非藥物療法對慢性支氣管炎的臨床干預觀察

黎旻

[摘要] 目的 探討非藥物療法對慢性支氣管炎的臨床干預效果。 方法 選取本院收治的慢性支氣管炎患者72例，按治療方法將其分為治療組（采用針灸方法治療）和對照組（采用基礎治療方法治療），各36例。對比兩組的臨床療效。 結果 治療組的總有效率為97.22%，高于對照組的75.00%（P<0.05）。 結論 非藥物療法在臨床上治療慢性支氣管炎具有良好的作用，能改善患者的臨床癥狀及生活質量。

[關鍵詞] 非藥物療法；慢性支氣管炎；臨床干預

[中圖分類號] R245 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）08（b）-0141-02

[Abstract] Objective To discuss the clinical intervention effect of non-pharmaceutical therapy for chronic bronchitis. Methods 72 cases with chronic bronchitis treated in our hospital were selected and divided into the two groups according to treatment methods，the treatment group （treated with acupuncture therapy） and the control group （treated with basic therapy），each group for 36 cases.The clinical curative effect of the two groups. Results The total effective rate of the treatment group （97.22%） was higher than that in the control group （75.00%） （P<0.05）. Conclusion Non-pharmaceutical therapy for chronic bronchitis not only has evident effect in clinical practice，but also can improve the clinical symptoms and life quality of patients.

[Key words] Non-pharmaceutical therapy；Chronic bronchitis；Clinical intervention

慢性支氣管炎為一種支氣管黏膜、氣管黏膜和周圍組織出現慢性特異性炎癥的疾病，咳痰、咳嗽及喘息等為慢性支氣管炎疾病的主要臨床癥狀，給患者的正常生活帶來一定影響。臨床上，慢性支氣管炎患者出現連續2年之上的癥狀，且每次咳嗽、氣喘和咳痰等癥狀持續時間>3個月。早期患者的臨床癥狀較為輕，且主要出現在冬季，春暖后癥狀得到緩解；晚期患者的臨床癥狀較為嚴重，且不分季節。病情嚴重的患者會出現阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病等，對患者的勞動力和健康造成嚴重影響。針對該種現象的出現，筆者特從本院慢性支氣管炎患者中選取72例進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年2月～2014年2月收治的72例慢性支氣管炎患者，并按照治療方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組36例，男21例，女15例，年齡為19～60歲，平均（39.52±1.17）歲，病程為2～9年，平均（5.57±0.24）年；對照組36例，男22例，女14例，年齡20～61歲，平均（40.15±1.05）歲，病程3～10年，平均（6.12±0.71）年。兩組的一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

1.2.1 西醫診斷標準 依據2009 年中華醫學會呼吸病學分會制訂的《咳嗽的診斷與治療指南（2009 版）》對患者進行診斷。患者咳痰及咳嗽持續時間>2年，且每年持續時間>3個月，該癥狀主要出現在晨間，病情嚴重的夜間也會出現該癥狀。

1.2.2 中醫診斷標準 依據 2002年版《中藥新藥臨床研究指導原則》制訂的標準對患者進行診斷。咳嗽、咳痰及咳喘等為其主要臨床癥狀。對于腎虛患者，其發病時極易出現陣咳、咳聲啞澀，夜間癥狀發生率較白天高，且出現夜尿頻度、身寒肢冷、頭昏耳鳴、舌苔白滑潤，舌淡體胖等；對于肺虛患者，其發病時極易出現咳癥狀，且主要發生在白天，痰量稀少，舌淡苔薄及易感冒等。

