子宮全切術后患者尿失禁的發生率及其影響因素分析

布海切木·卡德爾， 米娜·葉留汗， 古麗娜·阿巴拜克力

(新疆醫科大學第一附屬醫院婦科， 烏魯木齊 830011)

子宮全切術是婦科常見手術,居腹部手術的第3位[1]。我國目前尚無確切的統計數據,據估計每年應在100萬例次以上。子宮全切術作為一種損傷性的治療手段，必然會損傷正常的解剖結構，改變盆底的整體結構與生理狀態。尿失禁是盆底功能障礙性疾病。國際尿控學會對尿失禁的定義：能被客觀證實的不自主的尿液流出,并造成一定的社會和衛生問題[2]。有關尿失禁發病機制的研究,主要集中在壓力性尿失禁。國際尿控學會對壓力性尿失禁的定義(stress urinary incontinence,SUI)是指無逼尿肌收縮, 由腹壓突然增加引起的尿液不自主性漏出[2]。尿失禁雖然不像心、腦血管疾病和癌癥等嚴重威脅人們的健康和生命,但已成為威脅婦女身體和精神健康的慢性疾病之一，對患者的日常生活造成很大的影響,導致生活質量明顯下降。本研究通過對子宮全切術后尿失禁發生高危因素的分析，探討尿失禁發生的機理，為術者在術中減少組織損傷、提高手術質量和降低手術并發癥的發生提供參考依據。

1 資料與方法

1.1研究對象選擇2008年1月-2011年3月在新疆醫科大學第一附屬醫院婦科因良惡性疾病行子宮全切除術患者314例為研究對象，其中子宮良性腫瘤(肌瘤或子宮腺肌癥)211例,子宮良性腫瘤(肌瘤或子宮腺肌癥)+盆腔炎80例，子宮脫垂23例。既往有下腹部手術史者73例，有內科合并癥者70例。……