布洛芬混懸液治療小兒發熱的療效和安全性

蘇建軍

【摘要】 目的：通過對布洛芬混懸液治療進行一定的調查和研究，探討布洛芬混懸液治療小兒發熱的療效和安全性，為日后的臨床治療提供參考。 方法：選擇在我院接受小兒發熱的80例患兒作為研究對象，所有患兒均采用抗炎或者是抗病毒治療，在此基礎上，對患兒采用布洛芬混懸液治療，臨床方式為口服。對患兒用藥后的30min、1h、2h、4h、8h，進行體溫測量。在不同的時間段，觀察患兒接受布洛芬混懸液治療以后的效果。 結果：通過詳細的觀察，80例患者在接受布洛芬混懸液治療后，30min后開始出現降溫，在用藥2h后，藥效達到峰值，經過計算，布洛芬混懸液治療的有效率為93.75% 。用藥8h以后，布洛芬混懸液仍然具有退燒效果，對小兒發熱的治療，具有臨床意義，今后可以在臨床診治中，推廣應用。 結論：布洛芬混懸液治療作為臨床治療小兒發熱的有效方式之一，具有降溫效果好，安全性高，療效持續的特點。

【關鍵詞】小兒發熱 布洛芬混懸液療效 安全

【中圖分類號】R735. 1 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0527-02

急性呼吸道感染是兒科常見病，其主要癥狀為發熱或者持續性發熱［1］。小兒發熱治療需要采用療效好、安全性高的臨床治療方式。另一方面，由于患兒的年齡較低，自身抵抗力較差，不能用刺激性藥物，否則會影響患兒的身體健康。本研究主要探討布洛芬混懸液治療小兒發熱的療效和安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2011年2月--2011年10月急診留院觀察的急性高熱患兒80例，男性患兒占有45例，女性患兒35例。經診斷分析，患兒發熱主要是由以下幾種疾病所引起的，幼兒急疹9例；原發病為上呼吸道感染40例，急性腸胃炎7例，疾病扁桃體炎24例。由于患兒的疾病不同，因此體溫也有一定的差異。在80例患兒當中，39例患兒的體溫徘徊在39℃--40℃；32例患兒體溫在38.5℃--39℃；剩余9例患兒的體溫≥40℃。

1.2 方法

1.2.1 用藥方法

由于患兒的體溫較高，部分患兒由于病情嚴重，體溫已經達到極限，所有患兒均采用抗炎或者抗病毒等手段，先控制住患兒的病情。之后，在抗炎、抗病毒的治療基礎上，對患兒采用布洛芬混懸液進行治療。為保證布洛芬混懸液的有效性和安全性，選擇武漢人福藥業有限責任公司的產品，國藥準字為H10980021。布洛芬混懸液的規格為2g：100ml。對患兒采取口服的方式進行治療，計量設定為8mg/次。在服用布洛芬混懸液治療期間，不采用其他的方式，對患兒進行降溫處理。

1.2.2 觀察內容

患兒接受布洛芬混懸液治療以后，在用藥30min、1h、2h、4h、8h后進行觀察，并且測定患兒的腋溫，進行詳細記錄。另外，還要對患兒的臨床病癥進行觀察，例如患兒是否出現嘔吐、是否出現惡心、胃腸不適等癥狀。

1.2.3 療效標準

布洛芬混懸液是一種特效藥物，患兒在接受治療以后，其療效標準設定為以下幾個方面：倘若患兒體溫下降＜0.5℃，視為無效；若患兒在服用布洛芬混懸液以后，體溫下降0.5℃--1℃，視為有效；當患兒的體溫下降≥1℃的時候，視為顯效。

2 結果

患兒在服用布洛芬混懸液以后，體溫和生理特征都發生了一定的變化，表1為患兒在服用藥物后的療效變化。從表1當中的數據來看，患兒的體溫下降在預期速度內，并且在8h以后，藥效仍然在持續。另一方面，患兒接受布洛芬混懸液治療后，部分患兒出現了一定的不適癥狀。80例患兒當中，出現胃腸不適的患兒為3例，出現惡心、嘔吐癥狀的患兒為6例，出現排汗增多患兒為2例，經過治療后，患兒均出現好轉，病情得到了控制。

表1：患兒首次服藥后各時間段的療效（例）

療效 30min 1h 2h 4h 8h顯效 12 30 55 45 33有效 44 35 20 28 34無效 24 15 5 7 13有效率（%） 70.00 81.25 93.75 91.25 83.753 討論

小兒發熱的原因是多種多樣的，從醫學的角度來來說，患兒發熱的根源在于：病原微生物刺激免疫細胞，產生的內源進入患兒中樞神經系統，激活了環氧化酶［2］。在患兒的小丘腦產生前列腺素，引起了體溫調節中樞的內控反應，患兒的體溫會自動上調到符合體溫調節的新水平，由此產生了發熱的癥狀。小兒發熱是一種不容忽視的問題，發熱會導致患兒身體內多臟器的變化，也有可能破壞免疫機能，甚至導致并發癥。小兒發熱的治療需要從根源上出發，一些醫護人員在遇到小兒發熱的病例時，僅僅是采用傳統醫療手段，單純的降低患兒溫度，并沒有治愈患兒的疾病，發熱癥狀反復發生。本文對80例患兒采用了布洛芬混懸液治療，但并不是單純的應用此種藥物進行降溫，而是在抗炎、抗病毒治療的基礎之上，通過布洛芬混懸液的特有療效來降低患兒的體溫，藥量、服藥頻率都嚴格控制在一個較小的范圍內。布洛芬作為環氧化酶抑制劑，具有很多的功效，例如緩解前列腺素聚集所引起的炎癥反應、發熱癥狀、疼痛癥狀等等。另一方面，布洛芬的藥效范圍比較廣泛，它還可以抑制腫瘤壞死因子--A等細胞因子的釋放，發揮出降高熱的作用［3］。由此可見，對患兒進行布洛芬混懸液治療并非單純的退熱，而是通過體內的一些藥用機理，逐漸的緩和體內不平衡生理機制，在根源上降低患兒的發熱癥狀，防止其他疾病的產生。80例患兒在服用布洛芬混懸液以后，并非一點不適都沒有，大部分患兒都能夠接受此種藥物的治療，僅有11例患兒出現不適癥狀，并且經過治療以后，再無不適，持續性治療以后，患兒的發熱癥狀完全康復。綜上所述，布洛芬混懸液治療小兒發熱在臨床上比較有效，此種藥物的優勢較多，例如療效時間長、安全性高、對患兒生理刺激小等等。布洛芬混懸液臨床治療當中，完全可以推廣應用。值得注意的是，患兒的年齡、體質、性別與藥物療效具有一定的關系，醫生在用藥之前，必須權衡利弊，盡最大努力減少患兒的痛苦，將發熱癥狀徹底消除，避免反復的情況。

參考文獻

［1］于力.布洛芬混懸液治療小兒發熱療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2011(02).01-06.

［2］鄭增鑫,吳時光,史學凱.布洛芬在兒科的臨床運用［J］.實用心腦肺血管病雜志，2011(03).02-08.

［3］葉澤忠,張寧.布洛芬混懸液對嬰幼兒呼吸道感染退熱療效觀察［J］.吉林醫學，2012(01).03-09.