阿莫西林聯合甲硝唑治療單純性牙周炎效果觀察

付 莉

(新疆石河子人民醫院，新疆石河子832000)

單純性牙周炎主要是因局部因素引發的牙周支持組織形成的慢性炎癥。目前治療此病最常見的是局部治療，但局部治療對于牙周炎只起到了控制作用[1］。因此，我院針對阿莫西林聯合甲硝唑治療單純性牙周炎的療效進行研究，取得了滿意效果，具體報告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院自2012年3月至2013年3月期間確診為單純性牙周炎的56例患者，選取標準[2］:①患者口內最少有一顆牙齒的探診深度≥4 mm，并伴隨探診出血;②6個月內接受過牙周病治療的患者除外;③個月內服用抗生素藥物的患者除外;④懷孕、哺乳期或準備懷孕的患者除外;⑤患者均采取自愿原則，并在同意書上簽字。隨機分為兩組，即聯合組與參照組。聯合組為28例患者，其中男性患者為16例，女性患者為12例;年齡范圍32～61歲，平均年齡為(45.8±2.5)歲;參照組為28例患者，其中男性患者為15例，女性患者為13例;年齡35～63歲，平均年齡為(46.1±3.4)歲;兩組患者上述基本情況比較無統計學意義(P ＞0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 參照組:28例患者采用局部療法，首先對患者的口腔進行基礎的護理，然后進行齦上潔治術，1周后進行復診。復查完畢后，對患者進行齦下潔治術與根面平整手術。

1.2.2 聯合組:28例患者在基礎治療上口服阿莫西林(批準文號:國藥準字H13023964，中諾藥業(石家莊)有限公司)+甲硝唑(批準文號:國藥準字H42022087，生產廠家:宜昌人福藥業有限責任公司)。阿莫西林用法說明0.5 g/d，tid。甲硝唑用法說明:0.2 g/d，tid。記錄兩組患者治療基線值與治療8周后的牙齦指數、探診深度、探診出血的陽性率等。

1.3 統計學分析:采用SPSS 15.0統計學軟件分析處理，計數采用卡方檢驗，計量資料t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者患牙共計96顆，聯合組患者為49顆，參照組患者為47顆。兩組患者經過不同方法治療后，其中實施阿莫西林聯合甲硝唑的聯合組患者的治療效果高于參照組患者，治療8周后聯合組患者的探診出血的陽性率為10.2%(5顆)，參照組患者的探診出血的陽性率為40.43%(19顆)。兩組患者比較差異具有顯著意義(P＜0.05)。具體情況如表1所示。

表1 對比兩組患者的各項指標

3 討論

甲硝唑是國際公認治療厭氧菌最優效的一種藥物，具有活力強、滲透性好等特點。患者在服用后，其血漿濃度可達到70%，經過血液的循環，在口腔中形成了一個高濃度甲硝唑的環境，從而有效地抑制了細菌生長繁殖，口服后藥效可達12 h[3］。阿莫西林是一種廣譜抗菌藥物，服用后，主要分布于患者的齦溝液、唾液、牙齒等組織內。患者在服用5～6 h齦溝液中的濃度會達到頂峰，與血液中濃度相比要高出2～10倍。兩種藥物連用時對控制及治療單純性牙周炎起到了重要作用。

阿莫西林聯合甲硝唑治療牙周炎，主要對口腔中的細菌及毒性產物起到了殺滅的作用。兩種藥物連用具有藥源豐富、性能穩定、價廉等特點，容易被患者及家屬接受認可。本次研究發現，采用阿莫西林聯合甲硝唑的聯合組患者的臨床療效明顯高于實施局部療法的參照組患者，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。但局部療法是治療牙周炎的基礎，所有患者均先進行局部療法后使用阿莫西林聯合甲硝唑，取得了顯著的療效。

[1]王仁飛，陳莉莉，倪可夫.甲硝唑治療成人牙周炎的療效評價[J］.中華口腔醫學雜志，2012，31(15):306 －307.

[2]彭源.奧美拉唑、阿莫西林聯合甲硝唑治療牙周病的臨床療效觀察[J］.中國醫藥指南，2011，15(11):223 －224.

[3]閆志剛.阿莫西林加甲硝唑治療單純性牙周炎30例分析[J］.中國中醫藥現代遠程教育，2013，12(51):158－159.