小牛血去蛋白提取物眼用凝膠與玻璃酸鈉滴眼液防治LASIK術后干眼療效對比△

譚小波 石晶 付笑笑 張雅麗 張鐵民

小牛血去蛋白提取物眼用凝膠與玻璃酸鈉滴眼液防治LASIK術后干眼療效對比△

譚小波 石晶 付笑笑 張雅麗 張鐵民

小牛血去蛋白提取物；玻璃酸鈉；準分子激光原位角膜磨鑲術；干眼

目的比較小牛血去蛋白提取物眼用凝膠和1 g·L-1玻璃酸鈉防治準分子激光原位角膜磨鑲術(laser in situ keratomileusis,LASIK)術后干眼的療效。方法將擬行LASIK的近視患者120例(240眼)隨機分為A、B兩組，術后分別使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、1 g·L-1玻璃酸鈉眼液，每天4次滴眼，術后1周、2周和4周對2組患者進行眼表疾病指數問卷調查(ocular surface disease index,OSDI)評分，記錄患者的視力和屈光度，進行淚液分泌試驗、淚膜破裂時間檢查及眼表熒光素染色檢查。結果術后不同時間兩組患者視力和屈光度無明顯差別(均為P>0.05)。術后1周A組OSDI評分較低(P<0.05)，其他時間點兩組間沒有明顯差別(均為P>0.05)；A組術后眼部不適對日常生活的影響始終低于B組(P<0.05)；兩組術后因環境因素誘發眼部不適的情況無明顯差別(P>0.05)。A組術后不同時間淚膜破裂時間均長于B組(均為P<0.05)，但兩組間的淚液分泌試驗結果無明顯差別(均為P>0.05)。A組術后不同時間角膜熒光素染色評分均低于B組(均為P<0.01)。結論質量分數20%小牛血去蛋白提取物眼用凝膠治療LASIK術后干眼比1 g·L-1玻璃酸鈉起效快，療效更好，更適于LASIK術后使用。

[眼科新進展，2014，34(7):651-654]

準分子激光原位角膜磨鑲術(laser in situ keratomileusis，LASIK)是目前應用最廣泛的屈光矯治手術，其安全性、有效性獲得了醫患雙方的認可，然而這種手術伴隨一定程度的角結膜細胞損傷和功能紊亂，這種損傷引起的視力波動、組織愈合延遲和干眼等是困擾患者的常見問題[1]，因此術后需要局部滴用藥物預防炎癥發生、減輕手術反應和促進損傷修復。常用藥物有人工淚液、表皮細胞生長因子、堿性成纖維細胞生長因子等，但這些藥物本身可能引起一些問題，如表皮細胞生長因子可能造成角膜上皮細胞異常增生和內生、堿性成纖維細胞生長因子可能造成角膜基質瘢痕形成等[2-3]。近……