1.3方法

對照組患者采用基礎治療方法進行治療，該種治療方法包含飲食生活調理方法、運動治療方法和心理治療方法等。

治療組患者在對照組患者治療基礎上加以針灸治療方法進行治療，操作者選取患者主穴：太淵、膻中、大椎、肺俞、風門及合谷，副穴：關元、氣海、心俞及膈俞等[1-4]。對于咯血患者，應加尺澤穴位；對于久病體虛患者，應加足三里、膏肓和腎俞等穴位；對于胸悶氣急患者，應加內關和膻中等穴位；對于咳嗽痰多患者，應加豐隆、列缺和天突等穴位。患者每日治療1次，用毫針刺入選定穴位，通過提插捻轉手法，在患者出現酸、脹及麻感應后，將輸出電源導線夾在針柄上，之后通電，依據患者的具體身體狀況控制電流，持續通電20 min。5 d為1個療程，治療1個療程休息2 d，之后依據上述方法進行下1個療程的治療，共治療4個療程。

1.4 療效判定

顯效：治療后，患者的臨床癥狀積分減少≥80%，咳痰、咳嗽及喘息等臨床癥狀較治療前相比得到顯著改善；有效：治療后，患者的臨床癥狀積分減少20%～80%，咳痰、咳嗽及喘息等臨床癥狀較治療前相比出現減輕現象；無效：治療后，患者的臨床癥狀積分減少<20%，咳痰、咳嗽及喘息等臨床癥狀較治療前相比沒有改善。總有效率=（有效+顯效）例數/總例數×100.00%[5-7]。endprint

1.5 統計學處理

數據采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組的總有效率高達97.22%，高于對照組的75.00%（P<0.05）（表1）。

3 討論

在中醫學上，慢性支氣管炎屬于“哮證”“喘證”“痰飲”“咳嗽”等范疇，其主要原因是患者的腎肺脾臟器功能衰退或失調等，在一定程度上給患者的正常生活及工作帶來嚴重影響。針對該種癥狀的出現，醫護人員應采用實則瀉之、虛則補之和虛實夾雜則標本兼治的原則對患者進行治療，在一定程度上改善患者的臨床癥狀和生活質量。針灸方法在臨床上治療慢性支氣管炎疾病具有一定作用，其在一定程度上提高了患者的生活質量。該種治療方法具有扶正祛邪、溫補腎肺脾臟器等作用，進而降低患者機體內過敏狀態，提高患者丘腦、垂體及腎上腺皮質系統功能，促使患者早日康復[8-10]。本研究結果顯示，治療組的總有效率為97.22%，高于對照組的75.00%（P<0.05），說明非藥物療法治療慢性支氣管炎有一定優勢，該研究結果同羅小林等[11]的研究結果基本一致。

綜上所述，臨床上治療慢性支氣管炎的非藥物療法具有良好的作用，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 王小芳，朱均權.針對性的護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質量的影響[J].中國現代醫生，2013，51（15）：95-97.

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[4] 宋愛芳.慢性支氣管炎急性發作患者住院期間護理干預[J].現代康復，2001，5（2）：147.

[5] 于英梅.30例慢性支氣管炎臨床護理研究[J].中國現代藥物應用，2009，3（22）：162.

[6] 羅梅銀，彭春蘭，鄧惠英.慢性支氣管炎患者的護理措施和策略[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，32（4）：657.

[7] 朱亞軍.護理干預對慢性支氣管炎患者的效果評定[J].實用心腦肺血管病雜志，2010，18（9）：1317-1318.

[8] 劉小梅.腦動脈瘤介入治療患者引進心理行為干預護理的臨床觀察及療效剖析[J].中國醫藥導報，2013，10（9）：124-126.

[9] 吳兆鳴，劉海平，陳童.慢支夏治湯治療慢性支氣管炎60例臨床觀察[J].現代診斷與治療，2010，21（6）：346-347.

[10] 李亞麗，葛景雯，何興峰.臨床護理路徑在慢性支氣管炎患者中的應用研究[J].吉林醫學，2013，34（30）：6410.

[11] 羅小林，龔享文，吳洪皓.天灸療法對慢性支氣管炎患者生命質量影響[J].針灸臨床雜志，2010，26（8）：48-50.

