孟新玲, 沙拉·胡吉肯, 劉 婷, 雍雨暄, 劉遠新
(新疆醫科大學附屬中醫醫院腦病一科, 烏魯木齊 830000)
阿爾茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一種慢性進行性中樞神經系統變性疾病,其主要臨床癥狀包括認知障礙、記憶障礙、時間和空間定向能力障礙、性格孤僻淡漠、精神行為障礙和明顯的社會生活功能減退等癥狀,給個人、家庭和社會帶來沉重的痛苦和負擔。體質是個體在形態、功能、結構和代謝上相對穩定的特殊狀態。中醫學理論認為,體質是疾病發生、發展和轉歸的內在決定因素,通過體質特征來養生防病是現代醫學所追求的目標[1]。本研究通過對新疆阿勒泰地區哈薩克族(哈族)和漢族AD患者中醫體質的易感性規律進行初步探索,以期為深入研究AD的病因及防治提供依據。
1.1研究對象選擇2011年1月-2012年12月在新疆阿勒泰地區完成AD流行病學調查的基礎上得到的AD患者370例為病例組(AD組),哈族192例,男性79例,女性113例,年齡55~102歲,平均(69.13±8.45)歲;漢族178例,男性77例,女性101例,年齡55~89歲,平均(68.52±8.98)歲。診斷標準:采用美國精神病學會的精神障礙診斷和統計手冊(DSMIV)的癡呆診斷標準;用Hachinski缺血指數量表(HIS)鑒別血管性和非血管性癡呆(HIS≤4分為非血管性癡呆;≥7分為血管性癡呆;其間為混合型);采用美國神經病學、語言障礙和卒中老年性癡呆及相關疾病學會(NINCDS/ADRDA)標準診斷AD,用NINDS/AIREN標準診斷血管性癡呆(vascular dementia,VaD),做出可能AD和很可能AD診斷。每例病例均由課題組組織病例討論,部分輔以頭顱CT或MRI確診。排除外傷、中毒、腫瘤、甲減、維生素缺乏、帕金森病、血管性癡呆及其他腦器質性疾病所致的各種癡呆。……