醫院新建綜合住院部潔凈系統項目的規劃與設計

鄭超偉，梁大康，陳海玲，梁燕玲，梁美萍

(四會市人民醫院 設備科，廣東四會526200)

醫院新建綜合住院部潔凈系統項目的規劃與設計

鄭超偉，梁大康，陳海玲，梁燕玲，梁美萍

(四會市人民醫院 設備科，廣東四會526200)

目的：探討醫院新建綜合住院部潔凈系統項目的規劃與設計，解讀潔凈系統建設的技術規范，合理利用醫療資源，推動潔凈系統合理建設。方法：針對醫院潔凈系統項目建設過程中的實際情況，論證醫院的實際使用需求，提出一套優化的、合理的、可行的規劃與設計方案。結果：經過全面的、系統的規劃與設計，醫院新建綜合住院部潔凈系統建設方案可完全滿足臨床需求和發展需求。結論：做好前期的充分論證、周密規劃與優化設計，醫院新建綜合住院部潔凈系統項目的建設方案是合理可行的。

醫院；潔凈系統；建設；規劃；設計

1 緒論

1.1 研究背景、目的和意義

1.1.1 研究背景

隨著現代醫學技術的飛速發展，對醫療環境的潔凈度要求也越來越高。采用空氣層流凈化原理的潔凈系統(潔凈室)技術，受到了醫院和社會各界的高度重視。自2002年我國國家標準GB 50333-2002《醫院潔凈手術部建筑技術規范》正式實施以來，新建和改(擴)建高標準的潔凈手術部、潔凈ICU、潔凈NICU等新型醫療潔凈用房，已成為醫院發展建設的重點之一。

1.1.2 研究目的

目前我院正在興建綜合住院部大樓，室內配套工程部分也包含了潔凈系統項目。在前期建設過程中，潔凈系統原來的規劃與設計方案存在技術缺陷，不具備執行條件。通過廣泛征集省內外醫院潔凈系統設計單位的設計方案，借鑒省內多家醫院潔凈系統項目的建設經驗，并聽取廣東省醫學會臨床醫學工程分會多位專家的指導意見，醫院各方面專業技術人員進行深入的自主研究，最終提出一套合理、優化、可行的規劃與設計方案，以滿足我院臨床使用需求和醫院發展需求，推動潔凈系統的規范建設。

1.1.3 研究意義

醫院潔凈系統項目建設，是集建筑裝飾工程、專業設備安裝于一體的跨行業、跨專業、多技術、持續而復雜的系統工程。新項目的建設，不但需要長時間持續投入大量的人力、物力，而且項目質量控制需要貫穿于設計、施工、運行的整個過程：從新項目的立項建設開始，就進行規范的論證、規劃和設計；在項目建設的執行實施過程中，依據規劃與設計方案加以管控、監督和完善；在項目交付使用后，做好運行管理、定期維護及應急處置；使新建項目達到預期的建設水平和使用需求，產生良好的社會效益和經濟效益。

1.2 國內外的研究現狀

1.2.1 潔凈室的誕生與發展

潔凈室(Clean Room)，亦稱無塵車間、無塵室或清凈室。50年代初期，美國軍方為了提高陀羅儀、聲納、雷達等軍用設備的可靠性、穩定性，將美國原子能委員會研制成功的高效空氣過濾器(HEPA)，應用于軍用電子器件、零部件生產車間的送風過濾系統，以改善生產車間的空氣潔凈度，誕生了首間具有現代意義的潔凈室。1961年，美國桑第阿國家實驗室的高級研究人員懷特菲爾特提出了當時稱之為層流的潔凈空氣流組織方案，并應用于實際工程，從此潔凈室達到了更高潔凈級別；同年美國空軍制定并頒發了世界上第一個潔凈室標準：TO-00-25-203空軍指令《潔凈室與潔凈工作臺的設計與運轉特性標準》。在此基礎上，1963年12月公布了美國聯邦標準FED-STD-209，將潔凈室劃分為三個級別，至此形成了完善的潔凈室技術的雛形。以上三個關鍵的進步，被譽為現代潔凈室發展歷史上的三個里程碑。

