某地50歲以上老人對AIDS知識等相關問題的知識態度的調查

余亞平 張璇 張煒杕 張帥 王建洲

【摘要】：目的 了解十堰市老年群體艾滋病相關知識的知曉情況，分析影響知曉程度的主要因素，為十堰市開展健康教育工作提供依據。方法采用問卷調查法， 在十堰市各社區對老年人進行調查，收回問卷472 份，有效問卷422份。結果 男女之間差別顯著(x2=22.67、p =0.00)，不同年齡組之間存在差異性(x2=12.85、p=0.05)，不同文化程度群體之間存在差異性(x2=107.65、p =0.00)，不同職業群體之間也存在差異性(x2=98.18、p =0.00)；結論 性別、年齡、文化程和職業都是影響艾滋病相關知識知曉程度的因素，女性、高齡者、文化程度較低者和農民應該是艾滋病相關知識宣傳的重點對象。

【關鍵詞】 老年人艾滋病知識影響因素 性別 年齡 文化程度職業

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0482-01

基金項目：2013-11-13 ［文號］：鄂教高辦〔2013〕14號 第1384

隨著中國經濟文化的發展和老齡化人口問題的加劇，有關統計數據表明，艾滋病以驚人的速度在全世界傳播蔓延，老年人感染HIV的人數持續增高。艾滋病不僅給患者及其家庭帶來巨大打擊，而且給社會帶來嚴重的經濟負擔，相關調查顯示：HIV給人類帶來的負擔已經上升至全球疾病負擔排行榜的前10名。

調查對象 ：針對十堰市各社區內老年人，采取隨機抽樣調查，口頭詢問并幫助其填寫問卷。調查前及時與老年人進行有效溝通，說明調查的目的、方法及保密性等相關工作。預計調查人數500人，實際調查人數472人，有效問卷422份，有效回收率為89.4%。

本次調查對象中男（313人）、女（109人），按年齡分為50歲 ~59歲（38人）、60歲~69歲（146人）、70 歲~79歲（188人）、80歲以上（50人）；按文化程度分為小學（155人）、初中（145人）、高中（70人）、大學及以上（52人）；按現（原）職業性質分為工人（162人）、農民（97人）、教師（35人）、干部（32人）、醫生（12人）、其他（75人）。

1.調查方法：結合國內外在老年人AIDS知曉情況方面的相關調查，本小組成員幾經修改自行設計了關于調查十堰地區老年人對艾滋病基本知識的了解及其態度的問卷。內容包括性別、年齡、文化程度、（原）職業，AIDS的基本知識、態度、老年人的情感生活等。隨機發放調查問卷并及時回收問卷，采用卡方檢驗進行研究。

2.統計學處理與結果：Epidata錄入數據，建立數據庫，采用SPSS13.0軟件對資料進行統計分析。對艾滋病基本知識了解程度的結果進行合理賦值打分。對艾滋病知識了解較深者每題得分也越多，反之則越少，然后綜合所有項目得分，并根據總得分進行艾滋病知識知曉程度分級：不了解(-1～1)、有一定了解(2～4)、比較了解(5～7)，最后基于性別、年齡、文化程度、職業等基本信息分類匯總并進行x2檢驗（結果統一保留小數點后面兩位小數）。

表某地50歲以上人群AIDS相關知識了解情況的調查分析

基本信息 不了解 有一定了解 比較了解 x2值 p 值職業 工人 10 56 96 98.18 0.00 農民 35 48 14 教師 4 9 22 干部 0 6 26 醫生 0 1 11 其他 14 32 29 文化程度 小學 48 78 29 107.65 0.00 初中 12 56 77 高中 3 17 50 大學 0 10 42 年齡 50- 4 17 17 12.85 0.05 60- 18 52 76 70- 26 73 89 80- 15 19 16 性別 男 33 117 163 22.67 0.00 女 30 44 35 3討論：

自AIDS于上世紀八十年代初發現以來，世界各國相繼從多方面、多角度進行了廣泛而深入的探討與研究，本課題研究小組僅從以下幾個方面進行了調查分析：

3.1性別的影響：相關數據表明，性別之間，艾滋病相關知識知曉情況的差別具有高度統計學意義(x2=22.672、p =0.00)。其中男性群體（10.5%、37.4%、52.1%），而女性群體則為（27.5%、40.4%、32.1%），男性群體明顯高于女性。其原因可能在于上一代人受父系社會觀念的影響，男性群體相對來說其社交范圍較廣，有更多的機會了解到AIDS。

