護士護理規范在神經內科患者醫院感染預防控制中的作用

四川綿陽四0四醫院（621000）張蘭

醫院感染是指住院病人和醫院工作人員在醫院的區域里獲得的感染性疾病，多發生在高齡、重癥患者，神經內科患者以年齡大、癱瘓多、意識障礙多、病情危重等為特點，成為院內感染的高危人群。護理操作貫穿于整個醫療過程中，是控制醫院感染的重要環節之一，護理管理的嚴密與否直接影響著醫院感染事件的多寡[1][2]，筆者對我科自2012年1月開展規范化護理后患者合并醫院感染與未開展規范化護理期間患者合并醫院感染情況進行了回顧性調查分析，現匯報結果如下。

1 調查資料和方法

1.1 調查資料 對照組：我科2011年1月～2011年12月神經內科住院患者348例,有醫院感染67例，其中男性35例，女性32例，感染率19.3%，期間患者采取常規護理。研究組：2012年1月～2012年12月神經內科住院患者473例，有醫院感染78例，其中男性41例，女性37例，感染率16.5%，期間患者均接受規范化護理。醫院感染的診斷標準根據衛生部2001年頒發的《醫院感染診斷標準（試行）》，兩組感染部位主要為上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胃腸道等。

1.2 統計學方法 采用SPSS13.0統計軟件建立數據資料庫，組間比較用χ2檢驗進行分析比較，P＜0.05為差異有統計學意義。

1.3 規范化護理措施

1.3.1 醫院對護理人員的規范化 經常系統地進行醫院感染管理知識學習，使護士掌握醫院感染的預防和管理知識，提高對醫院感染的處理能力并預防醫院感染的發生。

1.3.2 護士對病人的管理規范化 護士在病人入院后，首先應初步了解病情，對家屬及陪護進行醫院感染相關知識宣教；加強病區環境及空氣的管理，并注意保護性隔離，創造一個安靜、整潔、舒適、安全的病房環境。

1.3.3 護士對醫療器械管理的規范化 保證醫療用品的消毒滅菌質量，正確掌握各種醫療用品的清洗、消毒、滅菌、有效期以及使用方法。

1.3.4 護士護理操作規范化 醫院應不定期的對護理人員的操作進行指導及培訓，使護士對護理操作的規范應該牢記在心中，尤其在侵入性操作時需嚴格執行無菌操作技術，不僅護理人員自身必須嚴格執行無菌技術規范，而且要督促醫生嚴格按操作規程執行，預防各類操作引起的醫院感染的發生。

附表 兩組患者醫院感染部位分布及感染率（%）

2 結果

2.1 對照組：感染率19.3%；研究組：感染率16.5%。

2.2 醫院感染部位及感染率具體情況見附表。

3 討論

當前，隨著醫院感染率的上升，醫院感染管理已成為醫院管理的重要組成部分，同時也成為評價醫院管理水平和醫療護理質量的重要標志之一，醫院感染也成為全球的公共衛生問題而得到各級衛生部門的重視[3][4]，護理人員在感染控制中發揮著重要作用[5]，通過我科的實踐分析表明，開展規范化護理服務對醫院感染的預防控制有明顯作用。

現代護理工作已不只是簡單的護理操作，各級預防、無菌操作、消毒滅菌是護理過程中降低醫院感染的基礎，需要建立一套科學、完整的醫院感染管理護理規范制度，規范醫療護理過程中的每個環節，使護理相關工作規范化，最終使護理人員自覺的持之以恒、一絲不茍的完成每項工作，從而達到降低醫院感染發生率，提高患者生活質量。