腎活檢患者病理及臨床資料分析＊

劉國勇，賀理宇，石 艷，易法云，肖國球，楊 青，佘 建，徐海琴，龍 慶（.常德市職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬一醫(yī)院腎內(nèi)科，湖南常德 45000 ；.中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院腎臟病研究所，湖南長沙 4006）

腎臟疾病是臨床常見病，且發(fā)病率高，中國每年每百萬人中有近百人因各種腎臟疾病而出現(xiàn)腎衰竭［1］。腎臟疾病病因復(fù)雜，臨床癥狀相似，病理類型也較多，且患者臨床表現(xiàn)往往與疾病的病變程度不一致，給疾病的臨床診治帶來了一定的困難［2］。因此，腎臟疾病的正確診斷有著十分重要的意義。腎穿刺活檢術(shù)（簡稱腎活檢）是目前臨床應(yīng)用較為廣泛的檢查方法，有助于判斷腎臟疾病的病理學(xué)類型，對疾病的診治以及患者預(yù)后判斷都有著重要作用。本文以270例患者為研究對象，探討了腎活檢的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年1月至2013年1月于中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院及湖南省常德市職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬一醫(yī)院接受腎活檢的患者270例，男145例、女125例，年齡23～71歲，平均（38.12±3.15）歲，腎臟疾病病程1個(gè)月至12年。所有患者均符合腎活檢適應(yīng)證及以下納入標(biāo)準(zhǔn)：存在腎臟疾病臨床表現(xiàn)，簽署同意書。排除存在腎活檢禁忌證，即存在以下情況的患者：重度高血壓病，有明顯出血傾向，心功能衰竭，嚴(yán)重貧血，妊娠，重度腹水，腎臟位置過高或者游走腎。

1.2 方法

1.2.1 腎活檢方法 （1）穿刺及組織標(biāo)本采集：所有患者均采用B超引導(dǎo)下自動(dòng)腎穿刺術(shù)。術(shù)前行血常規(guī)、凝血功能、尿常規(guī)、肝功能以及腹部超聲等檢查［3］。腎穿刺術(shù)具……