，實(shí)驗(yàn)室常用的藥物敏感試驗(yàn)方法有兩種：標(biāo)準(zhǔn)平皿紙片法和藥敏試紙片法。不同菌株的敏感性是不相同的，但大多數(shù)菌株對(duì)慶大霉素、頭孢V、氨芐青霉素、氟哌酸、復(fù)方新諾明、氯霉素等高敏或中敏，而對(duì)鏈霉素和土霉素則表現(xiàn)出低敏或耐藥。

1.2.5 血清學(xué)診斷 豬鏈球菌通常可以分為35個(gè)血清型。實(shí)驗(yàn)室常用的血清學(xué)檢測(cè)方法有協(xié)同凝聚實(shí)驗(yàn)、莢膜反應(yīng)、玻板凝集試驗(yàn)等，其中協(xié)同凝集試驗(yàn)是應(yīng)用最廣泛的檢測(cè)方法。將豬鏈球菌分型用抗血清與金黃色葡萄球菌A蛋白相結(jié)合，再與待檢的臨床分離出的菌株作玻板凝集試驗(yàn)，其陽(yáng)性反應(yīng)出現(xiàn)特異的顆粒狀凝集物[5]。

2 豬鏈球菌病的治療

許多學(xué)者對(duì)豬鏈球菌病的治療方法進(jìn)行了報(bào)道，大部分學(xué)者認(rèn)為比較有效的方法是：首先經(jīng)過(guò)藥敏試驗(yàn)，然后根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選用高效藥物，如青霉素、慶大霉素、磺胺類、喹諾酮類、地塞米松等藥物進(jìn)行適當(dāng)治療，在治療用藥過(guò)程中，藥量一定要足，通常比常規(guī)用藥至少加大兩倍劑量，并且增加療程，連續(xù)用藥，這樣才能加強(qiáng)和鞏固治療的效果。此外，對(duì)該病需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早治療。

2.1 急性病例

2.1.1 哺乳仔豬 治療方法如下：青霉素80萬(wàn)U，鏈霉素50萬(wàn)U，維生素C注射液0.05 g/次，用安乃近和安痛定進(jìn)行稀釋，然后肌肉注射。用此方法連續(xù)治療3 d，每天治療2次，仔豬病情即可得到控制。

2.1.2 30～70日齡仔豬（腦炎型） 氯丙嗪0.5～1.0 mg/kg，肌注2次/d；青霉素8萬(wàn)U/kg，肌注4次/d；30%安乃近0.15 g/kg，肌注2次/d。待癥狀消除后，仍需堅(jiān)持繼續(xù)用藥2～4次，對(duì)于有后遺癥發(fā)生的病豬可以用維生素B1和B6，每日肌注1次。

2.1.3 架子豬（敗血型伴關(guān)節(jié)炎型） 可采用以下處方進(jìn)行治療：①2.5%的海達(dá)注射液，按照 2.5 mg/kg劑量，肌肉注射1次；②慶大霉素16萬(wàn)U+地塞米松5 mg+12.5%維生素C 5 mL混合，肌肉注射1次；③復(fù)方氨基比林，每頭病豬肌肉注射2 mL。上述3組藥物，連續(xù)使用3～4 d，2次/d。

2.1.4 豬群 對(duì)所有病豬治療方法如下：復(fù)方磺胺-5-甲氧嘧啶20～30 mL肌肉注射，連用5 d，2次/d；安乃近、維生素C、樟腦磺酸鈉等肌肉注射進(jìn)行輔助治療。此外，對(duì)豬群中具有其他癥狀的豬肌肉注射氨芐青霉素進(jìn)行預(yù)防，2次/d，連續(xù)使用，直到所有病豬痊愈后的第3天方能停藥。

2.2 慢性病例

2.2.1 30～70日齡仔豬（關(guān)節(jié)炎型） 30%安乃近0.2g/kg，肌肉注射，2次/d；青霉素8萬(wàn)U/kg，肌肉注射；鏈霉素6萬(wàn)μg/kg，肌肉注射，4次/d；維生素B1 0.2 mg/kg，肌肉注射。

2.2.2 關(guān)節(jié)及皮下化膿、腦炎型豬群 首先采取隔離發(fā)病豬的措施，對(duì)病情嚴(yán)重者予以淘汰，對(duì)發(fā)病較輕者，治療方法如下：根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，用磺胺嘧啶鈉注射液，按0.07 g/kg體重進(jìn)行肌肉注射，連用5 d，2次/d；如果病豬皮膚有膿腫，需采用外科手術(shù)切開(kāi)進(jìn)行排膿；用0.03%復(fù)方磺胺-5-氧嘧啶拌于飼料中飼喂全群豬，連用5 d。

2.2.3 中藥治療 許多中藥對(duì)豬鏈球菌均有較好的抑制作用，如金雞鳳尾草、千里光、板蘭根、紫花地丁、野菊花、楓楊、大葉桉等。

3 豬鏈球菌病的預(yù)防措施

（1）免疫法預(yù)防。預(yù)防接種是預(yù)防豬鏈球菌病的重要措施，可以采用接種豬鏈球菌病多價(jià)滅活疫苗進(jìn)行免疫：種公豬一般一年2～3次，每次3 mL；種母豬在配種前15～30 d接種3 mL，產(chǎn)后30 d再接種3 mL；30日齡仔豬接種2 mL，1個(gè)月后再免一次；在該病的流行期，懷孕母豬在產(chǎn)前15～20 d應(yīng)該進(jìn)行1次加強(qiáng)免疫，仔豬應(yīng)該提前到15日齡進(jìn)行首次免疫，并且于10 d后進(jìn)行第二次免疫。

（2）藥物預(yù)防。仔豬斷奶后，在飼料中添加150 mg/kg強(qiáng)力霉素或200 mg/kg阿莫西林或200 mg/kg復(fù)方敵菌凈，連續(xù)喂養(yǎng)14 d，可以有效預(yù)防豬鏈球菌病的發(fā)生。對(duì)于沒(méi)有進(jìn)行免疫或免疫接種后尚未產(chǎn)生免疫力的高危豬群，可在飼料中按200～400 mg/kg加入磺胺-5-甲氧嘧啶粉或復(fù)方新諾明粉，連續(xù)使用2～3周，對(duì)控制豬鏈球菌病的發(fā)生也很有效果。

（3）隔離消毒。發(fā)現(xiàn)病豬立即隔離，病死豬無(wú)害化處理，深埋，也是不可忽視的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李立虎.豬鏈球菌病的研究進(jìn)展[J].畜牧與飼料科學(xué)，2009（2）：173-174.

[2] 何小娟，黃熾明，鄭萬(wàn)智.豬鏈球菌病[J].中國(guó)動(dòng)物檢疫，2002（9）：42-44.