（收稿日期：2014-05-07 本文編輯：許俊琴）endprint

1.5 統計學處理

數據采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組的總有效率高達97.22%，高于對照組的75.00%（P<0.05）（表1）。

3 討論

在中醫學上，慢性支氣管炎屬于“哮證”“喘證”“痰飲”“咳嗽”等范疇，其主要原因是患者的腎肺脾臟器功能衰退或失調等，在一定程度上給患者的正常生活及工作帶來嚴重影響。針對該種癥狀的出現，醫護人員應采用實則瀉之、虛則補之和虛實夾雜則標本兼治的原則對患者進行治療，在一定程度上改善患者的臨床癥狀和生活質量。針灸方法在臨床上治療慢性支氣管炎疾病具有一定作用，其在一定程度上提高了患者的生活質量。該種治療方法具有扶正祛邪、溫補腎肺脾臟器等作用，進而降低患者機體內過敏狀態，提高患者丘腦、垂體及腎上腺皮質系統功能，促使患者早日康復[8-10]。本研究結果顯示，治療組的總有效率為97.22%，高于對照組的75.00%（P<0.05），說明非藥物療法治療慢性支氣管炎有一定優勢，該研究結果同羅小林等[11]的研究結果基本一致。

綜上所述，臨床上治療慢性支氣管炎的非藥物療法具有良好的作用，值得臨床推廣應用。

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[10] 李亞麗，葛景雯，何興峰.臨床護理路徑在慢性支氣管炎患者中的應用研究[J].吉林醫學，2013，34（30）：6410.

[11] 羅小林，龔享文，吳洪皓.天灸療法對慢性支氣管炎患者生命質量影響[J].針灸臨床雜志，2010，26（8）：48-50.

（收稿日期：2014-05-07 本文編輯：許俊琴）endprint

1.5 統計學處理

數據采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組的總有效率高達97.22%，高于對照組的75.00%（P<0.05）（表1）。

3 討論

在中醫學上，慢性支氣管炎屬于“哮證”“喘證”“痰飲”“咳嗽”等范疇，其主要原因是患者的腎肺脾臟器功能衰退或失調等，在一定程度上給患者的正常生活及工作帶來嚴重影響。針對該種癥狀的出現，醫護人員應采用實則瀉之、虛則補之和虛實夾雜則標本兼治的原則對患者進行治療，在一定程度上改善患者的臨床癥狀和生活質量。針灸方法在臨床上治療慢性支氣管炎疾病具有一定作用，其在一定程度上提高了患者的生活質量。該種治療方法具有扶正祛邪、溫補腎肺脾臟器等作用，進而降低患者機體內過敏狀態，提高患者丘腦、垂體及腎上腺皮質系統功能，促使患者早日康復[8-10]。本研究結果顯示，治療組的總有效率為97.22%，高于對照組的75.00%（P<0.05），說明非藥物療法治療慢性支氣管炎有一定優勢，該研究結果同羅小林等[11]的研究結果基本一致。

綜上所述，臨床上治療慢性支氣管炎的非藥物療法具有良好的作用，值得臨床推廣應用。

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[8] 劉小梅.腦動脈瘤介入治療患者引進心理行為干預護理的臨床觀察及療效剖析[J].中國醫藥導報，2013，10（9）：124-126.

[9] 吳兆鳴，劉海平，陳童.慢支夏治湯治療慢性支氣管炎60例臨床觀察[J].現代診斷與治療，2010，21（6）：346-347.

[10] 李亞麗，葛景雯，何興峰.臨床護理路徑在慢性支氣管炎患者中的應用研究[J].吉林醫學，2013，34（30）：6410.

[11] 羅小林，龔享文，吳洪皓.天灸療法對慢性支氣管炎患者生命質量影響[J].針灸臨床雜志，2010，26（8）：48-50.

（收稿日期：2014-05-07 本文編輯：許俊琴）endprint