護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科住院患者睡眠效果護(hù)理效果分析

龔艷霞

護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科住院患者睡眠效果護(hù)理效果分析

龔艷霞

目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科住院患者睡眠狀況的影響。方法 100例心內(nèi)科住院患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù), 對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單健康宣教, 囑咐患者充分休息, 對(duì)患者進(jìn)行飲食等方面指導(dǎo)。觀察組患者給予針對(duì)睡眠障礙方面的護(hù)理干預(yù)措施。調(diào)查并記錄患者全睡眠時(shí)間情況；記錄兩組患者入眠潛伏期時(shí)間；詢問并調(diào)查患者夜間睡眠期間的覺醒情況。結(jié)果 對(duì)照組患者全睡眠時(shí)間為(4.1±1.3)h、入眠潛伏期為(30.3±5.9)min、覺醒次數(shù)為(3.8±0.9)次。觀察組患者全睡眠時(shí)間為(6.3±1.4)h、入眠潛伏期為(16.1±9.3)min、覺醒次數(shù)為(1.6±1.1)次。觀察組患者全睡眠時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組, 觀察組入眠潛伏期短于對(duì)照組, 觀察組覺醒次數(shù)少于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 有針對(duì)性睡眠的護(hù)理干預(yù)有助于改善心內(nèi)科住院患者睡眠狀況, 有助于提高疾病治療效果, 護(hù)理效果顯著。

心內(nèi)科；住院患者；睡眠；護(hù)理

睡眠是人體力和精力恢復(fù)時(shí)間, 是一種正常的生理現(xiàn)象,正常水平不管是對(duì)正常人還是患者均有極其重要的意義。心內(nèi)科住院患者因?yàn)榧膊”旧砘蚱渌庠谝蛩卮嬖诳梢鸹颊咚哒系K, 睡眠障礙可能會(huì)影響到臨床治療效果［1］。所以對(duì)心內(nèi)科患者實(shí)施相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施是十分重要的。本文選擇本院心內(nèi)科住院患者, 觀察護(hù)理干預(yù)效果對(duì)此類患者的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選的100例心內(nèi)科住院患者均為本院2010年12月～2011年12月期間收治的患者, 上述患者符合所涉及到的臨床心內(nèi)科相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。上述患者無合并有嚴(yán)重慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者、無自身免疫性疾病患者、無交流溝通障礙患者。上述患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者50例, 男28例, 女22例, 年齡47～79歲, 平均年齡61.2歲。其中原發(fā)性高血壓患者18例、冠心病疾病患者共22例、其余為心功能不全或心肌梗死患者10例。對(duì)照組患者50例, 男29例, 女21例, 年齡46～77歲, 平均年齡62.7歲。其中原發(fā)性高血壓患者19例、冠心病疾病患者共21例、其余為心功能不全或心肌梗死患者10例。兩組患者一般資料方面比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù), 對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單健康宣教、囑咐患者充分休息、對(duì)患者進(jìn)行飲食等方面指導(dǎo)。觀察組患者給予針對(duì)睡眠障礙方面的護(hù)理干預(yù)措施：①心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員接待患者要熱情、和藹, 了解患者不良情緒, 并給予心理支持, 同時(shí)指導(dǎo)患者家屬參與改善患者睡眠的護(hù)理當(dāng)中, 囑咐患者家屬和患者及時(shí)和護(hù)理人員交流溝通, 根據(jù)患者睡眠障礙原因而實(shí)施心理支持。②為患者優(yōu)質(zhì)睡眠創(chuàng)造條件。床鋪要平整柔軟, 枕頭高低適中, 保持病房?jī)?nèi)溫濕度適宜。對(duì)于血壓穩(wěn)定患者減少夜間袖帶充氣次數(shù), 護(hù)理人員及時(shí)查看注射液滴注情況, 避免報(bào)警而影響患者, 利尿劑應(yīng)用盡量在上午。③指導(dǎo)患者合理安排睡眠時(shí)間。囑咐患者白天盡量不睡或少睡, 控制午睡時(shí)間, 做到早睡早起；晚上睡不著時(shí), 患者可聽輕音樂, 做到身心放松。

1.3 觀察指標(biāo) 調(diào)查并記錄患者全睡眠時(shí)間情況；記錄兩

組

患者入眠潛伏期時(shí)間(患者從上床睡覺到非動(dòng)眼睡眠時(shí)相第一階段持續(xù)5 min以上)；詢問并調(diào)查患者夜間睡眠期間的覺醒(患者從睡眠中醒來并維持清醒狀態(tài)超過1 min以上)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過SPSS14.0統(tǒng)計(jì)包對(duì)本組研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理工作, 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn), 以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者睡眠情況比較：對(duì)照組患者全睡眠時(shí)間為(4.1±1.3)h、入眠潛伏期為(30.3±5.9)min、覺醒次數(shù)為(3.8±0.9)次。觀察組患者全睡眠時(shí)間為(6.3±1.4)h、入眠潛伏期為(16.1±9.3)min、覺醒次數(shù)為(1.6±1.1)次。觀察組患者全睡眠時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組, 觀察組入眠潛伏期短于對(duì)照組,觀察組覺醒次數(shù)少于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)劣對(duì)疾病的治療效果有很大影響, 特別是心內(nèi)住院病例, 優(yōu)質(zhì)的睡眠有助于減少心律失常發(fā)生、減少心肌缺血狀況和降低猝死發(fā)生率。心內(nèi)科患者由于疾病本身或其他因素影響, 可因?yàn)樾睦砬榫w等導(dǎo)致睡眠障礙或睡眠不足,影響了臨床疾病治療效果［2,3］。本文中, 觀察組給予針對(duì)睡眠的護(hù)理干預(yù), 觀察組患者的入眠潛伏時(shí)間、全睡眠時(shí)間和覺醒次數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組, 說明有針對(duì)性睡眠的護(hù)理干預(yù)有助于改善心內(nèi)科住院患者睡眠狀況, 有助于提高疾病治療效果,護(hù)理效果顯著。

［1］ 胡敏, 康麗艷, 董愛紅.對(duì)心內(nèi)科失眠患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床研究.解放軍護(hù)理雜志, 2004, 05(1):13-14.

［2］ 李玉蓮.心內(nèi)科老年住院患者睡眠障礙的原因及護(hù)理.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志, 2010, 12(1):83-84.

［3］ 李艷, 單巖, 張文萍.Roy適應(yīng)模式在慢性心力衰竭睡眠障礙護(hù)理中的應(yīng)用.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2012, 08(2):692-694.

2014-04-21］

473000 河南省南陽(yáng)市南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院