3.2年齡的影響：不同年齡段人群，艾滋病相關知識知曉情況有差別(x2=12.85、p =0.05)。50～60年齡組（10.5%、44.7%、44.7%）、60～70年齡組（12.3%、35.6%、52.1%）、 70～80年齡組（13.8%、38.8%、47.3% ）、80以上年齡組（30.0%、38.0%、32.0%）。資料中顯示各組中“有一定了解程度”的構成比差不多，60~各年齡組中“比較了解”的構成比（52.1%、47.3%、32.0%）總體上隨年齡增長逐漸減小，然而50～年齡組“比較了解”的構成比（44.7%）反而比60～年齡組（52.1%）和70～年齡組（47.3%）小。其主要原因一方面可能是50～年齡段的人仍然處在工作崗位上，來自于家庭和社會各方面的壓力較大，沒有太多時間和精力去關注HIV相關宣傳知識；另一方面50~年齡組身體狀況普遍比60~年齡組好，因此他們對醫學常識和養生保健的知識關注度不夠。而80~年齡段群體的知曉率最低，似與他們的文化程度普遍偏低存在一定聯系，且此群體對新生事物接受能力也較差。他們不僅對相關部門宣傳的保健方面的知識了解得不夠，也或因對受訪時題意理解不清而出現信息偏倚。

3.3職業的影響: 不同職業群體之間，艾滋病相關知識知曉情況也存在差異(x2=98.18、p =0.00) 。工人群體（5.8%、38.0%、56.1%），農民群體（36.1%、49.5%、14.4%），教師群體（11.4%、25.7%、62.9%），干部群體（0%、18.8%、81.3%），醫生群體（0%、8.3%、91.7%），其他群體（18.7%、42.7%、38.7%）。從數據中可以看出，從事腦力活動的教師、干部、醫生等群體對艾滋病基礎知識的知曉情況明顯好于從事體力勞動的工農群體。原因可能在于腦力勞動者文化程度比體力勞動者高，對HIV的傳播途徑和危害了解更深刻，這樣可以減少他們的感染機會。而在中國工農群體大多離家在經濟發達的地區工作，由于部分老人退休、喪偶等客觀情況所致，而為了滿足生理需要，他們會與一些HIV高危群體接觸，感染風險加大。再者，體力勞動者生活工作環境相對比較差，這樣感染風險進一步增加。

3.4文化程度的影響：不同文化層次人群之間，艾滋病相關知識知曉情況存在差別(x2=107.65、p =0.00)。調查結果顯示小學（31.0%、50.3% 、18.7%），初中（8.3%、38.6%、53.1%），高中（4.3%、24.3%、71.4%），大學以上（0%、19.2%、80.8%）。數據顯示隨著文化程度的增高其知識知曉情況也越好，大學以上文化程度“比較了解”的構成比是小學文化程度的4.32倍，與以前的研究結果是一致的［3-4］。原因可能在于文化程度高的人群有較好的學習資源，優越的社會地位使他們被感染的機會也相對降低。

由于HIV感染對人類的危害是巨大的［5］，我國老齡化進程的快速推進，老年人HIV感染的數量持續增加，形式迫使需要社會更多的關注這一特殊的群體，綜上，我們對十堰市老年群體艾滋病知識知曉率現況調查，大體上從以上四個方面進行了分析，針對分析的原因我們應采取積極的方法解決：針對性別方面社會要更多的關注老年人群，可在老年人活動集中的廣場公園等場所加強教育宣傳；針對不同年齡階段與職業特點，在職場老人和高齡老人是我們宣傳保護的重點對象，在家庭層面子女兒孫要對老人家多給予體貼關心，單位與社區要創建更為和諧工作環境與氣氛，不斷豐富老年人的業余生活；針對職業方面，改善體力勞動者的生活工作衛生環境社會環境，加強國家政策改革，讓廣大的工農群體有更好的生活保障，同時相關部門要加大其監管力度，對一些容易滋生不良風氣的場所要打早打了，嚴管重罰；衛生宣教方面，我們應把文化程度較低者作為艾滋病基礎知識的重點宣傳對象，注意采用簡單通俗、靈活多變的宣傳方式，同時加強宣傳力度、頻度。

4研究小結：

本研究結果表明，十堰市老年人的艾滋病相關知識知曉率較高，對艾滋病相關知識的影響因素如性別、年齡、文化程度和職業等分析后，認為女性、高齡者、文化程度較低者和農民是艾滋病相關知識宣傳的重點人群。今后我們的相關部門應對這部分人群采用更有針對性，更通俗易懂的方式進行教育，以有效地提高 HIV/AIDS 患者對艾滋病相關知識的掌握程度，從而減少與艾滋病有關的高危行為的發生，降低艾滋病的流行和傳播。本研究因受條件所限，受訪的男性數目是女性的近三倍之多，比例嚴重失衡，而且實際交談中也發現女性對于敏感問題應答的可信度明顯比男性低，這些因素可能對調查結果產生一定的影響。

參考文獻

［1］張楚南，夏慶華等? 湖北省不同人群艾滋病相關知識、態度比較分析。中國健康教育?2006 年 12 月第 22 卷第12 期

［2］曾爾亢，趙要武等?2500例不同職業老年人健康水平調查分析?《中國老年保健醫學》雜志2004年第2卷第4期

［3］何群，楊放?城市一般人群艾滋病知識、態度及其影響因素調查［J］?華南預防醫學， 2003， 29(5)： 17-19?

［4］于國玲，史立寧?濟南市居民AIDS知識、態度及行為的調查分析［J］?現代預防醫學， 2000， 27(3)：387-389?

［5］吳尊友?中國艾滋病疫情監測面臨的挑戰.疾病監測?2009年11月30日第24卷第11期?