關于宮頸環形電切術治療慢性宮頸炎的護理要點分析

徐麗琴 法艷萍

【摘要】目的：對宮頸環形電切術治療慢性宮頸炎的護理要點進行分析。方法：選擇本院2013年1月—2014年1月收治行宮頸環形電切術的慢性宮頸炎患者62例，作為研究對象，并就患者圍手術期的護理要點展開分析。結果：62例慢性宮頸炎患者均在圍手術期給予優質、全面的護理指導，術后6個月復查痊愈52例（83.87%），有效7例（11.29%），總有效率高達95.16%，另3例（4.84%）患者復發后再次手術得到治愈。結論：慢性宮頸炎患者行宮頸環形電切術治療時，于圍手術期給予優質護理指導，可提高治療效果、縮短恢復時間，減輕不良反應，值得推廣應用。

【關鍵詞】宮頸環形電切術;慢性宮頸炎;護理要點

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0365-02

宮頸環形電切術又稱作LEEP刀，其作為一種微創手術，是經由電極尖端產生3.8兆HZ的高頻電波，在接觸患者身體后，通過組織本身阻抗，吸收此高頻電波而瞬間產生高熱，進而達到治療疾病的目的。本院于近年來收治的宮頸炎患者，均采用LEEP刀治療，并于圍手術期給予綜合、有效的護理，現鑒于護理措施對促進療效起到的顯著作用，具體作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2013年4月—2014年4月收治行宮頸環形電切術的慢性宮頸炎患者62例，年齡在22—57歲之間，平均年齡為（28±5.13）歲；病程在5個月—7年之間，平均病程為（3±0.68）年；所有患者均經陰道鏡下定位活檢，確診為慢性宮頸炎，其中，未婚者19例，已婚者43例。

1.2方法

62例患者在行宮頸環形電切術（LEEP刀）的圍手術期，均給予積極、有效的護理措施，具體的護理要點如下所示：

⑴基礎護理。護理人員在手術前遵醫囑，協助患者做好婦科檢查、血常規檢查、白帶清潔度檢查、宮頸脫落細胞學檢查、陰道鏡檢查等必要的常規檢查，以確診疾病，排除陰道癌。并于手術進行前，檢查手術所用各器械運行是否正常，將手術用具仔細準備好放入手術室。

⑵心理護理。患者在行手術治療時，由于對手術方法的陌生，容易產生懷疑、緊張、猶豫等負面情緒，因此，護理人員必須加強對患者的心理護理。首先，于手術前向患者詳細講解LEEP刀手術的手術過程及各種優點，并邀請經手術成功治愈的患者來現身說法，使患者提高信任并，配合醫護人員完成術前各項準備工作。其次，在手術中為避免患者緊張，護理人員應通過充分的溝通、交流，轉移患者的注意力，達到減少疼痛的目的。再次，于術后恢復期也應加強對患者的心理護理，通過安慰、鼓勵，使患者以輕松、積極、良好的心態對待疾病，以促進術后恢復效果［1］。

⑶術中護理。護理人員以熱情的態度將患者接到手術室，調節手術床使患者以最舒適的姿勢躺下，指導患者深呼吸以舒緩緊張感。手術進行時緊密配合手術醫生，嚴格執行無菌操作，做好醫療器械的遞交工作，嚴密觀察患者的生命體征變化，若有異常，立即報告醫生進行緊急處理。

⑷術后護理。手術完畢后，護理人員以溫水對患者皮膚上血跡、消毒液等進行擦拭，協助患者穿好衣物，返回病房休息。術后6h內，認真仔細詢問患者的術后感染，避免患者有任何不適。

⑸飲食護理。有臨床資料顯示，宮頸炎患者在進行宮頸環形電切術治療后，食用過量糖果而導致病情復發，由此可見，對患者術后加強飲食護理也尤為重要。叮囑患者于術后恢復期忌酒，禁食海鮮類產品，遠離辛辣油炸食品，尤其是過甜食物不宜多吃。最好能根據患者的個體狀況，制定出對宮頸炎治療與恢復有積極作用的膳食表，指導患者健康飲食。

⑹健康指導。術后加強對患者的健康宣教，提高女性對宮頸炎、宮頸癌等婦科疾病的防范意識，使患者在日常生活中，注意保持外陰的清潔衛生，防止損傷或感染。在經期和性生活時，也需注意個人衛生，避免反復感染，影響術后恢復。此外，護理人員還需指導患者進行適宜的身體鍛煉，以增強體質和免疫力，避免疾病的侵犯。

1.3評定標準

慢性宮頸炎患者的療效評定標準分為痊愈、有效、無效三類，⑴痊愈。術后患者的宮頸光滑，術后6個月復查時，經陰道鏡宮頸活檢或薄層液基細胞檢查無異常；⑵有效。術后6個月復查時，顯示患者宮頸出現輕度糜爛，但經陰道鏡宮戲活檢或薄層液基細胞檢查，未見有異常現象；⑶無效。患者在術后6個月復查時，顯示宮頸發生重度糜爛，且相關檢查也出現異常［2］。注：總有效率＝（痊愈+有效）÷總研究例數×100%

2結果

2.1臨床療效分析

通過對本次研究患者的臨床療效隨訪統計發現，62例慢性宮頸炎患者經手術及圍術期積極護理后痊愈52例（83.87%），有效7例（11.29%），總有效率高達95.16%，有3例（4.84%）患者經6個月后復查顯示復發，經再次手術后治愈。

2.2術后不良反應分析

在術后對患者的恢復情況進行嚴格、仔細的觀察，發現患者在手術后均未出現明顯的不良反應現象，身體各項指標恢復情況良好。且在整個治療過程中，護患溝通良好，關系十分和諧，提示所給予護理措施的積極性與有效性。

3討論

宮頸炎是婦科常見病和多發病之一，病情較輕的患者，可通過陰道沖洗或局部上藥的方式進行治療；病情較為嚴重的患者，多是采用宮頸環形電切術（LEEP刀）進行治療。臨床上收治的患者大多屬于慢性宮頸炎，很多患者在前期對宮頸炎癥狀不太重視，且存在長期慢性機械性刺激（主要指性生活過頻等），最終導致慢性宮頸炎的發生。慢性宮頸炎的臨床病理分型包括有宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位等，由于病情已呈嚴重化，藥物治療無法起到良好效果，使得LEEP刀在慢性宮頸炎治療中得到了廣泛應用。雖然LEEP刀治療慢性宮頸炎時具有創傷小、療效佳等優勢，但由于患者對手術的陌生，對自己今后生育能力的擔憂，以及對婦科健康知識的缺乏，容易出現不配合的現象。因此，在實施LEEP刀手術的同時，于手術全過程中加強對患者的護理，也是很有必要的［3-4］。

綜上所述，采用宮頸環形電切術（LEEP刀）治療慢性宮頸炎患者時，于手術治療全過程中對患者實施綜合、全面、優質的護理措施，可明顯提高患者的治療效果，促進術后恢復，減少復發率，值得于臨床上推廣應用。

參考文獻

［1］吳桂嬋.LEEP刀治療慢性宮頸炎200例的護理體會［J］.中國保健營養,2013,8(8):357.

［2］徐陽.LEEP治療慢性宮頸炎的護理體會［J］.黑龍江醫學,2012,36(7):549-550.

［3］李秀芬,等.優質護理在婦科門診宮頸電圈切除術治療中的應用［J］.中國實用護理雜志,2014,30(9):57-59.

［4］晉秋波.探析慢性宮頸炎患者臨床護理方法與效果研究［J］.中外醫療,2013,33(33):159-161.