60年代中期，潔凈室在美國如雨后春筍涌現在各種工業部門。它不僅用于軍事工業，也在電子、光學、微型軸承、微型電機、感光膠片、超純化學試劑等工業部門得到推廣，對當時科學技術和工業發展起了很大的促進作用。70年代初期，潔凈室的建設重點開始轉向醫療、制藥、食品及生化等行業。除美國外，其它工業先進國家日本、德國、英國、法國等也都十分重視并先后大力發展了潔凈技術。

1.2.2 潔凈室技術在醫療衛生領域的應用

在醫學領域，潔凈室(cleanroom)這個名詞和概念源于18世紀60年代的歐洲醫學，當時的理解僅限于經噴灑消毒后可以控制創部感染率的處置室、手術室這類滅菌處理的工作環境。 現代潔凈室雖然延用了這個名詞，但在定義和內涵上都與原有的概念有根本的不同。

自1966年美國阿羅巴克基市巴頓醫院建成第一個生物潔凈手術室以來，至現代醫用潔凈室形成一項專門技術，并在世界范圍內得到推廣、普及和應用，其歷史不過只有半個世紀。醫用潔凈技術最先應用于手術室，開展外科矯形手術。其它應用區域包括：分娩室、保育室、嬰幼兒病房(NICU)、重癥監護室(ICU)、燒傷病室、人工透析室、凈化實驗室等。近年來，潔凈手術室更發展演變出數字化手術室、雜交手術室(又稱為復合手術室：Hybrid operation room)等多種模式。

2 潔凈系統項目的立項建設

2.1 我院綜合住院部的主體建設規模

為滿足我市日益增長的醫療衛生需求，改善醫院配套設施及就醫環境，解決人民群眾看病難、住院難的民生熱點問題，我院立項新建一幢綜合住院部大樓，建設規模為一幢十層(地下一層)，占地面積為1868m2，建筑面積為16200m2，擬設手術部、普外科、外科ICU、骨科、婦產科、產房、新生兒科等科室，可容納300～400張住院床位。大樓主體工程于2010年10月動工建設，于2011年12月竣工落成。完善大樓的配套工程后，即可投入使用，屆時將大大改善市民就醫環境。

2.2 配套工程項目的建設內容

根據《四會市人民醫院綜合住院大樓配套工程可行性研究報告》的建設規劃，配套工程項目包括室內配套工程和室外配套工程2部分，項目建設內容如表1所示。

2.3 潔凈系統項目的前期建設方案

2011年8月，我院領導班子討論通過《綜合住院大樓配套工程項目招投標分段問題》。潔凈系統項目隸屬于綜合住院大樓的室內配套工程(參見表 2.2)，項目內容包括：新生兒科(NICU)、無菌產房、外科重癥監護室(ICU)、手術部等4個建筑區域的潔凈裝飾工程、空氣凈化空調系統、基本醫療裝備、室內配套設施的采購及安裝。

表1 綜合住院大樓配套工程項目內容

會議初步規劃了潔凈系統項目的建設方案：潔凈新生兒科(NICU)系統位于大樓第1層，建筑面積為678m2，擬設新生兒床位30張；無菌產房系統位于大樓第2層，建筑面積為590m2，擬設待產床、分娩床位各6張；潔凈外科重癥監護室(ICU)系統位于大樓第8層，建筑面積為360m2，擬設重癥監護床位9張；潔凈手術部系統位于大樓第9層，建筑面積為1775m2，擬建潔凈手術室10間。

2.4 前期建設方案存在的問題

配套工程是主體工程的配套和延續，二者的規劃設計與施工建設應承前啟后、統籌兼顧、協調一致。我院綜合住院大樓建設，采取整體立項、逐項規劃、分段招標的模式，對緩解資金壓力、工作壓力起到了很大的作用，但也帶來了一些問題：

(1)由于主體工程與配套工程分階段進行規劃、招標、建設，負責大樓主體建筑設計的設計院，可能并不具備醫院建筑專業設計的資質或經驗，未將大樓主體建筑與醫療專業配套工程進行統籌規劃與設計。在原始設計中，沒有規劃層流凈化空調系統安裝所必需的空調設備機房。

(2)在項目整體規劃、功能配置、用房分級、醫療流程、功能平面布局等方面，未能充分理解醫院的等級定位與臨床需求。在原始設計中，僅對潔凈手術部區域的建筑平面進行了初步規劃與設計， NICU、無菌產房、ICU等3個區域的建筑平面未按潔凈要求進行規劃與設計。

