北京某院婦科門診患者陰道分泌物常規檢測結果分析

趙運轉，史從寧，張國軍，康熙雄（首都醫科大學附屬北京天壇醫院 100050）

陰道分泌物檢查是婦產科門診的常規檢測項目，主要用于診斷婦科生殖道感染、療效監測、術前準備、孕期檢查、孕前體檢及常規體檢。但由于各地區環境氣候，人群分布及檢測方法的不同，3種常見的陰道分泌物病原體感染率和分布各不相同［1］。現對本院2012年12月至2013年11月16 048 例陰道分泌物常規檢測結果進行分析，為流行病學提供數據，為預防陰道炎提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年12月至2013年11月本院婦產科門診婦科患者16 048 例為研究對象，其中包括陰道分泌物異常、人工流產術前、取或放節育環前、孕檢婦女及正常體檢者，年齡9～89歲，平均33.7歲，所有研究對象均進行陰道分泌物常規檢查。

1.2 標本采集 由婦產科醫師用1支無菌專用棉拭子取陰道、宮頸管及后穹窿分泌物，在滴加有生理鹽水的清潔無菌載玻片上蘸涂后放入細菌性陰道病（BV）檢測的小瓶內，用于陰道分泌物的常規檢查。

1.3 方法 將涂有陰道分泌物的載玻片放于顯微鏡下，40倍顯微鏡觀察10個視野，觀察有無滴蟲、白細胞或膿細胞數量、上皮細胞數量以及陰道乳酸桿菌數量，然后滴入5%的NaOH兩滴，觀察有無真菌孢子或假菌絲。嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》［2］判斷陰道清潔度。BV檢測采用唾液酸酶法，將BV小瓶放在37℃恒溫溫浴器上加熱10min，然后滴入5%NaOH兩滴，小瓶內液體或棉簽顏色變為藍色或綠色為BV陽性。

1.4 儀器和試劑 采用日本Olympus CH型光學顯微鏡對分泌物細菌和細胞進行觀察。……