2009～2013年大連市甘井子區46例重癥高危孕產婦管理分析

李金玉+朱黎君

[摘要] 目的 通過對2009～2013年甘井子區46例重癥高危孕產婦管理情況分析，找出重癥高危孕產婦管理的薄弱環節，提高圍生期保健管理質量，降低孕產婦死亡的發生。 方法 收集2009～2013年甘井子區46例重癥高危孕產婦資料，對重癥的發生、報告、會診、轉運、救治及結局進行分析總結。 結果 46例重癥孕產婦中高齡產婦14例，足月妊娠27例，前三位疾病因素為：子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血。46例產婦均搶救成功，死亡0例。 結論 加強流動人口孕產婦系統管理，全面建立基層高危妊娠的專案管理，提高助產機構對重癥高危孕產婦早期識別與處理的能力，嚴格執行重癥管理綠色通道制度，是確保母嬰安全、降低胎嬰兒死亡率和病殘率的重要環節。

[關鍵詞] 重癥高危孕產婦；管理制度；管理措施

[中圖分類號] R715.9 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）10（a）-0161-03

人均期望壽命、孕產婦死亡率和嬰兒死亡率一直是衡量一個國家衛生事業發展的重要指標，控制孕產婦死亡、降低死亡率是產科工作的重中之重。做好重癥高危孕產婦各環節的管理工作，使得重癥孕產婦能夠得到及時可靠的治療是降低死亡率的有效措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2009年1月～2013年12月甘井子區4家助產機構的重癥高危孕產婦資料，包括患者的一般情況、病志內容、轉運報告、結局追訪等材料。5年來甘井子區共發生重癥高危孕產婦46例，均搶救成功，無孕產婦死亡發生。

1.2 方法

按照大連市《重癥高危孕產婦管理制度》規定，甘井子區內的4家助產機構發現重癥高危孕產婦后第一時間報告甘井子區婦幼保健院，區保健院上報大連市婦幼保健院，由市婦幼保健院安排組織專家會診、指導轉診、聯系圍生急救醫院做好及時接診搶救準備，之后由發生醫院及區保健院進行追訪，形成文字材料備案管理。

2 結果

2.1 46例重癥高危孕產婦的年齡構成情況

46例重癥孕產婦的年齡組成為18～44歲，其中18～<23歲4例，35～44歲的高齡孕產婦14例，高危年齡組成占30.43%（表1）。

2.2 46例重癥高危孕產婦孕周分布情況

46例病例中，足月妊娠27例，妊娠時限異常者19例（表2）。

2.3 46例重癥高危孕產婦疾病原因組成情況

在46例重癥高危孕產婦疾病原因構成中，子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血和DIC占主要疾病組成的前三位（表3），而重癥因素中發生妊娠合并癥前三位的是：妊娠期糖尿病、HELLP綜合征、妊娠合并脂肪肝、重度貧血、妊娠合并心臟病（表4）。

3 討論

3.1 加強甘井子區重癥高危孕產婦管理制度的有效實施

甘井子區有4家助產機構，一級產科1家，二級產科3家；其中縣區鄉鎮級產科3家，市級產科1家，4家助產機構合計年平均分娩量在6000例左右。近五年來，根據《大連市重癥高危孕產婦管理制度》內容，制訂實施了《甘井子區重癥高危孕產婦管理制度》，并逐步改進完善；成立了甘井子區重癥高危孕產婦管理小組、甘井子區專家指導組，每年2次召開重癥病例討論，在每年的8月份進行“甘井子區重癥高危孕產婦救治報告演練”；認真組織學習《制度》內容，對從事產科工作的醫務人員定期進行省市級業務培訓，提高產科質量。今后要加大督導，提高醫務人員對重癥孕產婦早期鑒別的能力及重視程度，及時報告及轉、會診，不可存在僥幸心理，導致病情加重，造成嚴重后果。各級相關衛生部門一定要給予積極配合處理，保障全天候綠色通道暢通，在重癥高危孕產婦治療中杜絕醫院可避免死亡的發生[1-2]。本研究46例重癥高危孕產婦的追訪結果為無一例死亡。

3.2 加強流動孕產婦的系統管理

在4家產科醫院中，承擔甘井子區90%分娩任務的是2家二級縣區鄉鎮級產科醫院，由于經濟原因，分娩產婦中流動孕產婦占到6成以上。本研究46例重癥高危孕產婦中，有7例為本戶籍孕產婦，39例為非本戶籍孕產婦；再次生育者11例；41例未建立《孕產婦保健手冊》，未定期進行常規產前檢查。隨著國家二胎生育政策的落實，在今后的工作中，本區要加強基層（社區、村所）婦女保健工作的督導力度，設法與基層計生部門積極合作，提高轄區內流動孕產婦的系統管理率，對于困難家庭，可以啟動貧困孕產婦救助計劃。總之，宣傳產前保健的重要性，加大流動人口的產前保健，將對預防圍生期重癥疾病的發生起著至關重要的作用[3]。

