穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例臨床分析

張敏

穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例臨床分析

張敏

目的 探討和觀察穿琥寧治療小兒皰疹性咽峽炎的療效。方法選取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例患者, 穿琥寧注射液10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d。選取同期給予利巴韋林治療的200例患兒為對照組, 利巴韋林10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d。結果兩組患兒的總有效率分別為觀察組96.5%(193/200), 對照組87.5%(175/200), 兩組總有效率比較差異有統計學意義(P＜0.05)；兩組皰疹消失時間比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組皰疹消失時間及癥狀緩解時間明顯短于對照組。結論穿琥寧治療小兒皰疹性咽峽炎療效明顯優于對照組, 具有良好的抗病毒作用。

穿琥寧；小兒皰疹性咽峽炎；療效

皰疹性咽峽炎是一種由柯薩奇病毒、艾柯病毒引起的急性傳染性疾病。常繼發于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、瘧疾、流行性腦膜炎, 亦可單獨發生。每年夏秋季發病多, 主要在1～7歲兒童中流行。因病毒有多種不同類型, 因此同一患兒可重復多次感染此病。發病后典型的癥狀是發熱、咽痛,也有的患兒有頭痛、腹痛、肌痛等癥狀［1］。選取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例患者, 進行臨床觀察與對比分析, 療效明顯, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例患者, 男126例, 女74例, 年齡6個月～8歲, 平均4.4歲。選取同期給予利巴韋林治療的200例患兒為對照組, 男121例, 女79例, 年齡8個月～7歲, 平均4.2歲。兩組在年齡、性別及病情上差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 觀察組200例皰疹性咽峽炎患兒采用穿琥寧注射液10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d。對照組200例患兒采用利巴韋林10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d。觀察兩組的治療效果及皰疹消失時間。

1.3統計學方法 采用數據統計軟件SPSS18.0對收集的數據進行整理與統計分析, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗, P＜0.05表示差異具有統計意義。

2 結果

兩組患兒的總有效率分別為觀察組96.5%(193/200), 對照組87.5%(175/200), 兩組總有效率比較差異有統計學意義(P＜0.05)；兩組皰疹消失時間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組皰疹消失時間及癥狀緩解時間明顯短于對照組。具體數據見表1, 表2。

表1 兩組治療療效比較［n, %］

表2 兩組治療后臨床表現比較( x-±s, d)

3 討論

皰疹性咽峽炎是上呼吸道感染的一種特殊類型, 是由柯薩奇A組病毒引起的, 好發于夏秋季節。皰疹性咽峽炎的主要表現為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等, 可見咽部充血, 咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有3～4 mm大小的皰疹, 周圍有紅暈, 皰疹破潰后形成小潰瘍, 病程1周左右。皰疹性咽峽炎不同于普通感冒, 臨床癥狀重, 易產生病毒性心肌炎等并發癥, 故需及時對癥處理, 這對控制繼發性細菌感染很重要［2］。

抗病毒藥可選用利巴韋林、干擾素等［3］。利巴韋林能抑制病毒的復制, 具有廣譜抗病毒作用。它對流感病毒、副流感病毒、腺病毒、單純皰疹病毒、鼻病毒等均有抑制作用。其副作用主要是腹瀉、白細胞減少、貧血等, 停藥后可以恢復正常。白細胞低于正常值時忌用此藥。1個療程為3～5 d［4］。穿琥寧注射液是由脫水穿心蓮內酯、琥珀酸半酯單鉀鹽組成, 具有清熱解毒, 抗炎解熱的作用。用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染等［5］。穿琥寧注射液的用法：①肌內注射。40～80 mg/次, 1～2次/d, 兒童酌減。②靜脈滴注。400～800 mg, 分2次用相當于藥液5倍量的5%葡萄糖注射液稀釋后使用。本組資料顯示, 穿琥寧治療小兒皰疹性咽峽炎療效明顯優于對照組利巴韋林治療的效果, 具有良好的抗病毒作用,值得推廣。

［1］ 劉順柱.炎琥寧聯合利巴韋林治療小兒皰疹性咽峽炎的療效分析.中外醫學研究, 2013(8):23-24.

［2］ 侯梅榮, 鄭秋珍, 楊芬.熱毒寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎臨床療效觀察及預后分析.中醫臨床研究, 2013(14):54-55.

［3］ 李玉梅.小兒皰疹性咽峽炎采用炎琥寧治療臨床分析.中國衛生產業, 2013(26):94-96.

［4］ 錢盈.熱毒寧治療小兒皰疹性咽峽炎的療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2013(32):27-28.

［5］ 李婕, 王雪芹.康復新液治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察.臨床醫學, 2013(11):89-90.

2014-03-26］

405400 重慶市開縣婦幼保健院