保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波治療宮頸糜爛

王予蒲 周一凡

保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波治療宮頸糜爛

王予蒲 周一凡

目的探討保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波治療宮頸糜爛的臨床療效。方法通過對2012年5月～2013年5月在本院進行治療的80例宮頸糜爛患者, 隨機進行分組, 分為對照組及實驗組, 每組均為40例患者。實驗組患者及對照組患者均進行微波治療, 微波治療后實驗組的患者給予保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓, 對照組的患者僅給予重組人干擾素α-2a 栓。對兩組患者的臨床療效、治療后陰道出血及排液情況進行比較。結果實驗組患者總有效率較對照組患者明顯提高, 差異有統計學意義(P＜0.05)；實驗組患者陰道出血時長及排液時長較對照組患者均得到良好的控制, 實驗組患者出血及排液時間在2周內患者數較對照組患者明顯增加, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波治療宮頸糜爛, 治愈率高縮短手術時間, 易于患者恢復, 促進創面愈合, 無不良反應, 減輕患者痛苦。保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波治療宮頸糜爛有著十分重要的意義, 臨床值得推廣。

保婦康栓；重組人干擾素α-2a 栓；微波；宮頸糜爛；臨床療效

宮頸糜爛是婦科的常見病、多發病, 臨床表現為下腹墜脹、白帶增加、出血, 給患者身心帶來了重大的影響。宮頸糜爛是宮頸癌的高危因素, 同時易引發不孕, 因此采取積極有效的措施治療宮頸糜爛顯得尤為重要［1］。研究顯示, 保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波可以安全有效的治療宮頸糜爛［2］。本文通過對2012年5月～2013年5月在本院進行治療的80例宮頸糜爛患者進行分組比較, 現分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年5月～2013年5月在本院進行治療的80例宮頸糜爛患者, 進行隨機分組, 分為對照組和實驗組,每組患者均為40例, 其中實驗組患者年齡為24～43歲, 平均年齡為(34.16±2.17)歲, 按照宮頸糜爛程度劃分, 輕度糜爛患者12例, 中度糜爛患者17例, 重度糜爛患者11例, 按照宮頸糜爛類型劃分, 單純糜爛患者19例, 顆粒型糜爛患者12例, 乳突型糜爛患者9例；對照組患者年齡為25～45歲,平均年齡為(33.29±2.75)歲, 按照宮頸糜爛程度劃分, 輕度糜爛患者15例, 中度糜爛患者16例, 重度糜爛患者9例,按照宮頸糜爛類型劃分, 單純糜爛患者21例, 顆粒型糜爛患者11例, 乳突型糜爛患者8例。所有患者經涂片檢查均排除癌變及陰道滴蟲感染, 患者術前均血常規、肝腎等常規檢查。所有患者肝腎功能正常, 無其他重大疾病。兩組患者的以上條件比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 所有患者在月經干凈后1周進行微波治療, 微波治療前72 h禁止性生活。進行常規消毒后, 通過窺陰器暴露宮頸, 進行消毒, 使用微波治療儀的探頭與糜爛面相接觸,略微施加壓力, 灼燒深度及時間應根據患者宮頸的糜爛程度及類型決定。患者術后服用抗生素預防感染, 患者在術后每晚睡前經陰道放置重組人干擾素α-2a 栓, 用藥1周, 實驗組患者術后給予保婦康栓。治療期間禁止性生活, 禁止盆浴,經期停止進到給藥。

1.3觀察指標 觀察比較兩組患者臨床療效、治療后陰道出血及排液情況。

療效判定標準［3］：①治愈：患者臨床癥狀及體征消失,糜爛面愈合, 表面光滑；②顯效：患者臨床癥狀及體征明顯改善, 糜爛面減少50%以上；③有效：患者臨床癥狀及體征有所好轉, 糜爛面減少未達到50%；④無效：患者臨床癥狀及體征未見緩解甚至有患者出現加重的情況。總有效率=(治愈患者數+顯效患者數)/總例數×100%。

