城市空巢老人生活狀況與社會支持系統研究

侯紅玉　崔錦銘　沈蓓緋　高小清　張鑫

摘 要：近年來，隨著老齡化程度加快、家庭結構核心化和小型化的變化、城市現代化的快速發展，中國空巢老人的數量呈現出逐年增長的趨勢，空巢老人現象如雨后春筍般凸顯。基于對常州市工人新村社區、河海社區等空巢老人的經濟保障、生活照料、健康保健、精神慰藉四個方面進行研究，分析社會支持系統的現狀與弊端。社會支持系統包括正式的社會支持系統和非正式的社會支持系統，為了讓空巢老人有個幸福的晚年，需要把正式的和非正式的社會支持系統有機地結合起來。

關鍵詞：城市空巢老人；生活狀況；社會支持系統；居家養老

中圖分類號：F840 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）28-0064-03

按照社會學的解釋，“空巢老人”是指年齡在60歲以上，無子女或子女長大成人后另立門戶的純老人家庭。具體包括三種：第一種是沒有子女，只有老兩口相依為命，或者鰥寡孤獨的老人；第二種是雖有子女，但子女在外地求學或工作的留守老人；第三種是有子女，且與子女在同一個地區，但單獨吃住，或者盡管與子女同在一屋檐下，但因子女工作繁忙或其他的原因，缺乏溝通，形成理論上的空巢[1]。

一、城市空巢老人生活現狀及困境分析

1.經濟保障方面：城市社區空巢老人的經濟來源，主要是養老金，金額在2 000元左右，同時社區給80歲以上的老人每月有生活補助，80～89歲之間的，每月可以補助150元，90歲及以上的老人每月補助200元，大多數子女也會給父母經濟支持。由此可見，在沒有疾病的情況下，大多數空巢老人的“月收入”完全可以滿足他們的日常開支，他們的經濟狀況良好，但如果出現重大疾病，他們的月經濟收入就無法滿足這些額外的開支，政府、社區都在盡最大可能地幫助他們在就醫方面遇到的困難，采取的措施主要是醫療優惠政策。

2.生活照料方面：生活照料是我們常說的“吃、喝、拉、撒、睡”方面的照顧，它是“空巢期II”家庭老年人最基本、最重要的需求之一。不同年齡階段或身體狀況的空巢老人對生活照料的需求程度不同，對于生活能夠完全自理的空巢老人，他們自己能夠解決吃、住、行及看病、養病方面的照料；對生活半自理的空巢老人，他們會盡量解決自己能力范圍之內的任何事情，其他的事情需要子女或他人的幫助；對生活完全不能自理的空巢老人，他們的生活照料幾乎全部落在了配偶、子女及社區工作人員的肩上。

3.健康保健方面：從生理學的角度可知，隨著年齡的增長，人體器官先后經歷下面幾個階段的變化：發育階段、成熟階段、保持階段、衰退階段。60歲以后人體器官開始慢慢衰退，伴隨著各種各樣的疾病出現，小到腿疼、腰疼，大到高血壓、冠心病、癱瘓在床等，只要有疾病，就需要有人照料，可大多數空巢老人無法隨時享受子女的照料。針對這一方面，不同類型的空巢老人有不同的困難，對于夫妻獨居的空巢老人，如果有一方生病，另一方會細心照料，如果他們都有疾病，互相照料，讓他們真正體會到“少年夫妻老來伴”的真正內涵；對于鰥寡孤獨空巢老人，特別是高齡鰥寡孤獨空巢老人，他們的生活照料幾乎只有子女的照料，他們是空巢老人中非常弱勢的群體；對于未婚的空巢老人，他們沒有子女，生活照料只能自己料理，鰥寡孤獨和未婚空巢老人是我們特別關注的群體。

4.精神慰藉方面：隨著家庭結構的核心化和小型化的變化、城市現代化的快速發展，子女陪伴父母的時間越來越少，空巢老人精神慰藉嚴重缺乏[2]。“出門一把鎖，進門一盞燈”是空巢老人的真實生活寫照，對于那些夫妻獨居的空巢老人，他們可以互相傾訴，他們的精神慰藉比較飽滿；對于鰥寡孤獨空巢老人，他們的情感非常欠缺，可見他們的喜怒哀樂大多數只有自己默默承受；對于未婚的空巢老人，他們的精神需求極端缺乏，可能會產生強烈的孤獨感和寂寞感，甚至產生心理問題。

