柯亨為 郭愛芬
【中圖分類號】R228 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0454-02
《濕邪的自述》的寫作意圖:通過濕邪的自我介紹,闡明濕邪的性質.致病特點.及其侵犯人體的途徑.危害身體各部的臨床表現(xiàn)。告誡人們切實認清濕邪的危害性.指明防治濕邪的方法。提請人們注意居住環(huán)境.水事勞作及飲食習慣.固護脾胃.增強體質。以建設和諧社會,實現(xiàn)“中國夢”。
我為不正之氣,姓“邪”名“濕”。人們俗稱我“濕邪”。我的前身是六氣(又稱六元)——“風.寒.暑.濕.燥.火”家族的成員,與人類相安無事.和平相處過。由于事物不停的發(fā)展變化,有時個別成員甚至整個家族變得一反常態(tài)。在世上該顯身手時卻遲遲不到,不需要時則頻頻作亂,過甚放縱,造成危害。人們將我的家族產(chǎn)生不良行為的時候改稱作“六淫”,又名“六邪。”
我在“六邪”中排行老四。各成員有不同的性質,我和老二類屬陰邪,其余為陽邪。我的性格早被世人熟知,不像老一和老六那樣風風火火,也不像老二那樣冷若冰霜。重濁、粘滯、趨下,是我的內(nèi)向性格,阻礙氣機、易傷陽氣,是我的看家本事。
在地球上,我無處不在。對植物生物的危害暫且不說,只簡單談談對人類的影響。社會在進步,科學在發(fā)展,人類物質文化生活在提高。若人們能更深入的認識我,掌握我的習性,有效地防范我。對提高自身的健康水平,構建和諧社會,早日實現(xiàn)“中國夢”是有裨益的。
首先不妨向人們提個醒,生活中有的人頭目昏重 .清竅失靈,屈伸不利;有的人發(fā)熱惡風寒,頭身困重,口膩納呆,胸悶嘔惡,脘腹痞滿,腸鳴泄瀉;有的人面目四肢浮腫,脈濡苔膩、小便混濁,婦女月經(jīng)不調,白帶增多;還有的人起病緩慢隱襲,病程漫漫,病情綿綿難愈,終成惡性腫瘤,而命歸黃泉……這些癥狀與結局的出現(xiàn),我不是禍首也是幫兇。總之,少不了我的功勞。但有一點值得申明的是,我單獨作案是很少的,大多數(shù)是成員團伙作案的從犯。還有一部分是人因免疫功能低下,不能適應正常的“六氣”變化而產(chǎn)生相應的病癥。這并非是我的過分而引起。所以把所有的罪名都羅列在我或家族成員的頭上,是不客觀公正的。
為明辨是非,界定功過,有必要結合相應的病癥,全面認清我的作案特點。我和其他成員一樣,雖四季均可為患,但長夏初秋是我瘋狂作亂,豋峰造極的時令。一方面與其他成員相互勾結,狼狽為奸,釀成風濕、寒濕、暑濕和濕痹、濕疹、濕溫、濕熱等病癥。不過配合最為默契的還算老三(暑邪),故醫(yī)書有“暑多夾濕”的說法。另一方面,我避開伙計,私地潛伏人體,借助臟腑經(jīng)絡通道,拓展市場。我有個壞癖,雖姓邪而不信“邪”。在人體內(nèi)專找厭惡我的靶器官理論,給它點“顏色”。脾臟是個喜燥惡濕的家伙,我對它蠻有興趣。它被我困住后,稍微做點手腳,它那運化水谷和水濕、生血和統(tǒng)血,以及升清等功能都會大傷。使脾氣該升的不升,胃氣該降的不降。弄成氣機升降失常,納運失職的狀態(tài)。使人體消化和營養(yǎng)不良,以致形體消瘦,乏力無華。臨床上則有胸脅痞滿,納谷不香,腹脹便溏。甚則泄瀉水腫,小便不利,下部出血,內(nèi)臟下垂,四肢痿廢不用等。我一向不做獨家生意,人體的其他它位置也常去溜達,引起各臟腑間的功能發(fā)生連鎖影響。
