蘇洪德, 曹新嶺, 李 濤, 白 磊, 邰沁文, 趙晉明, 張金輝
(新疆醫科大學第一附屬醫院消化血管外科中心肝臟腹腔鏡外科, 烏魯木齊 830054)
腹股溝疝是普外科腹壁疾病的常見病,根據我國的流行病學調查,其患病率為3‰~5‰,而60歲以上人群中的患病率可高達1%~5%[1]。而我國目前逐步進入人口老齡化社會,60歲以上人群會逐年增加,腹股溝疝作為腹壁常見疾病會越來越突出。目前腹股溝疝的治療以手術為主,腹股溝疝手術治療的發展已超過100年歷史,腹股溝疝手術治療經過傳統疝修補術、低張力疝修補術、無張力疝修補術階段的演變,逐漸進入無張力修補時代。目前腹股溝疝無張力修補術以腹膜前間隙修補術及疝環填充修補術為主。本研究回顧性分析2011年1月-2013年5月新疆醫科大學第一附屬醫院局麻下腹膜前間隙式腹股溝疝修補術與疝環填充式腹股溝疝修補術患者的臨床資料,旨在比較2種術式的臨床療效。
1.1一般資料選擇2011年1月-2013年5月局麻下行腹股溝疝修補術患者102例,男性95例,女性7例,年齡16~88歲,中位年齡62.2歲;單側斜疝82例,單側直疝15例,一側斜疝合并另一側直疝2例,雙側斜疝3例;行腹膜前間隙修補術56例(腹膜前間隙組),行疝環填充修補術46例(疝環填充式組);合并高血壓患者11例,合并冠心病患者4例,合并糖尿病患者7例。3例患者因術中不能耐受局部麻醉更換麻醉方式,未納入研究范圍。
1.2方法
1.2.1 修補材料 腹膜前間隙修補裝置巴德Modified Kugel 補片和疝環填充修補裝置美外REF TECRT8傘形補片。……