黃美霞
“雙子宮”的女性比較罕見。臨床資料顯示,女性出現雙子宮的概率約為百萬分之一,是眾多出生缺陷類型中的一種。多數雙子宮女性無自覺癥狀,通常是在人工流產、產前檢查甚至分娩時才偶然發現。
通常,雙子宮起源于女性的胚胎時期,發育形成兩個子宮、兩個宮頸,左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢,即雙子宮。有些表現為雙子宮、雙宮頸、雙陰道;有些子宮雖有兩個,但宮頸和陰道卻只有一個;有些僅一側發育,稱為單角子宮;有些一側發育正常,一側發育不全,形成殘角子宮。
一般情況下,女性的兩個卵巢每個月是輪流排卵的,正常女性無論哪側排卵,都有可能受孕。而雙子宮的女性,哪一個子宮受孕的幾率也是隨機的,其中一個子宮受孕后,體內激素改變,卵巢就不可能再排卵了。由于有兩個子宮,每個子宮的血供要比正常的一個子宮相對較少,子宮內膜與子宮肌層發育也不是很好,因此,屬于生育“困難戶”。一旦檢查發現雙子宮,患者應明確情況,通過檢查判斷哪個是發育正常的子宮,再通過B超對卵巢的排卵情況進行監測,確保胎兒在好子宮中著床。
有關文獻統計,雙子宮女性在懷孕后,容易出現流產的現象;產下的嬰兒低體重發生率高,圍產期死亡率高,活嬰率約為正常孕婦的50%。同時,雙子宮只有一個宮腔通道,且通道會發生畸形。如果子宮形成后表現為通道小,精子卵子進得去,胎兒卻取不出來。
因此,雙子宮女性要注意產前檢查。如果子宮宮腔發育不好,胎兒發育會受影響。懷孕后應多注意休息,盡量將孕周延長。很多雙子宮女性最后只能進行剖腹產。endprint