優質護理服務在外科急診患者中的應用效果

胡菊清

【摘要】目的：探究優質護理服務在外科急診患者護理中的應用效果評價。方法：資料隨機選自2013年3月一2014年3月在本院進行急診的64例患者，予以常規護理服務作為對照組，2013年3月一2014年3月在本院進行急診的64例患者，予以優質護理服務作為研究組，分析兩組患者的護理效果、心理狀態、護理差錯和投訴情況。結果：研究組環境護理、護理態度、過程和結果護理評分，均高于對照組比較差異具有統計學意義(P<0.05)；研究組抑郁和焦慮評分，均低于對照組；研究組護理差錯和被投訴，低于對照組，比較差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論：將優質護理服務應用于急診患者護理，能提升護理質量，降低差錯發生率，提高護理效果，具有一定臨床應用價值。

【關鍵詞】優質護理服務；急診；護理；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0040-01

醫院急診科屬于疾病種類最為復雜、危急重癥最為集中、突發的事件最多、搶救的任務最重和時間最為緊迫的科室［1］。因此加強急診科優質護理服務的研究，具有重要臨床實踐意義。本文主要對2013年3月- 2014年3月在本院進行急診的64例患者予以優質護理服務的效果進行評價，報告如下：

1臨床資料

1.1一般資料：資料隨機選自2013年3月- 2014年3月在本院進行急診的64例患者作為對照組，其中男性34例，女性30例，年齡皿20一59歲，平均年齡(37±6.23)歲。選自2013年3月一2014年3月在本院進行急診的64例患者予以優質護理服務作為研究組，其中男性35例，女性29例，年齡18—60歲，平均年齡(37±5.98)歲。兩組患者的年齡、性別，疾病種類等一般資料無明顯差異(P>0.05)。

1.2納入和排除標準：納入標準：所有患者年齡為18—60歲；具備正常理解能力和溝通能力。排除標準：語言和精神障礙者；昏迷者；住院低于三天；嚴重的心、肝、腎的疾病者。

1.3護理方法：予以常規護理64例患者作為對照組，予以優質護理服務64例患者作為研究組。研究組進行優質的護理服務時，一切要以患者護理為核心，進行患者的優先服務。護理人員需使用彈性的排班制度，通常使用APN的護理排班模式，迸行責任人的落實，保證無空崗和護理工作的效果最優。針對急重癥的患者需進行綠色通道的開放，為患者爭取到最佳的搶救和治療時間。護理人員需加強自身急救專業知識和技能的提升，進行定期的中毒、心肺復蘇、心臟電除顫術、氣管的插管術等常用急救技能培訓及考核，便于提升綜合應急能力。

研究組需要加強護患間的交流溝通，在交流中安慰并理解患者，緩解患者的緊張情緒，進行優質護理服務的護理人員需注意平時語言運用，常使用問候和感謝用語，提高患者的護理和治療依從性。同時需對患者進行疾病相關知識的健康教育。入院時對患者介紹醫院環境、責任醫生和護理人員、住院期間相關規定。治療期間進行患者病情的定期查看，并進行疾病相關知識和注意事項的教育指導，出院前指導患者和家屬，遵照醫囑服藥、合理飲食和運動、堅持做康復訓練等，并叮囑患者進行準時復查。

1.4療效標準

1.4.1護理效果評分標準：結果采集使用本科室設計的調查表，包含患者的年齡、性別、疾病等一般資料，以及環境、護理態度、護理過程、護理結果等護理評價項目，每項目滿分評分為5分，分數越高表示護理越滿意。

1.4.2心理狀態評分標準：心理狀態評分采用國際通用的抑郁及焦慮狀態的自評量表，分數越高，表示患者的抑郁及焦慮越嚴重［2］。

1.5統計學處理：數據均用SPSS19.0軟件包統計分析，一般資料使用（X±s）標準差表示，計量資料用t檢驗，讓數資料用X2檢驗，以P＜0.05，比較差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者的護理效果評分情況：研究組的環境護理、護理態度、過程和結果護理評分，均高于對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1兩組患者的護理效果評分情況（X±s，分）

組別 例數（n） 環域護理 護理態度 護理過程護理效果研究組 64 4.67±0.38 4.86±0.234.36±0.354.42±0.47對照組 64 3.19±0.41 3.21±0.343.25±0.543.21±0.342.2 兩組患者的心理狀態情況：研究組患者的抑郁和焦慮評分，均低于對照組患者，比較差異具有統計學意義(P<0.05)，如表2。

表2兩組患者的心理狀態情況（X±s，分）

組別 例數（n）抑郁評分焦慮評分研究組 6453.21±8.7652.14±8.92對照組 6459.24±8.3457.34±9.032.3 兩組的護理差錯和被投訴情況：研究組護理差錯為0例(0%)，被投訴為1例(1.56%)，均低于對照組中的護理差錯10例(15. 63)，被投訴12例(18.75)；兩組比較差異具有統計學意義(P <0.05)。

3結論

由于急診科室的疾病種類最為復雜，導致急診科室護患糾紛和護理差錯率較高，且患者及家屬對于急診科護理的質量要求比較高。因此，隨著優質護理服務相關政策的實施，加強急診科優質護理服務對提升護理質量和降低投訴率具有重要意義。優質的護理服務核心是患者，對基礎護理和專業護理知識進行了加強，并對護理的責任人進行落實，進而提升整體的護理服務的水平［3］。

急診患者的護理滿意度成為優質的護理服務滿意中最關鍵的一個結果。滿意度的反饋及服務對象良好的親身體驗，是進行優質的護理服務重要的目標，還是研究中非常重要的療效衡量指標。

本研究表明，經優質護理服務應用于急診患者護理，研究組的環境護理、護理態度、過程和結果護理評分，明顯高于對照組，表明優質護理服務對于護理效果和質量提升成效顯效。研究組抑郁和焦慮評分，明顯均低于對照組，表明優質護理服務能明顯改善患者的心理狀態。研究組護理差錯和被投訴，低于對照組，比較差異具有統計學意義，表明優質護理服務能夠明顯降低護患糾紛發生。

綜上所述，將優質護理服務應用于急診患者護理，能提升護理質量，降低差錯發生率，提高護理效果，具有一定臨床應用價值。

參考文獻

［1］謝玉敏.優質護理服務在急診患者護理中的應用效果［J］．護理實踐與研究．2013.27(4)：314 -315．

［2］黃玉梅，優質護理服務對急診患者焦慮抑郁狀態的作用［J］．國際護理學雜志，2012，24(7)：434 -436．

［3］王麗嫦，優質護理服務在急診搶救室中的臨床應用［J］．中國醫療前沿，2012，31 (14)：243 - 244．