孫同春
優生優育五項檢測的臨床意義探討
孫同春
目的探討優生優育五項檢測的臨床意義。方法對在本院接受治療的320例孕婦資料進行分析, 孕婦入院后, 醫護人員對孕婦進行常規檢查, 如心肺功能、體溫等。然后對這些孕婦在常規方法基礎上進行五項檢測, 分析孕婦疾病的檢出率等指標。結果檢測結果示, 4例患者(占1.3%)被檢測出弓形蟲;5例患者(1.6%)被檢測出風疹病毒;2例患者(0.6%)被檢測出巨細胞病毒;3例患者(0.9%)被檢測出單純皰疹病毒Ⅰ型;1例患者(0.3%)被檢測出單純皰疹病毒Ⅱ型。結論臨床醫護人員做好臨床宣傳工作, 讓孕產婦在思想上認識到TORCH感染的危害性, 自覺進行篩查, 做到早發現, 早治療,達到優生優育的臨床目的。
優生優育;五項檢測;臨床意義;合理性建議
隨著我國經濟的飛速發展, 我國已經進入信息化時代,先進技術不是隨著人口的增長就能夠解決的。為了下一代的成長, 必須堅持貫徹優生政策, 為國家培育出高素質人才。一個國家的繁榮與富強, 一個家庭的幸福以及社會的進步,很大程度上都受國家優生相關政策的影響[1]。從生命科學角度來看, 人類優生是一個多因素的過程, 每個生命誕生時都會受到很多因素影響, 如:遺傳因素、環境因素等。為了探討優生優育五項檢測的臨床意義。對本院自2013年l月~2014年1月接受檢查的孕婦資料進行分析, 分析報告如下。
1.1一般資料 對本院接受檢測的320例孕婦資料進行分析, 實驗中, 女性均為孕婦, 孕婦的年齡在19~54歲之間, 她們的平均年齡為(32.4±1.1)歲。這些孕婦年齡、入院時間等資料經分析指標間差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2治療方法 孕婦入院后, 醫護人員對孕婦進行常規檢查, 如患者的心肺功能、體溫等。實驗中, 采用膠體金法對孕婦進行檢測, 并使用優生優育五項試劑盒(濰坊康華生物有限公司生產)檢測, 醫護人員對孕婦進行檢測時要嚴格依照試劑說明書。
4例孕婦(占1.3%)被檢測出弓形蟲;5例孕婦(1.6%)被檢測出風疹病毒;2例孕婦(0.6%)被檢測出巨細胞病毒;3例孕婦(0.9%)被檢測出單純皰疹病毒Ⅰ型;1例孕婦(0.3%)被檢測出單純皰疹病毒Ⅱ型, 具體見表1。

表1 320例孕婦優生優育五項檢查的陽性檢出率(n, %)
3.1目前在臨床上, 優生優育五項檢測已經實施多年, 并取得了良好的臨床效果, 不再出現過去由于技術手段上的限制,死胎、殘疾兒以及早期流產等現象的發生。臨床上對于優生優育五項檢查的最佳時期一般選擇在計劃懷孕的前半年, 這樣既可以檢測出夫妻雙方有沒有不利于懷孕的疾病, 又可以為孕婦懷孕做準備, 即使感染了病毒, 也沒有關系, 在醫生的指導下可以治愈。
3.2弓形蟲 屬于寄生蟲病的范疇, 以貓科動物為主要的宿主, 孕婦感染后, 可以直接通過胎盤傳給胎兒, 影響胎兒的發育, 甚至死胎, 其中感染的時間越早, 胎兒受到損害越嚴重;抗弓形蟲IgG與IgM抗體檢查, 若IgGAb陽性而IgMAb陰性, 表示此人有過既往感染, 若IgGAb和IgMAb同時陽性,表示體內有弓形蟲感染。
3.3巨細胞病毒 研究顯示, 病毒感染后與個體的免疫能力以及年齡有關, 新生兒感染可與母嬰傳染、輸血感染等有關, 孕婦感染可導致胎死宮內;風疹主要是經過呼吸道傳播,妊娠期間的感染嚴重程度主要與孕期關系密切, 妊娠前8周內感染, 自然流產達到20%, 第12周感染肯定出現胎兒感染以及嚴重后遺癥[2]。
3.4單純皰疹病毒 主要通過不潔性行為傳播, I型和II型病毒均可引起腦膜炎和皮膚皰疹。孕婦在妊娠期間感染了HSV, 可引起胎兒先天性感染。新生兒(<7周齡)感染HSV后可能會引起廣泛的內臟感染和中樞神經系統感染, 死亡率較高。
綜上所述, 在優生優育的基本國策下, 進行優生優育五項檢查是很有必要的, 這樣不但可以減輕家庭的負擔, 還可以減輕因此給國家的人口素質帶來的負面影響。在臨床工作中, 早期發現, 早期篩查, 及早對孕婦做出治療是很有必要的。
[1] 李義民, 張家信.天津市十萬人群遺傳病與非遺傳性先天殘疾調查分析.新世紀全國首屆小兒綜合研究學術會議論文匯編, 2010, 22(1):119-120.
[2] 戴淑珍, 車艷辭.妊娠與生殖器皰疹感染.中國實用婦科與產科雜志, 2011, 17(12):716-760.
2014-03-26]
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