李曉文+俞軼鈞+賴雪平
[摘要]中央蘇區時期為解決“戰傷”治療問題,中央蘇區政府創辦了幾所醫療衛生學校。當時,醫學教育的特點是因人制宜、因地制宜、因時制宜。在極其艱苦的條件下開創的醫學教育,適應了革命發展的需要,為新中國成立后的醫學教育奠定了良好的基礎。中央蘇區時期的醫學教育需要從醫學教育的歷史背景、教學的基本條件、教學出發點、教學內容及取得的成就等方面進行分析。
[關鍵詞]中央蘇區醫學教育教材建設教育原則
[中圖分類號]R-092[文獻標識碼]A[文章編號]2095-3437(2014)03-0015-02
中央蘇區時期為解決“戰傷”治療問題,中央蘇區政府創辦了幾所醫療衛生學校。當時,醫學教育的特點是因人制宜、因地制宜、因時制宜。在極其艱苦的條件下開創的醫學教育,適應了革命發展的需要,為新中國成立后的醫學教育奠定了良好的基礎。
一、開創醫學教育的歷史背景及辦學條件
(一)歷史背景
隨著革命戰爭規模的不斷擴大,中央蘇區工農紅軍的傷病員急劇增多,僅有的少數醫務人員難以滿足戰爭需要,缺醫少藥的矛盾也異常尖銳。再加上當時中央蘇區痢疾、瘧疾、下肢潰瘍及疥瘡等流行病頻發,嚴重削弱了工農紅軍的戰斗力。為了解決這些實際問題,中華蘇維埃共和國臨時中央政府決定創辦一些醫學教育機構,開始培養屬于自己的紅色醫生。
另外,在西學東漸的影響下,西醫通過多種渠道傳入中國。民國后期西醫開始大面積為中國民眾所接受。至中央蘇區時期,西醫在民間已得到了認可和應用。隨著中央蘇區學校教育模式的不斷完善,從各期短程的訓練班到夜校模式,再到后來的長學制教學,蘇區的醫學教育也摸索出了一系列辦學模式,逐步成立了正規的醫學院校。
(二)辦學條件
受戰爭環境的制約,中央蘇區時期的醫務學校的辦學條件比較艱苦,各醫務學校的辦學只能因陋就簡、因地制宜。校舍一般設在廢舊的房屋、宗祠或當地的民居內,沒有校舍的只能露天授課,門板當黑板,席地而坐。學員睡的是稻草地鋪,穿的是從家里帶來的便衣,吃的是糙米飯;沒有鹽吃,就用酸菜、辣椒下飯;夜里沒有煤油燈,就四五個人合用一盞茶油燈;缺少紙和筆就用沙盤和木筆代替;沒有鞋穿,就自己打草鞋。學校還借用民間桌凳作課桌,在破廟里進行尸體解剖和動物實驗。學生使用的教材均由教師利用課余時間自己動手編寫、油印。
當時各類醫務學校的招生對象主要是蘇區的工農青年,一般為工農子弟。他們多數人從小就生活在艱苦的環境中,比較能適應當時的艱苦條件。雖然當時的教學情況和條件很艱苦,但學員們能克服困難,利用一切機會自學,取得了一定的學習成果,使紅軍的衛生事業有了相對雄厚的后備力量。
二、蘇區醫學教育的教學目的、教學原則及教學手段
(一)教學目的
中央蘇區政府創建醫務學校的主要目的就是為了培養具有“政治堅定,技術優良”的無產階級醫務人才,使他們具有多方面的醫學素質從而能更好地參與到前線的救護及蘇區的衛生工作中,使紅軍建立起一支有相當數量、技術力量且具有高度政治覺悟的醫務人員隊伍,從而初步建筑起一道具有一定規模的衛生戰線,以便使紅軍的衛生工作更好地適應革命戰爭形勢。
(二)教學原則
1.蘇區醫學教育堅持了“教學一致,學用一致”的原則。在教學中教師注意實物教學和形象教學,將復雜難懂的理論簡化、通俗化、形象化,難記的內容歌詞化,如“阿司匹林零點五,出汗發熱除痛苦”等。教師們在課堂上邊講邊示范,通過實際操作來說明。同時將教學和臨床緊密聯系,學校的臨床實習課甚至增加到每天一節。
2.蘇區醫學教育堅持了“少而精,重點教育”的原則。學員們不可能長時間在校學習,戰爭形勢要求必須以最短的時間、最快的速度,取得最好的學習效果。各類醫務學校根據部隊的需要,教授精華的東西,控制了教學的數量,提高了教學的質量。
3.蘇區醫學教育堅持了“理論聯系實際”的原則。醫學院校在教學上重視面向臨床,貼近實際。如中央紅色醫務學校的校長傅連璋結合了紅軍衛生工作的特點和作戰地區的特點,提出了當時紅軍最需要的是解決“戰傷”治療問題。所以學校的教學就主要圍繞“戰傷”治療問題展開,學員們學到了當時最迫切需要的醫務技術。
