6S管理模式在種植牙圍手術期護理管理中的效果評價

楊微 鄒紅玉 許朝誼 方威蘇

·護理研究·

6S管理模式在種植牙圍手術期護理管理中的效果評價

楊微 鄒紅玉 許朝誼 方威蘇

目的調查研究6S模式在種植牙圍手術期的護理作用及其護理管理的臨床應用效果。方法選取2012年6月至2013年6月進行種植牙手術治療圍手術期的患者200例為研究對象，隨機抽取6S管理模式護理管理開展前后各100例患者，根據其護理管理模式的不同將其分為2組：對照組(一般模式護理管理組)100例；試驗組(6S管理模式護理管理組)100例，而后觀察2組患者護理后的療效，并做對比研究。結果試驗組患者護理后身體狀況評分分明顯高于對照組(P<0.05)；試驗組患者的有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結論在種植牙圍手術期的患者術后護理管理中，應用6S管理模式進行護理管理，能夠有效地促進患者的健康恢復，具有非常重要的臨床應用價值。

6S管理模式；種植牙；圍手術期；護理管理；效果評價

即刻種植技術是指在拔牙完成后立即植入種植體，該種植技術不僅能極大的縮短治療周期，有效地減輕患者的痛苦，還能減少缺牙的時間，提高美學效果，有利于保證患者的生活質量[1]。種植牙手術治療措施是目前臨床上被廣泛應用的手術治療措施之一，它主要是靠人工種植有生物鈦合成的牙齒來輔助患者的日常生活，由于它的廣泛應用，這種種植牙也被稱為人類的第三副牙齒[2，3]。目前臨床上被廣泛應用的護理管理模式是6S管理模式，這種護理管理模式是醫療衛生事業中，尤其是護理管理工作用的關鍵促成部分[4，5]。這種模式是以進一步加強治療效果、提高護理服務水平為目的，進而提高臨床上護理管理工作的效率，進而更好地幫助患者恢復健康。但是，迄今為止，關于6S管理模式在種植牙圍手術期護理管理工作中的應用價值尚未見到報道，特作此次調查研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月至2013年6月在我院進行種植牙手術治療圍手術期的患者200例為研究對象。隨機抽取6S管理模式護理管理開展前后各100例患者，根據其護理管理模式的差異將其分為2組：對照組(一般護理管理模式組)100例，其中男48例，女52例；年齡20～64歲，平均年齡(44.10±0.10)歲。試驗組(6S管理模式護理管理組)100例，其中男53例，女47例；年齡19～62歲，平均年齡(43.40±0.20)歲。2組一般資料具有可比性。

1.2 方法 (1)對照組患者采取一般護理管理模式對患者進行護理工作，即首先對其進行術前護理工作，詢問患者的患病史、住院史等，給患者進行通風、消毒。在種植牙圍手術期則對患者進行心理護理工作避免其產生不良心理情緒，造成不良影響。其次定期給患者進行消毒，更換紗布。而后按照術后要求給患者給與抗菌藥物、避免造成感染。同時要對患者進行適當的健康教育，不讓患者進行劇烈運動，避免對傷口造成不必要的傷害。(2)治療組患者在運用一般護理管理模式的基礎下，同時進行6S管理模式護理方法：①對所有護理工作人員進行全員培訓，使護理工作更規范化，培訓主要包括以下內容：消毒、清潔、飲食、活動、營養、安全等各方面內容，從而提高所有護理工作人員的職業素質和職業技能。②把素養作為工作的中心和首要部分，同時也把培訓教育視為重要步驟之一，是護理工作人員認真對待工作，進一步給患者提供良好的恢復氛圍。③同時對護理工作人員的護理工作進行評價，進而鼓勵護理工作人員的工作興致和激情，從而提高護理工作的效率。

