妊娠晚期急腹癥手術預防早產的護理干預

安建華

妊娠晚期急腹癥手術預防早產的護理干預

安建華

目的 分析妊娠晚期急腹癥手術預防早產的護理干預的臨床效果。方法 40名妊娠晚期急腹癥手術后患者的臨床資料。結果 經統計觀察組與對照組相比患者術后恢復滿意度更高, 兩組滿意度差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 妊娠晚期急腹癥手術預防早產的護理干預可以較好的對妊娠晚期急腹癥手術預防早產進行干預, 提高患者術后恢復滿意度。

妊娠晚期；急腹癥；護理

妊娠晚期急腹癥是臨床婦產科疾病中較為兇險的一種,而妊娠晚期急腹癥的預后與護理、治療及疾病本身的嚴重程度均有關系, 因此產科人員應優化患者的護理方案, 促進患者更好的恢復［1］。選取本院婦產科收治40名妊娠晚期急腹癥手術后患者作為臨床研究對象, 試分析妊娠晚期急腹癥手術預防早產的護理干預的臨床效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院婦產科于2012年1月～2013年12月收治40例妊娠晚期急腹癥手術后患者作為臨床研究對象, 其中30例足月初產婦, 有10例足月經產婦。隨機分為觀察組和對照組, 各20例, 經比較可知兩組患者在年齡、產次、體重等一般資料上差異無統計學意義(P＞0.05)。

1. 2 護理方法

1. 2. 1 術前護理 首先應檢測患者的生命基本體征情況,入院后應及時進行檢測, 頻度以30 min/次為宜, 包括關注患者的疼痛部位、腹膜刺激癥、特點和性質, 并及時準確的進行記錄以供臨床決策。應該注意的是, 一旦發現有宮縮、胎動異常、胎心移位等情況, 應馬上進行診斷, 并進行手術準備,包括置留導尿管、交叉配型實驗、青霉素試驗等。給孕婦吸氧防止發生胎兒缺氧現象［2,3］。

此外, 術前應加強心理護理, 妊娠晚期急腹癥患者多數情況是因為急診而住院, 因此迅速的環境變化會對孕婦產生心理改變, 大多數孕婦會有很大的心理壓力, 比如擔心胎兒的安全等, 因此臨床工作中對患者應進行適當的心理護理,包括舒緩緊張情緒、進行心理疏導等。當患者發生精神沮喪時應盡快進行心理干預。

1. 2. 2 術后護理 患者在進行急腹癥手術后應注意術后的護理。首先應防止發生低血氧癥和低血壓癥狀, 手術中的麻醉藥物可能會引起患者發生上述癥狀, 因此需要繼續進行監護。術后患者可能會有腹部切口的疼痛, 在患者疼痛較為嚴重時需要給予止痛藥進行干預, 可以選擇50～100 mg的杜冷丁進行肌內注射, 應該注意的是該藥物可能會對孕婦產生呼吸抑制, 用藥后應該嚴密觀察。1. 3 護理效果判定標準 在進行手術護理4周后, 對觀察組和對照組患者進行護理情況滿意度調查, 綜合選項分數, 0～25分為不滿意, 26～50為一般, 51～75為較滿意, 76～100為很滿意, 后三個等級算作對護理效果滿意。

1. 4 統計學方法 采取SPSS19.0的統計學軟件進行數據分析, 所有計量資料用均數±標準差(±s)表示, 均采取t檢驗, 所有計數資料均采取χ2檢驗, P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經統計與對照相比患者術后恢復滿意度更高, 兩組滿意度差異具有統計學意義(P＜0.05), 詳細見表1。

表1 兩組患者術后恢復滿意度比較［n(%)］

3 討論

雖然妊娠晚期合并急腹癥的病歷較為少見, 但是一旦發生病情復雜嚴重。手術治療可以有效地對妊娠合并急腹癥進行干預, 因此醫護人員在臨床工作中, 應該根據患者實際疾病情況和妊娠現狀進行充分考慮, 優化患者的護理方案, 從而促進患者更好的恢復［4］。本次觀察組患者經過綜合護理干預, 被關注心理護理、科學檢測生命體征以及胎兒的情況,妊娠晚期急腹癥手術預防早產的護理干預, 綜合以上護理方式可以較好的對妊娠晚期急腹癥手術預防早產進行干預, 提高患者術后恢復滿意度。

［1］ 陳洪杰.急腹癥誤診為急性闌尾炎14例臨床分析.河北醫藥, 2011, 33(1):101-101.

［2］ 黃英, 呂紅梅, 范麗莉.31例妊娠合并普通外科急腹癥的臨床分析及護理.護理實踐與研究, 2010, 7(10):69-71.

［3］ 丁曉玲. 120例妊娠合并急腹癥患者的臨床表現及誤診分析.中國當代醫藥, 2013, 20(25):178-179.

［4］ 陳夢麗, 陳麗, 劉美維.綜合護理干預對婦科急腹癥患者的影響. 護理實踐與研究, 2013, 10(15):52-53.

2014-03-28］

461000 河南省許昌市公療醫院