中醫治療女性黃褐斑伴月經不調的臨床療效觀察

楊遠娟 汪湘波 黃少雅

中醫治療女性黃褐斑伴月經不調的臨床療效觀察

楊遠娟 汪湘波 黃少雅

目的觀察中醫治療女性黃褐斑伴月經不調的臨床療效。方法70例黃褐斑伴月經不調的患者, 隨機分為觀察組和對照組, 每組35例, 觀察組患者使用中醫治療方法, 以口服桃紅四物湯進行治療, 對照組患者則使用外涂復方維甲酸霜+口服維生素C和維生素E進行治療, 比較兩組患者的治療效果。結果觀察組治療總有效率94.29%, 明顯高于對照組80.00%, 兩組對比差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者治療后黃褐斑減少情況優于對照組, 兩組對比差異有統計學意義(P＜0.05)。結論使用中醫治療法對于治療女性黃褐斑伴月經不調有較好的臨床效果, 能夠改善患者月經不調癥狀, 縮小面部黃褐斑面積, 值得臨床上應用和推廣。

中醫治療；桃紅四物湯；黃褐斑；月經不調

黃褐斑又稱肝斑, 是發生于面部色素沉著的一種面部黑變病［1］。黃褐斑的發生和月經不調、機體系統性病變、紫外線照射以及情緒波動較大等因素都有一定的關系。本研究針對本院接收的黃褐斑伴月經不調患者采用中醫治療方法, 給予患者服用桃紅四物湯進行治療, 取得了較好的效果, 現在將本次研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年10月～2013年10月接收的70例黃褐斑伴月經不調患者作為觀察對象, 隨機分為觀察組和對照組, 每組35例。年齡23～49歲, 平均年齡(40.6±5.7)歲,病程5個月～10年, 平均病程(3.4±2.7)年。排除標準：患有雀斑、老年斑、阿狄森病、瑞爾黑病變以及服用避孕藥物導致黃褐斑的患者；患有嚴重肝、腎、心血管疾病等嚴重疾病的患者；精神障礙患者；妊娠期婦女和哺乳期婦女。兩組患者在年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1基礎治療 患者在治療期間盡量減少外出, 必要外出時需要使用防曬劑, 避免陽光直射；保持心情的愉悅輕松,減少心理壓力；減少服用容易引發色素沉著的藥物或者攝入相關食物。

1.2.2對照組 對照組外涂復方維甲酸霜, 2次/d, 同時服用維生素C和維生素E, 維生素C 3次/d, 0.3 g/次, 維生素E 3次/d, 0.1 g/次。

1.2.3觀察組 觀察組采用中醫治療方式, 口服桃紅四物湯進行治療, 藥方組成為：桃仁、生地黃、當歸、牡丹皮、川芎各20 g, 山萸肉、白術、芍藥各15 g, 紅花、炙甘草各6 g,紫草30 g。加水煎服, 2次/d服用, 1劑/d。

1.3療效判定 痊愈：患者面部黃褐斑消失, 月經周期、月經量及經色不調均恢復正常；顯效：患者面部黃褐斑明顯減少, 顏色明顯變淡, 月經周期、月經量及經色不調均得到明顯的改善；有效：患者面部黃褐斑有所減少, 顏色變淡,月經周期、月經量及經色不調有所改善；無效：黃褐斑及月經不調均未得到任何改善。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.4統計學方法 本研究數據采用SPSS15.0統計軟件進行分析和處理。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果對比 觀察組治療總有效率為94.29%明顯優于對照組的80.00%, P＜0.05, 差異有統計學意義。見表1。

2.2兩組患者治療前后面部黃褐斑面積對比 經過治療后,觀察組患者黃褐斑減少面積明顯優于對照組, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1兩組患者治療效果對比(n, %)

表2兩組患者治療前后面部黃褐斑面積對比

表2兩組患者治療前后面部黃褐斑面積對比

注：與治療前比較,aP＜0.05；與對照組比較,bP＜0.05

組別例數治療前治療后觀察組354.37±1.24 2.03±0.50ab對照組354.36±1.263.00±0.47a

3 討論

中醫上認為黃褐斑的發生是全身性疾病的一種局部反應, 主要原因是陰陽、氣血、經絡及臟腑失調而導致, 氣血是人體生命活動的基礎, 一旦氣滯則容易導致血凝, 氣血的順暢運行和人體各個臟腑及經絡均有密切聯系, 一旦氣阻, 必然累及臟腑［2］。桃紅四物湯中含有紅花、白術、炙甘草、芍藥、當歸、桃仁、生地黃、川芎等中草藥, 能夠滋陰補血, 活血祛斑, 并有很好的抗氧化功能, 能夠有效的調節內分泌失調。研究結果顯示, 使用桃紅四物湯進行治療的觀察組, 患者的治療效果明顯優于對照組, 且患者面部黃褐斑的改善情況也明顯優于對照組, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 針對黃褐斑伴月經不調患者, 采用中醫方式進行治療能夠明顯地改善患者的月經不調癥狀, 減少面部黃褐斑面積, 提高患者的生活質量, 值得臨床上應用和推廣。

［1］ 張春依.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調臨床觀察.中國鄉村醫藥雜志, 2012, 19(14):38-39.

［2］ 馮薇, 王長華.中醫辨證治療伴月經不調黃褐斑38例療效觀察.河北中醫, 2012, 34(2):195-196.

2014-08-07］

525000 廣東省茂名市中醫院(楊遠娟 黃少雅)；廣東省茂名市電白區中醫院(汪湘波)