3.3 加強對產科門診高危孕產婦的管理

本研究中，高齡孕產婦14例，占30.43%，最大生育年齡44歲。在發生的疾病因素中，排在前五位的分別是子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血、DIC、妊娠期糖尿病，其中在胎盤早剝中，有3例由子癇前期引起；另外有重度貧血3例，心臟病合并妊娠3例，妊娠期急性脂肪肝3例，剖宮產切口妊娠1例，這些因素均為產前保健的重點管理范疇。本研究中，41例是因為未定期產檢而導致，提示高危妊娠的管理在產科管理中具有很重要的作用，通過產前檢查，及早發現高危妊娠并進行及時的產前處理及治療，例如高齡孕產婦的產前診斷及并發癥的預防與處理，妊娠期合并癥與并發癥的早期鑒別處理與綜合治療等，可以有效地使高危孕產婦順利渡過孕產期，保障母嬰安全，預防出生缺陷的發生[4-12]。另外，隨著我國單獨二胎生育政策的落實，瘢痕子宮切口妊娠已成為近幾年產科臨床的熱點，本研究中，有1例為妊娠13周、前次剖宮產術后子宮切口妊娠，在終止妊娠前沒有及時發現，以致出現流產后出血，遂啟動重癥轉診程序給予及時處理。因此，提倡自然分娩，逐步降低無指征剖宮產率，亦是本區婦女保健工作的一項重要內容。

綜上所述，嚴格執行《重癥高危孕產婦管理制度》，加強圍生期保健的系統管理，重視高危妊娠的孕期保健與指導，不斷提高產科醫院的醫療質量，提高甘井子區流動孕產婦的系統管理率，是減少重癥高危孕產婦的發生，降低孕產婦死亡率，有效保障母嬰安全的必要舉措。

[參考文獻]

[1] 胡美華.重癥高危孕產婦164例的高危因素分析及管理對策[J].中國鄉村醫藥，2010，17（6）：38.

[2] 劉靜.2012年柳州市危重孕產婦醫院監測資料分析[J].中外健康文摘，2013，10（38）：88-90.

[3] 鄧艷華.戶籍人口與流動人口高危妊娠分析[J].中國現代醫藥雜志，2009，11（7）：89-90.

[4] 謝幸，茍文麗.婦產科學[M].8版.北京：人民衛生出版社，2013：47-100，126-135，211-218.

[5] 劉長文.高危孕產婦重癥監測與治療[M].北京：人民衛生出版社，2012：142-262.

[6] 石昌蘭.549例高危孕產婦管理分析[J].吉林醫學，2013， 34（11）：2115-2116.

[7] 鮑俊翠，曹炎培，于琳.妊娠期急性脂肪肝26例臨床分析[J].中國婦幼保健，2013，28（19）：3112-3114.

[8] 劉海濤.178例早發型子癇前期重度妊娠結局臨床分析[J].中國婦幼保健，2011，26（3）：367-368.

[9] 林建華.妊娠期心功能不全的防治[J].中國實用婦科與產科雜志，2012，28（8）：573-577.

[10] 張一英.妊娠高血壓綜合征并發胎盤早剝25例臨床分析[J].現代醫藥衛生，2014，30（3）：408-409.

[11] 俞如葵，孫建萍.妊娠合并心臟病患者妊娠結局的相關影響因素分析[J].中華全科醫學，2014，12（3）：418-420.

[12] 李桂華，許海紅.寶山區《全覆蓋孕產婦系統保健管理》實施效果分析[J].中國醫藥導報，2013，10（10）：164-166.