1.3 觀察指標 觀察2組護理后的身體狀況、對其進行評分。同時跟蹤觀察2組護理有效率等各項指標。而相應的評分標準為：對護理工作人員的儀容儀表、專業操作技術、護理態度、藥物管理工作、病區環境這五方面的工作進行評價，每項20分。同樣，護理有效判斷標準為：患者護理后疾病痊愈，則稱為護理有效，反之則無效。并做好記錄，以便兩組間進行對比研究。

2 結果

2.1 2組護理后身體狀況評分情況 通過調查結果顯示：試驗組患者護理后身體狀況評分為(90.10±0.20)分，明顯高于對照組(60.10±0.10)分，二者差異有統計學意義(t=1341.64，P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理后身體狀況評分情況

組別評分對照組60.10±0.10試驗組90.10±0.20*

注：與對照組比較，*P<0.05

2.2 2組護理后有效率比較 試驗組有效率為90.00%，明顯高于對照組(40.00%)，差異有統計學意義(χ2=54.95，P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理后有效率比較 n=100，例(%)

注：與對照組比較，*P<0.05

3 討論

由于科技的不斷發展，社會也在不斷的進步，人們的審美觀點也在不斷的提高，所以，對于牙齒的美觀與否也顯得尤為重要，這就要求醫療衛生事業極其專業水平要不斷的進行自我提升與完善。種植體基臺表面所選的生物學力度、表面的美觀設計對于種植體的成活及美學效果有著至關重要的作用。首先種植體基臺的制作材料的選擇就對于種植體的生長及存活存在著較大的影響，目前臨床常用的制作種植體基臺的材料為鈦。這種鈦基臺的生物相容性較好，但是其最大的不足便是將過多的應力傳導至種植體及其周圍的骨組織，這將會極大的傷害到種植體的穩定性。為了滿足人們日益增長的物質文化需求以及對美的更高要求，種植牙得到了人們的廣泛關注，并具有很高的應用范圍[6，7]。由于科技的不斷發展，人工牙齒的制造上也在不斷提高其專業水平，所以，目前應用于臨床上的這種種植牙齒與以前的人工牙齒相比，具有跟多的優勢，例如：更美觀、更舒服、更貼近于真實牙齒同時還具有很高的耐磨性，不易于損傷[8，9]。

由上可知，醫學上的種植牙技術得到廣泛的應用，所以人們的對這種手術的治療有效率更是有相當高的關注度，而眾所周知，疾病恢復的有效率與手術治療措施密不可分，但是手術后的護理措施更是占有很重要的一部分[10]。這就需要醫療護理人員提高臨床上的醫療護理水平，而目前，在患者進行種植牙的治療后，大多數醫院都采用6S管理模式的護理管理措施對患者進行護理[11]。進行6S管理模式對種植牙圍手術期患者進行護理管理，具有很高的成效，能夠有效的提高患者的生命質量，進一步促進患者的生活質量與健康狀況。

經過部分專家學者研究發現，應用6S管理模式對種植牙圍手術期患者進行護理管理的主要優勢表現為：(1)規范醫護人員的操作，從而提高臨床上的護理效率，并進一步提高醫院內患者的消毒狀況，避免疾病的感染等。(2)對醫護人員的工作狀況進行評價，進而提高醫護人員的工作激情，鼓勵醫護人員更好更有效的完成本職工作，從而幫助患者恢復健康。(3)對所有護理人員進行全員培訓是為了及時給醫護人員傳播心的護理工作要求和措施，從而進一步提高醫療護理的工作標準，更快的加速患者恢復。調查結果表明：6S管理模式護理管理組患者的有效率明顯高于一般護理管理模式組的有效率。由此可見，應用6S管理模式護理管理能夠有效的促進種植牙圍手術期患者治療后的恢復速度，且效果顯著，具有很高的臨床應用價值。

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10.3969/j.issn.1002-7386.2014.15.059

518109 廣東省深圳市龍華新區人民醫院口腔科

R 473.78

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1002-7386(2014)15-2374-02

2014-01-21)