關于計生工作中的難點和相關對策的研究

邢建梅

摘 要：計生工作是一件關系著國計民生的大事，人口的快速增長使得資源急劇匱乏，生態環境遭到破壞，帶來一系列不利影響和惡性循環。本文將對當前國內計生工作中存在的問題和難點進行分析，并在此基礎上就如何有效解決這些問題，談一下自己的觀點和認識，以供參考。

關鍵詞：計生工作；難點；問題；對策；研究

談及計生工作，人們的最初認知就是控制超生、藥具發放，這些簡單的事情重復做。隨著社會經濟的快速發展和計生理念的不斷提升，計生工作中的“人口”概念日漸凸顯，并對當前的計生工作提出了更高的要求。

1、計生工作難點問題分析

隨著社會經濟的快速發展和計生工作的不斷深化，雖然新形勢下的計生工作水平有了一定程度的提升，但實踐中依然還存在著一些難點問題。

第一，當前國內計劃生育綜合管理格局還有待進一步完善和強化。從工作內容上來講，計生工作具有一定的綜合性，同時它涉及到民政、婦聯工會、流管辦公室以及綜合治理和醫療衛生等諸多部門。實際工作中，應當將計生工作與婦女孩子的生活有機的結合在一起，將計生服務工作有效的落實到實處；同時，民政部門應當做好助殘、低保人員計生宣傳和服務工作；綜治辦公室應對違反計生工作人員，進行政策宣傳等等。然而，實際工作中并不樂觀，尤其表現為各部門之間的職能相互交叉，彼此之間缺乏協調和溝通，導致短時間內的計生工作陷入困境。

第二，人戶分離管理模式有待進一步改進和創新。實踐中可以看到，當前國內計生工作證面臨人、戶分離管理難題，尤其是綠化隔離拆遷以及外出務工因素的影響，導致計生工作難上加難。在該種情況下，新婚、生育以及懷孕情況不明，加之管理乏力，使得計劃外生育婦女的數量不斷增多，其中不乏人群因長期外出，對戶籍所在地計生管理工作嚴重忽視、或者產生抵觸心理。人戶分離現象，給計生工作尤其是基層計生工作帶來了巨大壓力。

第三，經濟欠發達區域以及農村地區計生工作面臨新難題

對于經濟欠發達區域、廣大農村地區而言，人口大量流出，因無法實現就近管轄而增大了計生管理工作的難度。究其原因，主要表現在以下幾個方面：首先，流動人口自身的認識水平比較低，而且認識比較片面，缺乏足夠的重視。目前我國計生工作采取的主要原則是以現居住地管理為主，這是多年來實踐經驗所得，基于對流動人口遠離戶籍地現狀考慮，由現居住地對其實施管理與服務比戶籍地更方便更現實的角度提出來的。該種措施的基礎是以戶籍地、現居住地共同管理為原則，然部分地區卻拋開了這一基礎原則，只是將流動人口管理責任歸于現居住地，原戶籍地持消極態度，或者干脆放手不管。其次，計生管理工作信息資料收集難度比較大。對于流動人口而言，其管理是計生工作的頭等難題。流動人口自身的文化程度水平普遍偏低，尤其對當前的計劃生育政策、計生服務活動不了解或者一知半解，很多人對計生工作存在僥幸心理；流動人口的生活條件、工作環境相對較差，而且表現出較大的隨意性特點，不利于計生工作的穩定開展；流動人口管理機制不完善，缺乏具體管理措施，比如對不按時參加孕檢、終止意外妊娠以及不按時寄回證明材料者，缺乏合理、高效的管理手段。在這些因素的影響，導致流出人口具體情況不明確，難免會造成一些管理上的漏洞和不足。

