50例老年人心律失常的臨床分析

顧漢希

【摘要】目的：探析老年心律失常疾病的臨床特征以及疾病特點。方法：選擇我院于2013年2月～2014年2月期間收治的50例老年心律失常患者作為研究對象，為老年心律失常患者進行動態心電圖以及常規心電圖檢查，分析患者情況以及檢查結果，同時分析患者的基礎疾病、年齡以及臨床表現之間的關系。結果：50例老年心律失常患者中，有32例患者存在胸悶癥狀，所占比例為64.00%；共有11例患者存在頭暈情況，所占比例為22.00%；有30例患者存在心悸癥狀，所占比例為60.00%；17例患者存在甲狀腺功能亢進疾病，所占比例為34.00%；有4例患者存在暈厥情況，所占比例為8.00%。共有3例患者存在甲狀腺功能亢進疾病，所占比例為6.00%；有6例患者存在糖尿病，所占比例為12.00%；有35例患者存在高血壓，所占比例為70.00%；有28例患者存在冠心病，所占比例為56.00%；有9例患者存在舒張功能減弱方面的疾病，所占比例為18.00%；有1例患者存在肺心病，所占比例為2.00%。結論：心律失常主要體現為心跳節律不夠整齊，一般患者都會存在頭暈、胸悶、胸痛、心悸以及暈厥等情況。對于老年心率失常患者的治療，調整患者心率狀態、改善心肺功能、避免患者出現心力衰竭并發癥等是需要注意的幾個要點。心率失常的發生與人的年齡有著較大的關系早期的預防非常關鍵，掌握心律失常患者的臨床癥狀以及相關的疾病特點，重視老年人基礎性疾病的預防和治療，可以有效降低老年人出現心律失常的幾率。

【關鍵詞】老年人；心律失常；基礎疾病；心悸

隨著年齡的增長，身體的各項機能都會開始衰退，因此老年人出現基礎性疾病的幾率開始逐漸升高[1]，心律失常疾病的發病率也隨之升高。輕度的心律失常可以通過藥物進行控制[2]，但是如果病情比較嚴重，則應該引起重視，否則患者的生活質量以及生命安全都會受到威脅。本文我院于2013年2月～2014年2月期間收治的50例老年心律失常患者作為研究對象，探析老年心律失常患者的臨床特征以及疾病特點，為患者的早期診斷和治療提供有力依據，防止老年心律失常的出現。

資料與方法

一般資料：本組選擇我院于2013年2月～2014年2月期間收治的50例老年心律失常患者作為研究對象，其中男性患者例數為36例，女性患者例數為14例。患者年齡在61～74歲之間，平均年齡為67.2歲。病程在0.5～4年之間，平均病程為2.7年。大多數患者都患有高血壓、甲狀腺功能亢進、糖尿病、冠心病、舒張功能減弱方面的疾病以及肺心病等基礎性疾病，并伴有胸悶、頭暈、心悸、胸痛以及暈厥等癥狀。

方法：為老年心律失常患者進行動態心電圖以及常規心電圖檢查，分析患者情況以及檢查結果，同時分析患者的基礎疾病、年齡以及臨床表現之間的關系。

統計學方法：應用SPSS 16.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析，計數資料進行X?檢驗。

結果

基礎疾病情況：共有3例患者存在甲狀腺功能亢進疾病，所占比例為6.00%；有6例患者存在糖尿病，所占比例為12.00%；有35例患者存在高血壓，所占比例為70.00%；有28例患者存在冠心病，所占比例為56.00%；有9例患者存在舒張功能減弱方面的疾病，所占比例為18.00%；有1例患者存在肺心病，所占比例為2.00%。

臨床癥狀分析：50例老年心律失常患者中，有32例患者存在胸悶癥狀，所占比例為64.00%；共有11例患者存在頭暈情況，所占比例為22.00%；有30例患者存在心悸癥狀，所占比例為60.00%；17例患者存在甲狀腺功能亢進疾病，所占比例為34.00%；有4例患者存在暈厥情況，所占比例為8.00%。

討論

心律失常主要體現為心跳節律不夠整齊，一般患者都會存在頭暈、胸悶、胸痛、心悸以及暈厥等情況[3]。在社會老齡化結構日益嚴重的情況下，心律失常疾病的發病率也會隨之上升。

心律失常的治療主要圍繞調整患者心率狀態、改善心肺功能、避免患者出現心力衰竭并發癥等方面展開。由于嚴重的心律失常患者并發心力衰竭后的致死率較高，患者生命安全將會受到較大威脅，因此對于老年心律失常患者來說，早期的預防非常關鍵。基于此，掌握心律失常患者的臨床癥狀以及相關的疾病特點將會對該病的盡早診斷和預防發揮重要作用。

導致老年人出現心律失常疾病的原因較多，本組研究中，心血管方面的疾病是導致患者心律失常的重要原因[4]，比如冠心病、高血壓、舒張功能減弱方面的疾病以及肺心病等。由此可知，重視老年人基礎性疾病的預防和治療將有效降低老年人出現心律失常的幾率。老年人出現心律失常的主要原因為老年人的心臟室壁增厚，左心室的順應性變差，進而導致舒張末壓升高，機體左心房承受的壓力就會加重，進而導致左心房增大，心臟重構，隨之出現心律失常。由于年齡的增長過程中，人體的各項身體機能會逐漸減弱，因此發生心率失常的概率就會隨之增長。由此可知，心率失常的發生與人的年齡有著較大的關系。

基于本次研究我們知道，掌握老年人心律失常的發病特點、臨床表現以及疾病特征可以為患者的盡早確診提供有力依據，從今早采取相應的防治措施，積極改善患者的心肌供血情況，避免疾病的進一步加重以及暈厥等情況的發生。

綜上所述，對于老年心率失常患者的治療，調整患者心率狀態、改善心肺功能、避免患者出現心力衰竭并發癥等是需要注意的幾個要點。此外，還需要重視老年人基礎性疾病的預防和治療，以此降低老年人出現心律失常的幾率。

參考文獻

[1]蘭江.胺碘酮與穩心顆粒聯用治療老年室性心律失常患者的臨床療效評價[J].中國醫藥指南，2013（27）：623-623.

[2]王學勝，張學平，陳慧.穩心顆粒聯合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床療效觀察[J].中華老年醫學雜志，2013（11）：202-203.

[3]陳劍.參松養心膠囊治療老年人心律失常的療效觀察[J].廣西醫科大學學報，2013（5）：312-313.

[4]趙慧.268例老年患者動態心電圖心律失常的臨床分析[J].中國農村衛生，2013（4）：175-176.