陳鑫 王麟堯 羅威明 湯志祥 馮楚炎 梁楚琪 孫建永
作者簡介:陳鑫 (1992-),男,漢族,湖南省溆浦縣人,2011級本科臨床專業在校學生。 通訊作者:孫建永(1979-),男,漢族,內蒙人,實驗師,從事臨床應用解剖學研究。【摘要】目的:通過對人膝關節標本的考察,找出脛骨平臺和半月板相對應的線性關系 ,豐富中國人體解剖數值,同時為臨床進行半月板移植提供參考數值. 方法:采用常規的方法解剖膝關節暴露半月板和脛骨平臺,使用游標卡尺(精度0.02mm)進行測量,并記錄和統計數據。結論:觀察脛骨平臺和半月板各參數值范圍并分析其規律,能更好的培養臨床醫學生的實踐能力。
【關鍵詞】膝關節 脛骨平臺半月板解剖
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0414-02
基金項目:長沙醫學院2014年大學生研究性學習和創新性實驗計劃項目長醫教〔2014〕10號-118.
1.材料
本次的標本來自于局部解剖學實驗室經過福爾馬林浸泡、保存完好的成年人膝關節16個,其中左、右膝關節各8個。
2.方法
2.1半月板的寬度和長度標本采用正確的解剖方法,暴露半月板。經脛骨內、外側髁過髁間隆起做一橫線,分別定內、外側髁間隆起為A、B點,內、外側半月板外側緣與橫線相交點為C、D點,內側半月板前角為E點,后角為F點,外側半月板前角為G點,后角為H點[1]。則內側半月板的寬度是A-C的距離,內側半月板的長度是E-F的距離,外側半月板的寬度是B-D的距離,外側半月板的長度是G-H的距離。
2.2脛骨平臺的寬度和長度標本采用正確的解剖方法,暴露脛骨平臺的邊緣。內側脛骨平臺的寬度(WMM)為內側髁間棘中軸距內側脛骨平臺內緣的長度。內側脛骨平臺的長度為(LMM)內側脛骨平臺前方皮質距后方皮質的長度。外側脛骨平臺的寬度(WLM)為外側髁間棘中軸距外側脛骨平臺外緣的長度。外側脛骨平臺的長度(LLM)為外側脛骨平臺前方皮質距后方皮質的長度[2]。
2.3用游標卡尺(精確度為0.02mm)測量相關數據。用獨立樣本t檢驗比較半月板與脛骨平臺的測量結果,并對半月板測量結果和脛骨平臺測量結果進行相關性統計學分析和線性回歸分析(原假設Ho:脛骨平臺和半月板之間有對應的線性關系)。應用統計學軟件SPSS 19和WPS 2013進行統計學分析.
3.結果
則用平均值(x)和標準差(s)來描述數據。
半月板和脛骨平臺的寬度和長度(mm)平均值(X)標準差(S) 內側半月板寬度(WMM)34.392.58內側脛骨平臺寬度(WMM)36.442.49 內側半月板長度(LMM)44.913.49內側脛骨平臺長度(LMM)48.103.86 外側半月板寬度(WLM)32.522.72外側脛骨平臺寬度(WLM)35.432.58 外側半月板長度(LLM)34.133.75外側脛骨平臺長度(LLM)40.985.414.討論
通過對膝關節的解剖,測量得到脛骨平臺和半月板長度寬度的數據。使學生更好的認識到膝關節的實體測量對臨床應用重要性。觀察脛骨平臺和半月板各參數值范圍并分析其規律,能更好的培養臨床醫學生的實踐能力。
參考文獻
[1]楊石照,李浩旭,蘇軍龍等.胸鎖關節盤修復膝關節半月板80例解剖學觀察[J].陜西醫學雜志.2006.7.35(7):889-890.
[2]羅浩龔,熹陳,連旭等.同種異體半月板移植尺寸匹配的解剖研究[J].中國運動醫學雜志.2012.2.31(2):119-123.