莫西沙星與左氧氟沙星治療細菌感染的Meta分析

樊 欣（北京世紀壇醫院門診西藥房，北京 100038）

莫西沙星是一類較新的合成抗菌藥，具有抗菌性強、抗菌譜廣、不易產生耐藥并對常見耐藥菌有效、半衰期長、不良反應少等優點，臨床上多用于社區獲得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）的治療［1］。本文對2005～2013發表的莫西沙星與左氧氟沙星用于細菌感染治療的研究結果進行Meta分析，評價莫西沙星臨床治療的有效性與安全性，為其用于細菌感染治療提供科學依據。

1 資料與來源

1.1 文獻檢索 以“莫西沙星”、“左氧氟沙星”、“細菌感染”為關鍵詞，檢索萬方、CNKI、CBM、PubMed以及ScienceDirect等文獻數據庫。

1.2 納入標準 （1）2005～2013年國內外發表的有關莫西沙星對比左氧氟沙星治療細菌感染的相關研究，試驗方法為隨機對照試驗。（2）研究對象的年齡、性別、種族不限。（3）研究組為莫西沙星或莫西沙星與其他藥物聯用，對照組為左氧氟沙星或左氧氟沙星與其他藥物聯用，不一定適用盲法。（4）研究方法類似，研究結果的指標為有效率、治愈率、不良反應及細菌清除率等。

1.3 排除標準 （1）非RCT，畢業論文、綜述、會議報道等文獻以及重復發表文獻。（2）文獻原試驗設計不嚴謹，研究群體重復的文獻。（3）研究數據不足或無法通過轉化得到數據的文獻。

2 方法與結果

2.1 文獻篩選及一般資料

2.1.1 文獻質量 研究的原始資料情況如表1所示。對初始檢索到的文獻進行篩選，最終納入文獻12篇，其中外文2篇，中文10篇；根據原始文獻的質量評價標準，B級3篇，C級9篇。

2.1.2 數據提取 各文獻研究結果中的有效性和安全性如表2、表3所示。

表2 有效性研究數據