(3)潔凈手術部的醫療用房配置分級不科學：潔凈手術室、潔凈輔助用房、非潔凈輔助用房的配置生搬硬套，搞“大而全”；醫療流程不規范：區域(潔凈區、非潔凈區)、通道(病人通道、醫護人員通道、潔凈物品通道、污物通道)的劃分比較零亂；平面布局不合理：沒有充分地分配、利用空間，室間的面積和長寬比例不當。

(4)潔凈系統項目的建設規劃僅有資金預算，沒有具體方案。系統平面布置、建筑裝飾工程、空氣凈化空調系統、基本醫療裝備、室內配套設施的規模檔次、配置質量等均未優化、深化、細化，需要重新明確規劃。

(5)2012年11月，新的國家標準GB 50333-201×《醫院潔凈手術部建筑技術規范》〈征求意見稿〉正式發布(以下簡稱《新技術規范》)，對GB 50333-2002《醫院潔凈手術部建筑技術規范》進行了修訂(以下簡稱《技術規范》)，使建設標準更加完善。目前我院正在進行的相關項目建設，正處于新的國家標準即將出臺的節點上。如何在遵照執行原有國家標準的基礎上，超前運用新的國家標準，重新優化建設方案，使新建潔凈系統項目符合新時期的規范要求，避免日后不必要的改建，具有現實性和必要性。

由于上述種種原因，潔凈系統項目原建設方案不具備執行條件。因此，有必要組織醫院設備科、兒科、婦產科、外科、手術部等各方面專業人員，開展深入研究，重新進行論證、規劃和設計。

3 潔凈系統項目的規劃設計

3.1 潔凈系統的原理特點

醫院潔凈系統是采用空氣凈化工程技術，通過特定要求的建筑裝飾工藝，配合層流凈化空調系統或帶高效過濾器的凈化空調系統，對微生物和塵粒等污染采取不同程度的控制，有效控制室內的潔凈度和溫度、濕度、照度、靜電等，達到相應凈化無菌等級的新型醫療用房。與傳統的醫療用房相比，它不依賴紫外線或藥物進行室內消毒，能更穩定、更持久地維持室內環境的高度潔凈化，使院內感染率大為降低，同時也降低了醫務人員在診療過程中被感染的風險。

3.2 潔凈系統的合理規劃

潔凈系統的規劃設計應與醫院學科建設、團隊能力和診療需求相結合。從提高我院診療安全性和有效性，推進臨床醫學技術發展的角度而言，有必要建設一定數量、高水平的潔凈系統，特別是潔凈手術室。但潔凈系統建設、運行和維護成本昂貴，從提高資產使用效率，減輕醫院負擔的角度考慮，應遏制盲目建設，以區域衛生需求為依據，制定潔凈系統的配置規劃。

3.3 潔凈系統的設計原則

潔凈系統的設計原則是：分區明確、潔污分明、配置合理、功能齊全、設備先進、配套完善、選材優質。工程設計、建筑材料、基本裝備和施工工藝的選擇等都應具有先進性、可靠性、實用性、經濟性與合理性，全部技術指標必須滿足現代化醫院的使用要求，并符合國家標準。

3.4 臨床使用需求和發展需求論證

潔凈系統課題組針對目前醫院建設實際情況，通過分析業務統計數據，系統論證臨床需求，對潔凈系統用房分級、醫療流程、功能平面等重要內容進行深入細致的可行性研究、科學合理的論證、規劃與設計(另文論述)，使潔凈系統建設的新方案較原方案更合理。

NICU、無菌產房、ICU等醫療潔凈用房，根據專科特點和診療需要制定潔凈等級標準和基本裝備配置，滿足醫院感染控制的要求；潔凈手術部的建筑面積、層流標準和基本裝備等，針對我院外科手術的業務現狀、手術分級、風險性和難易程度進行規劃，每間手術室層流潔凈等級標準取決于其臨床用途，并配置足夠的輔助用房, 滿足醫院安全管理、流程管理與感染控制的要求。整個潔凈系統的設置應具有前瞻性，預留學科發展空間。