我侵犯人體的上部,中醫(yī)稱“濕蒙清竅”。則出現(xiàn)耳目失聰,面垢眵多;我困遏肌表,則清陽不升,使之頭身困重,狀如裹束;我滯留經(jīng)絡關節(jié),則陽氣被阻,使之肌膚不仁,關節(jié)疼痛、重著。我圍困肝膽時,肝膽負責疏泄、通暢的功能就失常。體內(nèi)各部的通路就像壅塞的河道、堵車的環(huán)路都不通了,這樣腹部會脹滿,郁而化熱。則有舌質變紅,舌苔又黃又膩的一派熱象。膽汁降不下而上升,口就苦了。濕熱熏蒸肝膽,致膽汁外溢肌膚,就形成黃疸;我進犯大腸,則腸鳴轆轆,溏瀉下痢;我沉注下焦,則小便混濁,婦女黃白帶下過多;我浸淫肌膚,則生瘡瘍、濕疹,膿水穢濁……我的搭當不局限于家庭成員,有時候也跟食物和人體內(nèi)的病理產(chǎn)物一起鬼混。分別造成酒濕內(nèi)阻,酒濕困脾和痰濕互結等許多病癥。
由于我有“粘滯”的特性,象電一樣六親不認。無論你是平民百姓,還是貴族高官,只要接近我,都會一視同仁的粘滯在你的體內(nèi),如不及時將我排除,我會在你的體內(nèi)安居樂業(yè)。進而危害身體,甚至制造癌瘤,爭奪營養(yǎng),直至你的生命結束。我造成的這些惡果終由成員老六(火邪)替我蒙背黑鍋,因我在體內(nèi)潛伏久了,會化“熱”化“火”,所以不懂醫(yī)理的人們誤認為是“火邪”作惡。
接近我的方式很多,如生產(chǎn)方面的水事作業(yè),在濕度高的場所工作,居住生活在潮濕環(huán)境,以及涉水、冒雨等,都會感受外濕而致病;又如暴飲暴食,過度貪涼與冷飲,酗酒、吸毒等,均可損傷脾陽,內(nèi)生濕濁,即中醫(yī)所謂的“脾虛生濕”。我雖然能危害無窮,毀掉生命,但也不是無法可防的。人類經(jīng)過幾個世紀的研究發(fā)掘,總結出了種種行之有效的方法,分別通過不同的途徑將我排出體外。
中醫(yī)通過望、聞、問、切的四診手段,進行“審證求因”、“辨證論治”,同樣是對付我作亂的偵探法寶。《內(nèi)經(jīng)》云:“有諸內(nèi),必形于諸外”。我對人造成的危害,也從來藏不住,每每在擅長中醫(yī)的醫(yī)生面前暴露無遺。他們分別采用燥濕、化濕、利濕和勝濕的強大攻勢將我清除。燥濕的隊伍多是苦寒苦溫的藥物:如黃芩.黃連.黃柏.膽草.苦參及陳皮.半夏.白豆蔻等。它們作用的范圍較廣泛,我在上、中、下三焦作亂, 常與之較量過; 化濕的隊伍,常是些芳香袪濕的藥物:如藿香、佩蘭、蒼術、砂仁、白豆蔻等,我在中焦困脾時與之交手頗多;利濕的隊伍盡是些淡滲利濕的藥物:如獲苓、豬苓、澤瀉、苡米、前仁、金錢草等,我在下焦釀成濕熱時,常與之火拼;勝濕的隊伍不外風藥組成:如獨活、防己、秦艽、威靈仙、桑寄生、五加皮、木瓜等,我在關節(jié)肌肉筋絡間造成風濕痹證,還有老一(風邪)老二(寒邪)陪同。盡管有二位幫忙,還是如同上述幾支隊伍交鋒一樣節(jié)節(jié)敗退,終以我的失敗而告結。
其實,人體自身還有對付我的本能。首先,人體有一套網(wǎng)絡系統(tǒng)。前面說過我屬陰邪,能受體內(nèi)陽氣的制約。如膀胱經(jīng)上的“承山”穴,是除濕的要穴。有時不需要動用上述隊伍,只需用一根手指在該穴上點揉點揉就可奏效,真可謂“一指能抵百萬兵”。其次,人體只要注意養(yǎng)生保健,完全能形成抵抗我的“防火墻”。比如居室環(huán)境保持干爽、通風,經(jīng)常鍛煉身體,固護脾胃。適當辨證地輔以藥膳(如苡米、赤小豆、苦瓜、西瓜、蓮子、山藥、辣椒、花椒等),增強自身免疫力,就能做到《內(nèi)經(jīng)》所說的“正氣存內(nèi),邪不可干。”