2、加強和提高計生工作管理效率的有效策略

基于以上對當前國內計生工作管理中存在著的主要問題及其成因分析，筆者認為要想加強和提高當前國內計劃生育管理工作質量和效率，可從以下幾個方面著手：

2.1全面落實和執行流動人口“一盤棋”管理機制

實踐中可以看到，流動人口管理工作是當前計生工作的頭等難題，因此建議對流動人口實行“一盤棋”管理機制，全面掌握流動人口的具體計生動態和現狀。具體操作方法是建立健全流動人口外出申報以及返鄉后的注銷機制。同時，還要加大宣傳教育力度，尤其流動人口出鄉前和返鄉后兩個階段，做好申報流出與返回注銷工作。在此過程中，可以對按時申報人員實行代辦生育證明、婚育證明手續以及外出生殖免費健康檢查和報銷手術費等政策落實為基礎，吸引、鼓勵流動人口主動與戶籍所在地的計生管理部門建立聯系、全面申報外出狀況，激發他們的自愿申報熱情和積極性。

2.2建立健全村組流動人口信訪、上報管理機制

針對廣大農村地區，計生管理工作中應當以村組為基本單位，因此村干部和群眾之間的接觸最為直接，能夠及時掌握村民的情況，具有迅速、動態等優勢。在此過程中，可以設立村專干作為信息員，與村里的婦女主任加強協作，及時準確的做好信息收集和管理工作。同時，還要建立健全定期人口清查機制，這是掌握村民人口信息的最為有效手段。比如，一月一小查、一季以大查，戶戶到、人人清，只有這樣才能將計生管理有效的落實到實處，才能提高農村計生管理工作質量和效率。

2.3建立健全流動人口網絡普查與管理機制，做好服務工作

計生工作中，可利用現代網絡技術和計算機辦公軟件，構建一種快捷、方便的工作模式，表現出全面、方便、完整和不易出錯的優勢，在當前計生管理工作中發揮著非常重要的作用。具體操作過程中，應當建立健全戶籍地和居住地網絡協調管理機制，連接計生部門以及公安戶籍科等部門，同時還要與用工單位、企業等部門，做好流動人口計生信息資料網絡管理平臺，從而實現對流動人口有效監控之目的。近年來，隨著我國計生工作改革的不斷深化，倡導優質服務和生殖健康知識普及的過程中，群眾生育健康意識和水平有了很大程度的提升。在此基礎上，我們還應當全面推進優質服務體系的建設。比如，近年來各地先后推行了兩癌篩查項目，即適齡女性的免費宮頸癌、乳腺癌醫學篩查活動。其中，宮頸癌的篩查對象在25——65歲范圍之內，而乳腺癌的篩查對象則在40——60歲范圍之內；針對農村地區享有醫保或農村合作醫療的孕婦，為其提供免費的孕早期唐氏篩查，這對優生優育工作、計生工作的落實，提供了強有力的支持作用。

2.4“三個同步”制度助力計生工作騰飛

首先，計生政策應當同步執行。在社保、養老保險以及就業服務等惠民政策實施過程中，體現除了對計劃生育家庭的照顧和優撫。在此過程中，應當認真做好過渡時期的生育政策落實和有效銜接，只有這樣才能為計生工作的全面開展打下堅實的基礎。

其次，陣地建設應當同步落實。根據新農村建設和城市化建設要求，應當同步推進計生陣地建設，尤其要做好人口計生辦公室、人口學校、社區衛生服務站以及協會會員之家和戶外宣傳欄等基礎陣地建設，只有這才能將計生工作落實到位。

最后，服務管理應當同步跟進。實踐中，建議推行優質服務管理機制，結合當前國內計生工作現狀，通過清理和登記，建立育齡婦女花名冊和重點對象服務管理責任卡。比如，對于因拆遷而搬出的村民，要求其向村民租住地的社區交協管聯系函，并且每年進行一次健康普查，以此來落實重點對象見面機制。

結語：總而言之，計生管理是一項非常復雜的工作，涉及人群、范圍比較廣泛，而且工作難度非常的大。但是計生工作關系著國計民生，因此應當加強思想重視和管理制度創新，只有這樣才能確保我國長治久安。

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