1.4統計學方法 數據資料利用SPSS18.0軟件進行統計分析, 計數資料實施χ2檢驗, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗, P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1實驗組患者與對照組患者療效對比 實驗組患者總有效率較對照組患者明顯提高, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。具體情況見表1。

2.2實驗組患者與對照組患者陰道出血時長及排液時長對比 實驗組患者陰道出血時長及排液時長較對照組患者均得到良好的控制, 實驗組患者出血及排液時間在2周內患者數較對照組患者明顯增加, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。具體情況見表2。

表1 實驗組患者與對照組患者療效對比［n(%)］

表2 實驗組患者與對照組患者陰道出血時長及排液時長對比 ［n(%)］

3 討論

宮頸糜爛為婦女臨床常見的疾病, 應早發現早治療, 若不及時治療易引發慢性盆腔炎, 可能導致不孕, 嚴重甚至引發癌變。宮頸因炎癥程度的不同, 可以分為單純性糜爛、腺樣糜爛及乳頭狀糜爛, 其中單純性糜爛是指宮頸黏膜上皮緩慢生長, 表面光滑；腺樣糜爛是指上皮生長快, 出現腺體增生；乳頭狀糜爛是指濾泡型糜爛, 出現間質增生, 上皮不均［4］。宮頸糜爛治療包括：藥物治療、物理治療、手術治療等。在進行治療前應進行癌變鑒別, 同時進行白帶常規檢查, 避免誤診。微波作為物理治療方法, 運用熱效應和非熱效應, 使組織發生擴張, 促進糜爛面的愈合［5］。重組人干擾素α-2a作為光譜抗病毒藥物, 可以有效的抗病毒、抗腫瘤同時調節免疫活性。陰道給藥通過黏膜吸收, 可以阻斷病毒復制,提高機體的抵抗力, 促進組織再生, 同時可以減少宮頸的分泌物［6］。保婦康栓為中藥制劑, 其主要成分為莪術油, 研究顯示, 莪術油具有活血化瘀, 殺滅病原微生物, 促進組織修復的作用［7］。

本研究顯示, 通過保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波治療宮頸糜爛與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波治療宮頸糜爛相比, 實驗組患者總有效率較對照組患者明顯提高,實驗組患者陰道出血時長及排液時長較對照組患者均得到更好的控制。進一步說明保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波可以安全有效的治療宮頸糜爛, 臨床值得推廣。

［1］ 涂序嫣, 郭蕓.保婦康聯合重組人干擾素α2b治療宮頸糜爛的療效觀察.贛南醫學院學報, 2009, 29(1):89-90.

［2］ 韋秀艷.保婦康栓聯合微波治療宮頸糜爛60例臨床療效觀察.中國保健營養, 2013, 23(03):1398.

［3］ 宗曉輝.保婦康栓與重組人干擾素α-2a 栓聯合微波治療宮頸糜爛56例.中國藥業, 2012, 21(14):97.

［4］ 冒欣延.干擾素α-2a 栓結合保婦康栓治療宮頸上皮瘤變Ⅰ、Ⅱ級病變的臨床觀察.中國實用醫藥, 2012, 7(19):169-170.

［5］ 肖婉瓊.重組人干擾素α-2a 聯合微波治療不同類型宮頸糜爛的療效分析.中國當代醫藥, 2010, 7(17):60-61.

［6］ 黃霞.重組人干擾素α-2a栓與微波治療宮頸糜爛的病理探析.中國醫藥指南, 2013, 11(5):121-122.

［7］ 鄧君霞.重組人干擾素α-2b凝膠聯合微波治療宮頸糜爛臨床效果評價.海峽藥學, 2013, 25(1):165-166.

2014-03-27］

453400 河南省長垣縣人民醫院婦產科