3.5 潔凈系統的建筑功能平面設計與優化

潔凈系統建筑功能平面設計圖是項目設計的核心，它既是前期規劃、設計階段的結晶，也是后期深化設計、工程實施的依據。建筑功能平面布置圖對潔凈系統的用房分級、醫療流程、平面布局進行了具體化的描述，同時也確定了建筑裝飾工程(地面、墻壁、天花、門窗)、凈化空調系統、基本裝備(無影燈、醫用吊塔、醫用氣體)、配套設施(供電、供水、照明、網絡、通訊)等配套專業系統的配置數量。因此，建筑功能平面布置圖確定后，是不能隨便更改的。

建筑功能平面布置的設計與優化應由醫院主導，多方參與。我院在項目建設規劃、設計過程中，通過廣泛征集省內外醫院潔凈系統設計單位的設計方案，從中挑選出優勝方案，并汲取其它方案的設計精華，結合我院實際情況，反復討論、修改、優化，最終提出了一套合理的、可行的潔凈系統建筑功能平面設計新方案。

(1)新生兒科(NICU)的建筑功能平面設計

經過重新規劃、設計、優化，新生兒科設NICU潔凈病室1間(8床)，潔凈度為十萬級；新生兒無菌病室2間(其中1室16床、2室18床)；新生兒隔離無菌病室1間(8床)；合計共50床，如圖1所示。

(2)無菌產房建筑功能平面設計

經過重新規劃、設計、優化，無菌產房設無菌待產室1間(6床)；隔離無菌產室1間；無菌產室2間(各4床)；獨立無菌產室1間。如圖2所示。

(3)重癥監護室(ICU)建筑功能平面設計

經過重新規劃、設計、優化，重癥監護室(ICU)設9張重癥監護病床，其中1床為獨立單間，潔凈度為十萬級。如圖3所示。

(4)潔凈手術部建筑功能平面設計

經過重新規劃、設計、優化，潔凈手術部設潔凈手術室10間，包括：Ⅰ級(100級)手術室2間，均為防X射線輻射手術室；Ⅲ級(10000級)手術室6間，其中2間為腔鏡手術室、2間為正負壓轉換手術室；VI級(300000級)手術室2間。如圖4所示。

(5)配套設備機房建筑平面設計

因前期主體建筑沒有規劃設計層流凈化空調系統安裝場地，潔凈系統需要重新規劃設計配套設備機房，位于新建住院大樓天面，采用輕鋼結構搭建，以滿足設備安裝要求。內部水電照明等配套齊全，并為電梯機房預留維修通道。

4 潔凈系統項目的執行實施

4.1 潔凈系統項目的深化設計

潔凈系統的建筑功能平面布置規劃、設計工作完成后，應進行潔凈系統項目的深化設計。深化設計是工程施工質量的第一道保障，深化設計工作應由潔凈專業設計公司、專業人員主導完成，我院應積極參與討論、監督并提出配置要求；設計人員必須對醫院施工現場做認真的調研、考察，充分了解用戶需求，并準確理解《技術規范》的要求；深化設計應以我院新的潔凈系統建筑功能平面布局方案為依據。深化設計不是閉門造車，需要在設計過程中不斷地發現、解決問題。

圖1 新生兒科(NICU)建筑功能平面布置圖

圖2 無菌產房建筑功能平面布置圖

圖3 重癥監護室(ICU)建筑功能平面布置圖

圖4 潔凈手術部建筑功能平面布置圖

深化設計內容包括：潔凈系統的用房分級、技術指標、醫療流程、基本裝備、建筑裝飾、施工工藝、空氣調節與空氣凈化、醫用氣體、給水排水、電氣、消防等各個專業的具體實施方案、裝飾設計、施工圖紙。為避免建成的潔凈系統存在布局不合理、所用材料不符合規范要求、控制系統落后、清潔時間長等弊病，深化設計方案應通過各級衛生主管部門、消防部門的審核。

4.2 編制用戶需求書，開展招標工作

項目進入招標階段后，工作的重點是編制用戶需求書。潔凈系統用戶需求書應結合建筑平面布置方案、深化設計方案和項目預算資金等關鍵控制點，詳細描述潔凈系統項目各專業配套工程的具體配置要求：建筑裝飾工程(地面、墻壁、天花、門窗)的材料規格、結構工藝、質量檔次、配置數量；凈化空調系統的機組配置、潔凈度設置、自動化控制；基本裝備(無影燈、醫用吊塔、醫用氣體)的設備參數、配置數量；配套設施(供電、供水、照明、網絡、通訊)的設備參數、材料規格、結構工藝、質量檔次、配置數量；等等。用戶需求書編制完成后，交我市代建局立項，開展招標工作。

