陳 凌, 吳 贇, 汪義永, 魏 斌
近年來多項研究表明,感染因素在動脈粥樣硬化及其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展中起著重要作用[1-2]。牙周炎是發(fā)生在牙齒周圍組織的感染性疾病,是多種全身性疾病如冠心病、糖尿病、低體質(zhì)量早產(chǎn)兒等的危險因素[3]。福賽坦氏菌(Tannerellaforsythensis,Tf)與牙周炎發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。研究顯示,Tf既可定植于牙周炎病變部位,也可在牙周健康部位檢出,在牙周炎患者或牙周炎癥部位檢出率較高[4]。
本研究采用PCR擴增細(xì)菌DNA片段的方法檢測慢性牙周炎患者的齦下菌斑、動脈粥樣硬化斑塊中Tf,通過比對2個樣本中Tf的同源性,研究Tf和動脈粥樣硬化的相關(guān)性。
1.1對象 2010年11月-2011年12月,在住院患者中選擇伴有慢性牙周炎并且需要行動脈外科手術(shù)病例21例,其中男性13例,女性8例,年齡中位數(shù)74.5歲(62~93歲);其中牙周病輕度3例,中度8例,重度10例。慢性牙周炎納入標(biāo)準(zhǔn):(1)成年人,男女不限,年齡不限;(2)有明顯的菌斑、牙石及局部刺激因素,且與牙周組織的炎癥和破壞程度比較一致;(3)病情進(jìn)展緩慢,也可間有快速進(jìn)展的活動期;(4)全身一般健康,也可有某些危險因素,如吸煙、精神壓力、骨質(zhì)疏松等;(5)已排除侵襲性牙周炎;(6)根據(jù)累及的牙位數(shù),可進(jìn)一步分為局限型(<30%位點)和廣泛型(>30%);(7)根據(jù)牙周附著喪失(AL)的程度,可分為:輕度(AL 1~2 mm)、中度(AL 3~4 mm)和重度(AL≥5 mm)。排除標(biāo)準(zhǔn):剔除患有其他全身系統(tǒng)性疾病、藥物過敏史、3月內(nèi)有抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥、性激素及避孕藥等應(yīng)用史者,心梗發(fā)生以及牙周治療均須間隔6月以上?!?br>