舒適護理在40例上環術患者中的應用

廣東省龍川縣計劃生育服務站，廣東 龍川 517300

舒適護理在40例上環術患者中的應用

鐘如玉

廣東省龍川縣計劃生育服務站，廣東 龍川 517300

目的探討舒適護理在上環手術患者中的應用及效果觀察；方法選取接受上環手術的80例患者，隨機分為觀察組40例和對照組40例，對照組給予常規護理措施，觀察組在常規護理措施基礎之上，給予患者舒適護理措施，對比兩組患者的護理舒適度及滿意度；結果觀察組舒適度達到了95%(38/40)，對照組舒適度為80%(32/40)，兩組相比差異具有統計學意義(P<0.05)；結論針對上環手術患者實施舒適度護理，能夠有效提高患者的舒適度和滿意度，值得臨床推廣應用。

舒適護理；上環手術；應用；效果觀察

隨著社會經濟的不斷發展，人們的生活質量得到了較大的改善，手術患者對護理的要求也越來越高，傳統的護理模式已不能滿足患者的需要，強調護理工作中“以人為本”的護理理念，實施舒適護理已成為必然趨勢。而隨著新型醫學模式的不斷出現，舒適護理也逐漸被應用到臨床手術治療中，這一護理模式不僅對疾病本身進行護理，同時還針對患者的心理及社會環境等進行全方位的綜合護理，極大提高了患者對護理工作的滿意度和舒適度[1]。現對2012年12月至2013年12月前來我站接受上環手術的患者實施舒適護理的情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年12月至2013年12月前來我站接受上環手術的80例患者。年齡22～40歲，平均年齡(22±3.56)歲。隨機分為觀察組40例和對照組40例，其中：觀察組已分娩患者26例，未分娩患者13例，孕次均為1～4次，產次均為1～2次；對照組已分娩患者30例，未分娩患者11例，孕次均為1～3次，產次均為1～2次；經檢查所有患者均無上環手術禁忌癥。兩組患者在年齡、孕次、產次等方面差異均無顯著性(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理措施 對照組患者實施常規護理，包括：術前常規準備、術前護理等；觀察組患者則在常規護理的基礎上給予舒適護理，具體護理方法如下所述。

1.2.1 手術舒適護理 ①術前：針對上環受術者，護理工作人員應在手術前進行健康宣教，使患者了解上環手術的重要意義及應注意的事項，增強患者的安全感。提前告訴患者在手術過程中若感到疼痛可以及時告知醫生，以便盡可能減輕患者的痛苦。②術中：以熱情親切的態度接待患者進入手術室，幫助患者擺好體位，增強其舒適感。在術中與患者進行交流，給予患者更多的鼓勵和安慰，分散患者的注意力，確保其能積極配合手術的實施。密切觀察患者表情，一旦發現患者出現疼痛等不適感，可以指壓患者的內、外關穴，并及時指導患者通過采用各種有效的放松技巧，盡可能的幫助其緩解疼痛。③術后：手術結束之后應協助患者擦拭會陰，為其更衣，將其攙扶到休息室適當休息，為其準備熱水，解釋手術實施情況，同時耐心講解上環后應注意的事項，使受術者能夠在日常生活中繼續保持平常心，盡可能的避免工作勞累，每天應保證充足的睡眠[2]。

1.2.2 心理舒適護理 患者上環后難免會出現一定程度的心理反應，因此在護理過程中護理人員要注意受術者的心理情況，通過適當的疏導和啟迪，緩解患者的緊張、顧慮等情緒，并認真傾聽患者心里的想法，耐心的解答她們提出的疑問，增加患者的安全感。

1.2.3 社會舒適護理 受術者在出現恐懼不安等情緒時，會對家人以及朋友產生強烈的渴望感，此時護理人員應耐心的與患者家屬進行溝通，讓家屬充分了解患者的身體及心理需要，給予患者更多的關心和幫助。

1.3 評價標準 手術后對護理舒適度進行評分，舒適度總分為5分：5～4分為非常舒適，陰道出血 7d內干凈；3～2分為比較舒適，陰道出血14d內干凈；1分為不舒適，陰道出血超過14d或需要取環。

1.4 統計學方法 采用SPSS 13.0統計軟件進行分析。計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組舒適度達到95%(38/40)，對照組舒適度為80%(32/40)，兩組相比差異具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組受術者舒適度比較

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

現階段，通過在子宮內放置節育環進行避孕較為安全有效，受到了我國廣大婦女的青睞。但是在上環手術過程中，受術者難免會產生一定的恐懼心理，導致患者對手術舒適度和滿意度降低[3]。而隨著新型舒適護理模式的不斷應用，逐漸受到了廣大受術者的歡迎。

上環前，做好患者心理護理措施,以親切和藹的語言與受術者進行交談,了解受術者的心理顧慮,向其介紹上環術是一種安全的小手術,消除其恐懼心理,使其主動的配合手術。術中要善于應用轉移、暗示以及分散注意力的方法減輕受術者的心理負擔,囑咐患者深呼吸,避免張口吸氣。術后，叮囑受術者注意適當休息,不要從事過重的體力勞動[4]；一般上環后要休息1～2d,一周內不要做過重的體力勞動,以免造成環的脫落和出血，同時，告知受術者放置宮內節育器后的最初幾周可能會有一些出血的現象，如果這些癥狀持續很長或很嚴重都是不正常現象,應當及時到醫院進行檢查。另外，要告知受術者上環后注意飲食調理,適當增加營養,特別多吃一些含鐵豐富的食物,也可多吃豆類制品,增加新鮮水果以及蔬菜。

通過對上環手術患者進行系統的舒適護理，能夠明顯緩解患者產生的緊張心理，幫助患者放松身體，減輕患者心理上的負擔，增強患者的自信心，有效建立護患之間的和諧關系，提高患者對手術舒適度和滿意度[5]。因此，本文主要針對舒適護理在上環手術患者中的應用情況進行了分析，本組資料顯示：觀察組舒適度達到了95%(38/40)，對照組舒適度達到80%(32/40)，兩組相比差異具有統計學意義。由此可見，針對上環手術患者實施舒適度護理，，能有效提高患者的舒適度和滿意度，進一步推動護理服務質量的提高，促進計劃生育工作的順利開展，值得臨床推廣應用。

[1]吳巧玲.普外手術患者術后舒適護理的應用觀察[J].中外醫療,2012,31(24):133-135.

[2]曾巧念，黃亮，林琳.對放置 IUD 者實行護理干預的研究[J].現代護理，2009，6(01)：99-100.

[3]潘青霞,曹永利,莊穗蓮.剖宮產術后固定式宮內節育器手術的圍手術期護理[J].國際醫藥衛生導報,2009,15(23):115-116.

[4]唐萍芬.心理護理對行宮內節育器放置術患者的影響[J].現代護理,2011，17(03):104-105.

[5]胡文娟.宮內節育器放置術后患者心理分析及護理干預[J].中國民族民間醫藥,2007,15(04):193-194.

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