4.3 項目實施過程中的管控、監督和完善

潔凈系統項目的實施可分為3階段：準備階段、施工階段、驗收階段。實施過程中的工程質量管控，將直接影響到日后的使用效果和醫療質量。

1)準備階段的質量控制要點

(1)應要求施工方制定項目施工進度表、項目施工方案、施工流程等制度，并嚴格遵照執行。

(2)做好設計方案、圖紙的技術交底和會審工作，使施工方充分領會設計意圖，是保障施工質量的重要環節。

(3)嚴格控制潔凈系統使用的各類材料、設備的質量。建筑裝飾材料、空調設備材料等進場后，應嚴格按國家有關工程技術標準、施工質量規范和設計文件的要求進行檢驗和驗證，方能投入施工。

2)施工階段的質量控制要點

(1)選擇經過專業培訓的施工隊伍。潔凈系統施工涉及建筑裝飾、空調設備、電氣照明、醫用氣體等多種專業，不同專業之間需要協調配合。因此，施工人員要對潔凈室施工規范、施工工藝、施工質量有全面認識。

(2)施工過程中出現出的各種矛盾和難以操作的技術難題，需要施工方與設計方、建設方合作，在保證潔凈系統施工質量的前提下進行合理變更。要注意施工過程監督，避免因經驗不足、責任心不強等原因，導致施工質量有缺陷。

3)驗收階段的質量控制要點

(1)系統整體調試，是工程驗收的重要步驟，也是對設計方案的重要驗證。應通過整體調試發現設計、施工缺陷，并及時修正。

(2)建設單位應組織上級主管部門、消防部門、設計單位、施工單位、使用科室等相關人員，依照設計文件和《醫院潔凈手術部建筑技術規范》、《潔凈室施工及驗收規范》、《通風與空調系統施工質量驗收規范》等國家規范進行驗收，并委托有資質的第三方檢測單位對潔凈度等各項技術指標進行檢測。

(3)驗收工作應貫穿于整個項目施工過程，不能光靠總體驗收。要在每個階段、每個分項目完工后均及時組織驗收，發現問題及時更正，避免在投入大量資金建成后，才發現平面結構、施工質量與行業規范相沖突，無法通過相關行政部門驗收。

4 潔凈系統項目的運行維護

項目交付使用后的運行維護：

運行維護是繼良好的設計、施工之后，保證潔凈系統質量的重要環節。中華人民共和國衛生部于2012年8月8日頒布實施《醫院空氣凈化管理規范》；而新修訂的《新技術規范》增加了運行維護的章節。醫院的工程技術人員、手術室人員及感染控制人員應多方配合，共同負責潔凈系統備的使用和管理。應制訂空氣層流凈化系統設備的運行管理、定期維護、院感質控及應急處置制度，相關記錄應保存兩年。

5 結論

潔凈系統項目的建設，必須同時在設計、施工、維護三方面予以重視。不但需要合理的規劃設計，而且還需要規范的施工安裝，以及正確的日常使用和科學的維護管理。對此，國內已有不少文獻從不同的角度作過闡述。

在規劃與設計過程中，通過前期的考察學習、科學論證、系統規劃，我院設備科、ICU等專業技術人員對大樓主體建筑工程圖紙和國內4家醫院潔凈系統設計單位提供的潔凈系統設計方案，進行了深入細致的研究；同時在醫院同行、學會專家以及相關科室人員的大力支持與配合下，敢于推翻原設計，虛心求教、大膽創新、善于采納專家意見，從臨床實際需求出發，嚴格按照臨床工作流程以及國家有關法律法規的要求，對工程項目進行重新規劃設計，最后由各級主管領導層層把關，驗收設計方案。實踐證明，通過整合各方資源，建成符合我院需求的現代化潔凈系統，是完全可行的。

[1]GB50333-2002,醫院潔凈手術部建筑技術規范[S].中華人民共和國建設部,中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局,2002-11-26.

[2] 荀巍.理想與現實的交集-山東省立醫院東院東院區一期工程規劃及建筑設計[J].建筑技藝,2011,18(Z3):234-237.

