何 敏,向 林(重慶醫科大學附屬第一醫院:.婦產科;.臨床研究中心,重慶 40006)
葉酸是一種水溶性維生素,在DNA和RNA合成以及氨基酸甲基化中發揮重要作用,為人體所必需,尤其是在妊娠期胎兒生長發育,孕婦對葉酸的需求量增加,但體內又不能自身合成,若孕婦不能獲得足夠的營養供給而導致體內葉酸缺乏,則會引起胎兒罹患神經管缺陷、唐氏綜合征、先天性心臟病、胎兒生長受限以及孕婦貧血、流產與早產等,育齡期婦女妊娠前后增補葉酸可預防胎兒畸形的發生[1]。本文對重慶地區3 312 例妊娠早、中期孕婦血清葉酸水平進行調查分析,以了解孕婦的葉酸營養狀況,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇2012年12月至2013年11月在本院產科門診行產前檢查的孕婦3 312 例,孕齡11~19+6周,年齡20~40歲。將孕婦按照孕周分為早孕組(11~13+6周)和中孕組(15~19+6周),按年齡分為小于23歲組、23~35歲組以及大于35歲組。
1.2 儀器與試劑 檢測儀器為Abbott I2000化學發光儀。試劑為Abbott I2000配套葉酸檢測試劑盒,試劑均在有效期內。
1.3 方法 取受檢孕婦晨起空腹肘靜脈血4mL,分離血清,在Abbott I2000化學發光儀上檢測葉酸水平,試驗操作嚴格按照標準規程進行。該項目采用兩步法免疫檢測,定量測定人血清中的葉酸水平,檢測使用技術是Chemfilex,即化學發光微粒子免疫檢測法與靈活的檢測模式結合;兩個預處理步驟促使葉酸從內源性葉酸結合蛋白中釋放出來。在預處理步驟1中,吸取樣本和預處理試劑2(二硫蘇糖醇,DDT)并添加到反應杯中;在預處理步驟2中,吸取樣本和預處理試劑2混合液并添加到第2個反應杯中;……