衢州市冠心病患者院外遵醫行為的調查與分析

鄭迎夏

[關鍵詞]冠心病；遵醫行為；隨訪

中圖分類號：R541.6文獻標識碼：B文章編號：1009_816X（2014）04_0353_03

遵醫行為是指病人的行為與醫生醫囑相符合的程度，病人遵醫行為的好壞直接影響疾病的療效和轉歸。冠心病其院內治療通常只能暫時緩解病情，院外的長期管理才是控制疾病發展的最有效辦法[1]。本研究143名患者進行院外遵醫行為調查，旨在了解本地區患者院外的遵醫情況，明確其影響因素，為制定個性化的健康教育、院外隨訪制度提供依據。

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院心內科2012年4月至8月住院的143名患者為調查對象，納入標準：經冠狀動脈造影診斷為冠心病且自愿合作者，排除有其他臟器嚴重疾病及腫瘤患者，其中包括心絞痛56例，心肌梗死37例，接受冠狀動脈支架植入術24例；合并高血壓47例，合并糖尿病28例；病程1年及以下7例，3年以上98例，平均病程（6.35±4.28）年；男86例，女57例；年齡38～72歲，平均（58.27±7.33）歲；職業：農民61例，工人42例，教育及醫務工作者40例；文化程度為初中及以下68例，高中或中專51例，大專及以上24例。

1.2調查工具：調查問卷制定通過查閱文獻[2～7]并根據研究目標自行設計制定。問卷分為三個部分：①患者的一般資料，包括：患者年齡、性別、文化程度、職業、經濟狀況、家庭支持程度、對疾病的了解程度，對醫護人員的信任程度等。②為遵醫行為調查，包括按醫囑服藥（包括藥物種類、劑量、方法）、合理飲食、改變不良生活習慣（吸煙、飲酒）、適量運動、控制體重、心理調適、定期復查7個項目。遵醫行為采用完全遵醫、大部分遵醫、小部分遵醫、不遵醫4級，相應評分分別為3，2，1，0分；……