[3] 蔡饒興.醫療設備與醫療建筑關系的探討[J].中國醫院建筑與裝備,2010(5):71-74.

[4] 程開明.陳村ICU(危重癥監護中心)一體化建設的體會[J].華南醫學裝備,2009,4:31-32.

[5] 宋利云,余聰芝.層流潔凈手術室的管理[J].現代醫藥衛生,2005,21(18):2543-2544.

[6] 唐東生.現代醫院手術室建設[J].醫療衛生裝備,2003,24(11):35-37.

[7] 黃勇,凌峰.龍川：志存高遠的潔凈手術室專家[J].中國醫用工程與裝備,2012,(12):24-27.

[8] 曾兆鵬.淺談潔凈手術室的研究與應用[G].廣東省中醫藥學會醫療器械管理專業委員會2008年學術交流會,學術論文集.廣東肇慶,2008-08:55-57.

[9] 張臣舜,張濤,李明,等.醫院數字化手術室建設的發展趨勢[J].中國醫學裝備,2012,9(12):67.

[10] 楊永燕.數字化手術室優化手術流程[J].中國信息界(e醫療),2010(5):50-51.

[11] 劉曉征,孟建國.我國復合手術室配置與臨床應用的思考[J].中國醫學裝備,2013,9:52-54.

[12] 葉國棟,譚樹平,李鵬,等.復合手術室的發展現狀與應用[J].中國醫療設備,2012,27(7):110-112.

[13] GB50333-201×,醫院潔凈手術部建筑技術規范〈征求意見稿〉[S].中華人民共和國建設部,中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局,2012-11-01.

[14] 醫療技術臨床應用管理辦法(衛醫政發〔2009〕18號)[S].中華人民共和國衛生部,2009-5-01.

[15] 巴志強, 巴芳,郭錫斌,等.從醫院安全管理和感染控制角度審視醫院建筑規劃與設計[J].中國醫院,2006,10(6):69-72.

[16] 王方.潔凈手術部建筑設計與流程管理[J] .中華護理雜志,2004,05.05;39(5):357-358.

[17] 謝景欣.醫院潔凈手術部工程招標書關鍵控制點分析與編制[J].中國衛生工程學,2011,10(1):3-6.

[18] GB 50591-2010,潔凈室施工及驗收規范[S].中華人民共和國住房和城鄉建設部,2011-02-01.

[19] GB50243-2002,通風與空調系統施工質量驗收規范[S].中華人民共和國建設部,2002-03-15.

[20] 趙桂讓,黃道靖,李康.漯河市潔凈手術室建設及管理現狀調查報告[J].醫學動物防制,2013,9(3):301-302,305.

[21] 林彬,李文霞,李曉花.醫院手術部層流潔凈系統運行質量安全管理措施[J].中國消毒學雜志,2012,29(9):792-793.

[22] 唐文娟,柯宗枝,魏陳軍.福建省醫院手術室環境檢測及評價[J].海峽預防醫學雜志,2012,18(4):52-53.

[23] 周純良,李源浩,僥俊.湖南省醫院手術室綜合性能監測及管理對策研究[J].實用預防醫學,2010,17(6):1077-1079.

[24] WS/T 368-2012,醫院空氣凈化管理規范[S].中華人民共和國衛生部,2012-08-01.

The planning and design of the clean system project of the new comprehensive inpatient department in hospital

ZHENG Chao-wei, LIANG Da-kang, CHEN Hai-ling,LIANG Yan-ling, LIANG Mei-ping

(Department of Equipment,Sihui people’s Hospital,Sihui Guangdong 526200,China)

Objective：To discuss the planning and design of the clean system project of the new comprehensive inpatient department in hospital,and interpret the technical specifications of the clean system construction, so as to rationally utilize medical resources and promote the reasonable construction of the clean system. Method: According to the actual situation of the clean system project during construction, demonstration of the actual needs of the hospital,propose a set of reasonable, optimize and feasible overall planning and design. Results: After a thorough, systematic planning and design, the construction scheme of the clean system of the new comprehensive inpatient department completely meet the clinical needs and development needs. Conclusion:Through the efforts in full demonstration and careful planning and optimization design in the early phase,the construction scheme of the clean system project of the comprehensive inpatient department is reasonable and feasible.

hospital;clean system;construction;planning;design

2014-03-13

TH789

B

1002-2376(2014)07-0030-08