醫院藥學從業人員素質的調查與研究

關會卿 范崇威 李壽勛

醫院藥學從業人員素質的調查與研究

關會卿 范崇威 李壽勛

藥學專業；發展方向；調查與研究

隨著國家醫改政策的不斷深化, 醫藥市場對藥學從業人員的要求不斷提高, 藥學人才越來受到醫藥行業的重視, 醫院受歷史的制約, 普遍面臨著藥學從業人員待遇不高, 藥學人才培養困難, 為了了解醫院藥學人員的專業素質, 藥材科改革發展方向, 進一步推動醫院藥學人員的素質和培養, 作者對本集團公司藥學人員進行了質量調查研究, 以期為今后的醫院藥材科的發展改革提供客觀的依據。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次重點走訪集團公司32家醫療單位的醫院藥材科, 藥材科基本由藥庫、門診西藥房、門診中藥房、住院藥房四部分組成。從業人員267人。

1. 2 方法 采用自行設計的調查問卷和調查表, 由用人單位領導填寫, 調查內容包括：①藥學從業人員一般情況；②藥學從業人員基本素質(包括道德品質、敬業精神、工作態度等)；③藥學從業人員薪酬期望值和價值取向；④對當前醫改政策及藥學發展形勢的意見和建議。

2 結果

本次調查共發放調查問卷267份, 回收有效調查問卷265份, 總有效率99.25%。

2. 1 用人單位對藥學從業人員基本素質的評價 用人單位對藥學從業人員的評價較高, 4個指標的優秀良好均超過了90%, 這說明了藥學從業人員的基本素質良好, 工作積極, 思想穩定, 但專業素質有待加強和提升。見表1。

表1 用人單位對藥學從業人員基本素質的評價［n (%)］

2. 2 調查對象基本情況 高級職稱10人, 中級職稱82人,初級職稱152人, 無職稱23人。其中藥學職稱189人, 占70.79%, 其他職稱55人, 占20.60%, 無職稱23人, 占8.61%。年齡22~35歲56人, 占20.97%, 36~50歲176人, 占65.92%,其他35人, 占13.11%。

2. 3 面臨問題 人才斷檔, 藥劑專業人才少, 無法實現藥師查房等制度。專業素質不高, 年齡偏大, 造成無法及時回答患者及臨床醫生的藥品配伍禁忌等專業問題。工資偏低, 由于屬于無收入科室, 雖然工作強度高, 人員偏少, 但是臨床年輕人不愿進藥房, 造成人才斷檔, 難以吸引高素質人才,大都是臨床退下來的老護士頂班。“中藥房活兒累、利低、成本高, 費力不討好, ”這是現代醫院中藥房存在的普遍問題。國家發改委等八部委出臺了將中藥飲片的加價率嚴格限制在25%以內的規定, 引起了中醫界強烈反響。“這一政策給價值與價格倒掛的中藥房及飲片經營雪上加霜。”

3 討論

3. 1 醫院藥材科怎樣走出困境 中國大中城市在推行公立醫院公私合營的模式。國外經驗中, PPP(public-private partnership公私合作制度)作為一種機制和理念, 被廣泛運用于公共產品與服務提供。當前, 結合我國特點和實際, 積極探索公私合作辦醫的模式, 是促進社會醫療機構及公立醫療機構改革的有效途徑［1］。

3. 2 醫院結合實際, 可以在院內開辦便民藥房, 既方便廣大患者, 也提高了醫院的經濟收入和藥學從業者的收入。

醫院內部開設便民藥房的好處是可以進一步加強和完善便民門診服務功能, 滿足不同患者的醫療需求, 最大限度的為患者提供便捷服務。

醫院藥品均按照國家藥品招標目錄范圍進行采購, 招標目錄范圍外的藥品醫院不能采購, “便民藥店”可以不受此限制, 方便患者就醫時就近取藥。

醫院藥房不允許經營非藥準字藥品、營養保健藥品和保健器材, “便民藥店”可以滿足門診及住院患者該方面的需要。醫院人員編制有限, 工資待遇受企業經濟波動限制, 而利用社會資金在院內辦“便民藥房”, 可以利用外部資金、外部人員, 為醫院賺錢。

4 建議

4. 1 醫院藥材科今后發展方向 請上級醫院執業藥師到醫院講課, 不但對藥師進行培訓, 對臨床醫師也可以進行用藥指導, 一些藥品配伍禁忌、各種年齡段用藥禁忌、國家藥品的大政方針、抗菌藥物的應用等, 都能起到減少藥品拒付比例、增進醫患關系良好發展、收到較好的社會效益和經濟效益的效果［2］。

4. 2 輸送年輕的藥師到上級醫院學習, 很多藥事法律法規在不斷更新, 許多臨床新藥需要不斷加深了解, 許多新型藥劑劑型不斷應用到臨床, 為臨床用藥帶來便利, 增加患者的依從性, 這就促使藥師要不斷學習新技術、新方法, 把先進的技術帶回來, 使醫院的藥學事業不斷發展更新［3］。

4. 3 聘請老中醫坐診, 我國的中醫藥有著悠久的歷史, 國外許多國家正在不斷的興起中醫藥學, 每年我國出口的中草藥及飲片比例正在逐年增大, 為我國賺取外匯, 而現在許多醫院的中醫科面臨著萎縮, 中藥材不賺反賠的困境。如果能聘請退休的老中醫或中醫藥專家, 那么就可以開展傳統的中醫項目, 而不僅限于賣草藥, 而增加經營項目, 如中藥膏劑(阿膠)的熬制、中藥飲片的制作(西洋參)、夏季的去火涼茶的配制。

4. 4 傳統中醫還可以帶動針灸、理療科的發展, 增加收費項目, 為本院長期偏癱、心腦血管病后遺癥的患者帶來福音。

4. 5 可以進一臺中藥熬制的機器, 幫助患者煎藥, 不但方便了患者, 也為醫院增加了創收項目, 簡化了熬藥程序, 患者會更加愿意來看中醫, 因為在普通老百姓的心中, 都認為中草藥副作用小, 而且對身體的調理能起到很好的作用［4］。

［1］ 于曉艷, 吳彬彬, 李森.藥學專業畢業生質量調查與研究.衛生職業教育, 2011, 29(2):106-107.

［2］ 譚雄斯, 王景, 張明.藥學專業畢業生就業質量調研分析.醫學研究與教育, 2012(4):92-96.

［3］ 陳志軍, 高巖.我國醫院藥房托管的可行性分析.求醫問藥(學術版), 2011, 9(10):535-536.

［4］ 徐瑾真.我國醫療衛生服務提供的公私合營模式研究.上海交通大學, 2009.

2014-09-02］

467099 中國平煤神馬集團公司八礦醫院藥劑科