腦缺血和高血壓所致頭暈的識(shí)別及處理策略

單睿君

【摘要】目的：對腦缺血和高血壓所致頭暈的識(shí)別及處理策略進(jìn)行分析。方法：選取2010年3月—2014年3月我院收治的頭暈患者200例，依據(jù)病因進(jìn)行分組，腦缺血組患者100例，均為腦缺血導(dǎo)致患者，高血壓組患者100例，均為高血壓導(dǎo)致頭暈發(fā)生，對兩組患者的臨床鑒別診斷進(jìn)行分析。結(jié)果：腦缺血組患者頭暈持續(xù)時(shí)間、眩暈程度、平均血壓監(jiān)測水平、高血壓病史、平均年齡平均明顯優(yōu)于高血壓組患者，差異性明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦缺血和高血壓導(dǎo)致的頭暈癥狀可依據(jù)頭暈持續(xù)時(shí)間、血壓監(jiān)測水平和眩暈程度等進(jìn)行區(qū)別，可根據(jù)頭暈致病因素對患者進(jìn)行的針對性處理和治療。

【關(guān)鍵詞】腦缺血；高血壓；眩暈程度；血壓監(jiān)測水平；眩暈程度；頭暈；鑒別；治療和處理。

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0441-03

高血壓和腦缺血均能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生頭暈，在臨床上對于兩種疾病的臨床癥狀極為相似因此在臨床診斷和治療中常會(huì)導(dǎo)致誤診發(fā)生［1］。本文中對我院收治的頭暈患者依據(jù)病因進(jìn)行鑒別診斷和治療處理，分析如下。

1資料和方法

1.1一般臨床資料

選取2010年3月—2014年3月我院收治的頭暈患者200例，依據(jù)病因進(jìn)行分組，腦缺血組患者100例，其中男性患者52例，女性患者48例，高血壓組患者100例，男性患者53例，女性患者47例，兩組患者的性別比例無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）.兩組患者均排除重癥腦出血患者、神經(jīng)性頭暈、低血糖或是其他因素導(dǎo)致的頭暈發(fā)生。

1.2診斷方法

200例患者均依據(jù)臨床癥狀、體征、病史，頭部CT、頭部核磁進(jìn)行檢查下進(jìn)行診斷和治療方法的選擇。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS11.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(X±s)表示，采用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P

2結(jié)果

2.1對比兩組頭暈情況

腦缺血組患者頭暈持續(xù)時(shí)間、眩暈程度、平均血壓監(jiān)測水平、高血壓病史、平均年齡均明顯優(yōu)于高血壓組患者，差異性明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。表1：對比兩組患者的情況（X±s；n=100，%）

組別 頭暈持續(xù)

時(shí)間（d） 平均血壓

監(jiān)測水平（mmHg） 高血壓

病史（n%） 平均年齡

(歲) 眩暈程度

輕度（n%） 中度（n%） 重度（n%）腦缺血組 1.50±0.50 81.54±12.68 10（10.00） 36.50±6.50 52（52.00） 22（22.00） 26（26.00）高血壓組 3.50±1.50 112.64±15.79 97（97.00） 62.50±4.50 21（21.00） 19（19.00） 60（60.00）P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.052.2治療和處理方法

2.2.1腦缺血處理

依據(jù)患者情況均給予改善腦供血治療，注意抗凝和擴(kuò)張血管治療，注意休息適宜進(jìn)行體育鍛煉。

2.2.2高血壓處理

依據(jù)患者的血壓情況給予降壓、降低顱內(nèi)壓治療，同時(shí)對患者實(shí)施嚴(yán)格的生活飲食限制，嚴(yán)格限制患者每天鈉離子的攝入量。注意臥床休息，減少患者的過激體育鍛煉。

3討論

腦缺血和高血壓是臨床上最為常見的腦血管疾病，均可導(dǎo)致不同程度的頭暈發(fā)生，對于兩種疾病的頭暈致病因素不一樣，治療的處理方法也有所不同，因此在臨床治療過程中應(yīng)注意區(qū)別進(jìn)行診斷和治療。腦缺血有些患者常反復(fù)發(fā)作，個(gè)別的局灶性神經(jīng)功能缺失癥狀常按一定的血管支配區(qū)反復(fù)出現(xiàn)，導(dǎo)致患者思想負(fù)擔(dān)過重而過度擔(dān)憂與焦慮。其實(shí) 腦血管疾病在很大程度上是可以預(yù)防的，其危險(xiǎn)因素絕大多數(shù)是可以干預(yù)的，只因大多數(shù)人對腦缺血沒有足夠認(rèn)識(shí)導(dǎo)致發(fā)病率升高［2］。本文中對我院收治的頭暈患者依據(jù)病因進(jìn)行鑒別診斷和治療處理，結(jié)果顯示腦缺血患者頭暈發(fā)作的病程時(shí)間明顯短于高血壓患者頭暈的時(shí)間，同時(shí)發(fā)病年齡偏低，高血壓患者的發(fā)病年齡明顯高于腦缺血患者。此外高血壓病史及頭暈的程度均明顯低于高血壓病組患者，醫(yī)護(hù)干預(yù)及預(yù)防性宣教，可減少發(fā)病率，降低病殘率，減輕家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)［3］。具體處理過程中，腦缺血患者應(yīng)注意改善心腦組織的血液供應(yīng)，增加血液循環(huán)，擴(kuò)張血管治療，高血壓患者應(yīng)注意降低顱內(nèi)壓和血壓，減少患者過激運(yùn)動(dòng)防止腦出血發(fā)生。

綜上所述，腦缺血和高血壓導(dǎo)致的頭暈癥狀可依據(jù)頭暈持續(xù)時(shí)間、血壓監(jiān)測水平和眩暈程度等進(jìn)行區(qū)別，同時(shí)針對頭暈的致病因素進(jìn)行處理和治療，對于腦缺血和高血壓患者具有重要的治療價(jià)值和意義。

參考文獻(xiàn)

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