童小均(重慶市九龍坡區精神衛生中心 400052)
隨著醫學模式由傳統的生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變[1],傳統的護理模式也已逐漸轉變為以患者為中心的整體護理模式,其中健康教育在整體護理過程中具有舉足輕重的作用[2-3]。本院精神科于2005年開始,通過健康教育路徑對精神分裂癥住院患者開展標準健康教育,獲得了較好的效果。現對525例2005年1月1日至2008年1月1日收治的精神分裂癥住院患者進行回顧性分析。
1.1 一般資料2005年1月1日至2008年1月1日在本院精神科住院治療的精神分裂癥患者525例,年齡17~72歲,平均41.5歲;平均住院時間為13.4d。所有患者符合《中國精神障礙分類與診斷標準第3版》(CCMD-3)中關于精神分裂癥的診斷標準[4],經體檢均未發現其他特殊疾病,并且能夠自由表達和配合相應護理措施。
1.2 健康教育方法
1.2.1 入院時的教育指導精神分裂癥患者入院時大多有部分或完全的自知力障礙,往往伴有緊張、恐懼等心理問題。因此,在護理過程中,責任護士應熱情、主動地迎接、安置患者,對病房布局、入院須知以及作息時間等向患者詳細地介紹,并向患者家屬介紹有關探視制度及各種注意事項。對于精神比較興奮躁動、不合作的患者要有一定的約束措施,并詳細向患者及家屬解釋原因。對患者及家屬要特殊關注,使其感受到來自醫生、護士的關心,對醫護人員有充分的信任。針對不同文化程度、不同病情乃至不同心理狀態的患者,責任護士均應耐心地介紹病情、臨床表現以及治療方法,盡量消除患者的緊張、恐懼等心理問題,使其配合治療?!?br>