長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床分析

徐國珍

【摘要】目的：探討長期服用麝香保心丸（>6個月）對治療冠心病患者的臨床效果。方法：選取我院收治的患有冠心病的患者96例，將其分為治療組和對照組，每組48例。對照組使用常規冠心病治療方案，治療組在常規冠心病治療方案的基礎之上服用麝香保心丸。結果：對照組的冠心病治療效果明顯低于治療組。治療期間對照組出現不良反應的人數明顯多于治療組，治療一年內復發次數對照組高于治療組。治療組在各方面的生命體征都優于對照組。結論：長期服用麝香保心丸有助于治療冠心病，值得在臨床醫學上廣泛推廣使用。

【關鍵詞】麝香保心丸；冠心病；臨床意義

冠心病，冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄，使血流受到阻塞，引發心肌缺血、缺氧或壞死，產生心絞痛癥狀[1]。目前，冠心病在我國的發病率呈現逐年增高的趨勢，研究發現長期服用麝香保心丸可以有效保護心臟，其作用表現為改善血管內皮功能、促進冠脈側支血管生成、掃除氧自由基等。本文將分析冠心病患者長期服用麝香保心丸的臨床效果，為治療冠心病提供參考依據。現作報告如下。

資料與方法

一般資料：選取2010年2月～2011年8月我院收治的患有冠心病的患者96例，將其分為治療組和對照組，每組48例。其中治療組男性病例28例，女性病例20例，年齡范圍在52～85歲之間，平均年齡68.9歲，患病時間1～15年，平均4.2年。對照組中男性病例26例，女性病例22例，年齡范圍51～86歲之間，平均年齡68.5歲，患病時間1～14年，平均4.1年。兩組患者在年齡、性別、病程等資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組采用常規冠心病治療方案即監測抗血小板、調脂、抗缺血癥狀并采取常規措施治療。治療組在采用常規冠心病治療方案基礎上，服用廖香保心丸，每次2粒，服用3次/日。觀察兩組患者冠心病治療效果、身體狀況、并發癥情況、一年內發作次數，并進行對比研究。

治療效果評價標準：治療效果評價標準有三個檔次即顯效、有效和無效。①顯效：患者無胸悶、心悸、疲乏等癥狀，心電圖處正常水平；②有效：患者的胸悶、心悸和疲乏癥狀明顯好轉，強烈運用的難受程度增加，發作頻率和心電圖有一定程度改善；③無效：冠心病癥狀沒有改善，心電圖和發作頻率沒有任何改善，甚至進一步惡化。

統計學分析：研究中所得到的相關數據采用SPSS 12.0統計學數據處理軟件進行處理分析，各項參數以均數±標準差（ ±s）表示，采用t和X2檢驗，當P<0.05表示差異具有統計學意義，部分數據采用百分比計算并分析。

結果

冠心病治療效果：對照組患者經常規冠心病治療方案治療后癥狀改善效果為：14例顯效，225例有效，11例無效，治療總有效率75%；治療組患者兩種聯合治療后癥狀改善效果為：18例顯效，27例有效，3例無效，治療總有效率93.75%。兩組冠心病癥狀治療效果比較見差異顯著（P<0.05）。

冠心病治療期間并發癥狀況：對照組的冠心病治療效果明顯低于治療組。治療期間對照組出現心絞痛、卒中、心律失常、心衰的人數明顯多于治療組，治療1年內復發次數對照組高于治療組。患者兩組患者冠心病治療期間并發癥率組間差異顯著（P<0.05）。

討論

冠心病，是指冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄，使血流受到阻塞，引發心肌缺血、缺氧或壞死，產生心絞痛癥狀的疾病。這種疾病主要分為隱匿型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型、心絞痛型，其中心絞痛是冠心病患者最常見的癥狀之一，而心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型是最為嚴重的癥狀，病死概率最高[2]。隨著人們生活質量的不斷提高，我國冠心病的發病率呈現逐年增長的趨勢[3]。目前臨床醫學對于治療冠心病的藥物主要有阿司匹林、他汀類藥物、硝酸醋類藥物等，常規西藥在環節心急缺血癥狀上有很大功用，但是如果能在常規治療基礎之上改善缺血狀態，減少心臟病發事件，將對治療冠心病有很大幫助。而麝香保心丸就是能夠實現此目標的藥物，該藥物的成分為：麝香、人參、蟾蜍、牛黃、冰片、蘇合香脂等[4]。臨床藥理學研究證明，麝香、蘇合香脂可以有效抑制血清TC和LDL-C的濃度，保護血管內壁的細胞和基底膜完整性，抑制血管壁炎癥和內膜增生，防止動脈粥樣硬化，同時使心肌的代謝功能得到顯著改善，增強心肌能量強度和力量儲備[5]。積極的、有效的促進DNA和RNA的合成，增強機體耐缺氧能力，提高血漿環腺普酸水平，穩定心肌細胞膜。此外，廖香保心丸還可以調節人體機體的免疫功能，防止巨噬細胞釋放一氧化氮，從而減輕機體組織損傷程度，降低內皮素的濃度，實現阻斷心室重構和完善心功能的目的。

參考文獻

[1]朱慧，羅心平，王麗潔，施海明，范維琥，戴瑞鴻.長期服用麝香保心丸治療冠心病臨床療效評價，2010，30（5）474-475.

[2]中華醫學會心血管病學分會，中華心血管病雜志編輯委員會.不穩定型心絞痛診斷和治療建議[J].中華心血管病雜志，2010，28（16）：409-410.

[3]周賢剛，王宏偉，余廣彬，等.膺香保心丸治療冠心病心絞痛的Meta分析[J].中成藥，2009，26（12）：111-112.

[4]侯文振，馬松權，新怡康.長期服用康香保心丸治療冠心病的臨床分析[J].中醫中藥，2013，11（5）：613-614.

[5]李健.麝香保心丸治療不穩定型心絞痛療效觀察[J].臨床醫學，2010，30（11）：115.