從調查及其數據分析中得知，空巢老人的性別基本不會影響他們的生活狀況，而年齡、文化程度、月經濟收入、婚姻狀況、家庭中的地位等因素對他們的生活狀況有很大的影響[3]。比如年齡因素，一般來說，空巢老人如果行走便利，他們的生活狀況比較良好，他們可以做自己喜歡吃的菜、出去跑跑步、聊聊天等；如果行走不便，他們的生活狀況就不容樂觀。由此可見，高齡鰥寡孤獨和高齡未婚的空巢老人是我們關懷和關注的重點對象。

二、城市空巢老人社會支持系統現狀分析

（一）正式的社會支持系統分析

正式的社會系統包括政府支持、社區支持、正式組織支持，這是社會支持系統的關鍵所在，因此他們對空巢老人的支持力度反映了一個國家對空巢老人所給予的關愛程度。正式社會支持系統具有重要作用但也存在問題。

1.政府支持。中國進入老齡化社會以來，政府高度重視老年人問題，并出臺了相關法律法規確保老年人的合法權益，政府的種種舉措給空巢老人提供了強有力的保障支持[2]。政府支持主要包括政策及經濟方面的支持，在政策支持方面：國家每年都會出現各種各樣的政策和規定，《中華人名共和國老年人權益保障法》是一部專門為老年人制定的法律，它為老年人的家庭贍養、社會保障等提供強有力的政策和法律支持，2013年，“常回家看看”也被列入《中華人名共和國老年人權益保障法》，于7月1日正式實施。《關于加強老齡工作的決定》也是一部專為老年人制定的書籍；政府每年還會制定具體的老齡事業發展規劃，如今年“虛擬養老院”的發展及落實；在經濟支持方面：中國是在“未富先老”的狀況下進入老齡化社會的，在較低的經濟發展水平下，承受加速加快的老齡化狀況，決定了中國不能像西方國家那樣（政府包辦養老福利事業），政府投入大量資金到養老事業的發展中去，因此還需要政府鼓勵個人、企業或組織捐款。

2.社區支持。社區支持是空巢老人和政府之間的橋梁，一方面它落實政府的福利政策，另一方面它給空巢老人提供各種各樣的服務，因此社區工作的“質量”狀況決定了空巢老人享受的服務情況。

社區支持已經提供的服務：在采訪中，我們了解到社區工作人員對空巢老人的關愛頻率很高，同時也很細致。在某種意義上來說，社區工作者是空巢老人的“高級保姆”，他們關心空巢老人的吃飯、健康狀況、情感、聊天、就醫等等，同時每周樓長或社區主任對他們進行上門看望，事雖小，可是它真實地流露出社區工作人員對空巢老人的關愛之情。目前政府提出的“虛擬養老院”的構想已進入模擬階段，重點對象大多數為空巢老人。虛擬養老院，就是政府建立一個信息服務平臺，當老年人有服務需要時，撥一個電話給信息服務平臺，信息服務平臺就會按照老年人的要求，派服務人員為老年人提供服務，同時對服務質量進行監督，虛擬養老院實現了居家專業化養老，可見虛擬養老院的發展對老齡事業的發展有很大影響。endprint

社區支持現存的不足之處：目前中國普遍推行的“居家養老”模式基本上完全由政府買單，可政府資金投入不足，因此資金成為影響社區工作的最大障礙[4]。在這樣的情況下，我們必須找到“自營”的養老模式，目前提出的虛擬養老院就是以自營的方式經營，同時政府還應鼓勵個人或組織捐款，來促進老齡事業發展；社區工作者嚴重缺乏，目前政策規定，1 000戶才有四個社工（社區工作者的簡稱），對于新社區來說社工的工作量不算太大，但對老社區來說這顯然是一項艱巨任務，老社區強烈反映社工太少，希望政府同意增加人員。因社工數量嚴重缺乏，空巢老人的有些需求不可能馬上能夠得到解決，社工沒時間每天探望一次高齡鰥寡空巢和未婚空巢老人，因此出現有些空巢老人在家中去世多日才被發現；醫療保障方面欠缺，社區內沒有開設老年門診或老年衛生保健中心。

3.正式組織支持。該研究中，正式組織是指機構、企業等的支持，在采訪中，社工和空巢老人反映他們會受到正式社會組織的支持，例如“周末關愛”、企業給社區提供資金和物質幫助等，但強度欠佳。