(三)教學手段
總體上來看,當時中央蘇區各類醫務學校的教學都堅持了毛澤東的指示精神,即“挑部隊中最常見的病來教,挑部隊中最常用的藥來教,講不懂,就做給他們看”,將深奧的醫學理論與具體教學實踐緊密結合,在較短的時間內取得了可喜的效果。當時中國社會的大背景是貧困落后的,學員的文化水平普遍很低,通過這種理論聯系實際,將復雜抽象化為通俗形象的教學方法,學生們能更好地掌握必需的醫療知識和基本的醫學技能。
三、蘇區醫學院校的教學內容和教材建設
中央蘇區時期的幾所醫務學校的教學內容,基本上是圍繞當時的特定環境和地區現實。如各軍團的隨軍衛生人員訓練班的教學重點主要是臨床課,學員著重學習了陣地救護和流行性傳染病的相關知識,快速地進入了戰爭角色。
當時中央蘇區的醫務學校的學員們所用的教材多為教員親手編寫的,具有很強的實用性和記憶性。教材的發展也經歷了一個從無到有,從不系統到逐步趨向于系統全面的過程。各軍團的隨軍衛生人員訓練班的學員無固定的教材,他們主要學習了陣地救護和流行性傳染病的相關知識。中央紅色看護學校開設了普通內外科的診斷和治療及繃帶、救護、看護常識與衛生常識等。在校長傅連璋的精心備案下,中央紅色醫務學校的教材更趨向于系統化,有外科學、內科學、急診學、處方學、藥物學和繃帶學等。
中央工農紅軍軍醫學校設在了興國的茶嶺,教學環境比較安定,學校建立了標本陳列室,教材也變得更加全面。此時開設的課程有:生理學、解剖學、藥物學、拉丁語、細菌學、組織學、病理學、內科學、外科學、眼科學、耳鼻喉科學、衛生學、防毒淺說等。
中國工農紅軍衛生學校的辦學情況相對穩定。學校的建設已初具規模,其設備比軍醫學校期間更為充實,增加了解剖、病理、細菌、理化等實驗室。衛生學校的教學內容還有預防醫學,舉辦了保健班。衛生學校開設的課程在“軍醫學校”的基礎上,又增設了德文和日文醫用術語、理化大意及生物學概要等。
四、中央蘇區時期的醫學教育成就
(一)適應了革命形勢的需要,培養了眾多優秀的紅色醫生
醫務學校的畢業生大部分被分配到前線部隊,這在很大程度上解決了前線部隊缺少救護人員的矛盾,使更多的傷員得到了及時救治,增強了我軍的戰斗力,適應了革命的需要。通過他們的工作,建立起了整個軍隊的衛生工作系統,使得一些后方醫院、兵站醫院、野戰醫院都先后成立,治療救護、預防衛生和醫學教育工作均得到了迅速開展。
(二)為新中國成立后的醫學教育奠定了基礎
中央蘇區時期創辦的各類醫務學校成為我軍無產階級醫務學校大規模發展的奠基石和搖籃。后來以他們為基礎,中國醫科大學等一大批高、中等醫學院校如雨后春筍,一個個崛起在中華大地上。
(三)傳播了醫學知識,特別是預防醫學知識
蘇區醫學教育所培養出的醫務人才對普及蘇區教育衛生也起到了至關重要的作用。他們編寫出版了大量通俗易懂的醫學書籍,為蘇區人民更好地預防和掌控疾病提供了物質和人力的支持,從而進一步使中共贏得了更廣泛的群眾基礎。由于中央蘇區所在地地形復雜,氣候潮濕,群眾缺乏基本的文化和衛生知識,不懂得預防疾病的方法,有些流行病、傳染病經常發生,這嚴重削弱了軍民戰斗力。對此,中央蘇區政府采取了一系列措施,在開辦的一些醫學院校中注意對學員進行預防醫學教育,也對中央蘇區的軍民進行了預防醫學教育。
(四)辦學精神鼓勵后人
在學校發展壯大的過程中,各期教員及學員為了蘇區的衛生事業奉獻出了自己的青春與熱血。在最艱苦的環境下,發揚了艱苦奮斗的精神,取得了良好的學習效果。他們這種艱苦奮斗、不斷進取的精神對于當今的醫學教育仍然具有巨大的啟示。當今的醫學生應該從中得到力量,并以此激勵自己在醫學的道路上不懈奮斗。
總體上看來,蘇區醫學教育是具有歷史意義的,其培養出的大批醫務人員戰斗在蘇區的各個戰場上,為革命事業做出了不可磨滅的功勛。
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[責任編輯:陳明]
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