（二）非正式的社會支持系統分析

非正式的社會支持系統，不同于正式的社會支持系統（穩定性、確定性的特點），它具有隨機性、不確定性的特點，但這種社會支持系統也很重要。本文中的非正式的社會支持系統包括個人、家庭成員、鄰里、親友。

1.個人支持。不管家人、親友、鄰里給空巢老人給予多少關愛和幫助，但最重要的還是他們要學會自己給自己尋找快樂，因為除了自己之外的任何人不可能時時刻刻陪伴在自己身邊。首先，空巢老人應該勤于鍛煉，鍛煉不僅能夠讓免疫功能加強、脛骨放松，而且能夠讓心情愉快；其次，培養自己的興趣愛好，如寫寫文章、鄰里之間走訪、參加社區各種各樣的活動（像唱歌、跳舞、下棋）、出去旅游，去看看祖國的山山水水等等，通過這些活動，他們就不會只把自己關在房間里，忍受心靈的孤獨；最后，心態一定要樂觀，不是我們常說“心態決定命運”嗎，面對生活中的風風雨雨，空巢老人一定要學會笑迎著它們。

2.家庭支持。家庭在我們每個人的心目中是非常重要的，因為它是我們唯一的溫暖港灣。在2000多年的東方文化里，我們一直強調一個“孝”字，它幾乎在每個子女的心里有著深深地印記，可如何真正做到“孝”了，需要每個子女為之不斷努力。豐富的物質給予遠遠輸給了情感的慰問，空巢老人希望子女常來看望他們[5]，可是為了能讓子女安心學習、工作他們從不提及自己的心愿。作為子女，我們應該盡量抽空去看望父母，如果方便，希望子女和父母能夠住在同一社區或鄰近社區，這樣方便看望他們，陪他們聊聊天，讓他們感受到老有所樂、老有所養的幸福感[6]。

3.鄰里支持。鄰里對空巢老人的支持遠高于親友的支持，他們常常一塊兒鍛煉、參加社區活動、出去買（下轉110頁）（上接65頁）東西、聊天等，它真正體現了“遠親不如近鄰”這句話的真諦。老人們彼此相互幫助，老人們認為子女忙，她們都不愿打擾孩子，可有時會感覺非常孤獨，但只要和其他老人說說話，心情就好多了。由此可知，建立良好的鄰里關系，非常重要。

4.親友支持。首先，親戚對空巢老人的社會支持，親戚是除了子女、配偶之外的另種親緣紐帶 。調查顯示，31.2%的空巢老人與親戚經常聯系，51.5%的空巢老人與親戚偶爾聯系，17.3%的空巢老人與親戚不聯系，在某種程度來說，他們能夠給空巢老人一定的情感支持；其次，朋友對空巢老人的社會支持，只有25.7%的空巢老人常和好友聯系，他們常常相互走訪，一塊兒鍛煉、旅游、聊聊天，32.2%的只有在有事是才聯系，42.1%的基本已經不聯系，可見，隨著年齡的增大，空巢老人越來越不愿和親友聯系，特別是高齡鰥寡孤獨空巢老人。

三、構建社會支持系統的對策及建議

1.社會投入更多資金。老齡事業作為一項“夕陽產業”，它和其他產業一樣，只有注入大量的資金，它才能正常運作。中國是在“未富先老”的狀態下進入老齡社會的，因此政府投入的資金是遠遠不夠。在此情況下，政府應該鼓勵組織、企業、個人捐款，來募集更多資金發展老齡事業[7]。

2.完善養老保障體系。目前，中國的養老保障體系開支大部分由政府買單，在政府資金匱乏的情況下，限制了中國養老事業的完善及發展，為此，我們應當積極探索新的養老保障體系，比如尋找“自營”的養老保障系統—虛擬養老院、對社區工作者進行統一培訓、鼓勵空巢老人常去社區參加社區活動等等。

3.鼓勵大學生成為社區志愿者。近幾年，越來越多的大學生參加到志愿者的大軍中去，但社區志愿者相對來說比較匱乏，可見社區志愿者的壯大迫在眉睫。學校，作為教育學生的第二位老師，應該鼓勵更多的大學生成為社區志愿者，并定期看望那些需要幫助的空巢老人，陪他們聊聊天、聽聽他們的心聲，讓空巢老人饑渴的精神心靈得到“雞湯的灌溉”。endprint