（收稿日期：2014-07-01 本文編輯：祁海文）endprint

[摘要] 目的 通過對2009～2013年甘井子區46例重癥高危孕產婦管理情況分析，找出重癥高危孕產婦管理的薄弱環節，提高圍生期保健管理質量，降低孕產婦死亡的發生。 方法 收集2009～2013年甘井子區46例重癥高危孕產婦資料，對重癥的發生、報告、會診、轉運、救治及結局進行分析總結。 結果 46例重癥孕產婦中高齡產婦14例，足月妊娠27例，前三位疾病因素為：子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血。46例產婦均搶救成功，死亡0例。 結論 加強流動人口孕產婦系統管理，全面建立基層高危妊娠的專案管理，提高助產機構對重癥高危孕產婦早期識別與處理的能力，嚴格執行重癥管理綠色通道制度，是確保母嬰安全、降低胎嬰兒死亡率和病殘率的重要環節。

[關鍵詞] 重癥高危孕產婦；管理制度；管理措施

[中圖分類號] R715.9 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）10（a）-0161-03

人均期望壽命、孕產婦死亡率和嬰兒死亡率一直是衡量一個國家衛生事業發展的重要指標，控制孕產婦死亡、降低死亡率是產科工作的重中之重。做好重癥高危孕產婦各環節的管理工作，使得重癥孕產婦能夠得到及時可靠的治療是降低死亡率的有效措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2009年1月～2013年12月甘井子區4家助產機構的重癥高危孕產婦資料，包括患者的一般情況、病志內容、轉運報告、結局追訪等材料。5年來甘井子區共發生重癥高危孕產婦46例，均搶救成功，無孕產婦死亡發生。

1.2 方法

按照大連市《重癥高危孕產婦管理制度》規定，甘井子區內的4家助產機構發現重癥高危孕產婦后第一時間報告甘井子區婦幼保健院，區保健院上報大連市婦幼保健院，由市婦幼保健院安排組織專家會診、指導轉診、聯系圍生急救醫院做好及時接診搶救準備，之后由發生醫院及區保健院進行追訪，形成文字材料備案管理。

2 結果

2.1 46例重癥高危孕產婦的年齡構成情況

46例重癥孕產婦的年齡組成為18～44歲，其中18～<23歲4例，35～44歲的高齡孕產婦14例，高危年齡組成占30.43%（表1）。

2.2 46例重癥高危孕產婦孕周分布情況

46例病例中，足月妊娠27例，妊娠時限異常者19例（表2）。

2.3 46例重癥高危孕產婦疾病原因組成情況

在46例重癥高危孕產婦疾病原因構成中，子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血和DIC占主要疾病組成的前三位（表3），而重癥因素中發生妊娠合并癥前三位的是：妊娠期糖尿病、HELLP綜合征、妊娠合并脂肪肝、重度貧血、妊娠合并心臟病（表4）。

3 討論

3.1 加強甘井子區重癥高危孕產婦管理制度的有效實施

甘井子區有4家助產機構，一級產科1家，二級產科3家；其中縣區鄉鎮級產科3家，市級產科1家，4家助產機構合計年平均分娩量在6000例左右。近五年來，根據《大連市重癥高危孕產婦管理制度》內容，制訂實施了《甘井子區重癥高危孕產婦管理制度》，并逐步改進完善；成立了甘井子區重癥高危孕產婦管理小組、甘井子區專家指導組，每年2次召開重癥病例討論，在每年的8月份進行“甘井子區重癥高危孕產婦救治報告演練”；認真組織學習《制度》內容，對從事產科工作的醫務人員定期進行省市級業務培訓，提高產科質量。今后要加大督導，提高醫務人員對重癥孕產婦早期鑒別的能力及重視程度，及時報告及轉、會診，不可存在僥幸心理，導致病情加重，造成嚴重后果。各級相關衛生部門一定要給予積極配合處理，保障全天候綠色通道暢通，在重癥高危孕產婦治療中杜絕醫院可避免死亡的發生[1-2]。本研究46例重癥高危孕產婦的追訪結果為無一例死亡。

3.2 加強流動孕產婦的系統管理

在4家產科醫院中，承擔甘井子區90%分娩任務的是2家二級縣區鄉鎮級產科醫院，由于經濟原因，分娩產婦中流動孕產婦占到6成以上。本研究46例重癥高危孕產婦中，有7例為本戶籍孕產婦，39例為非本戶籍孕產婦；再次生育者11例；41例未建立《孕產婦保健手冊》，未定期進行常規產前檢查。隨著國家二胎生育政策的落實，在今后的工作中，本區要加強基層（社區、村所）婦女保健工作的督導力度，設法與基層計生部門積極合作，提高轄區內流動孕產婦的系統管理率，對于困難家庭，可以啟動貧困孕產婦救助計劃。總之，宣傳產前保健的重要性，加大流動人口的產前保健，將對預防圍生期重癥疾病的發生起著至關重要的作用[3]。

3.3 加強對產科門診高危孕產婦的管理

本研究中，高齡孕產婦14例，占30.43%，最大生育年齡44歲。在發生的疾病因素中，排在前五位的分別是子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血、DIC、妊娠期糖尿病，其中在胎盤早剝中，有3例由子癇前期引起；另外有重度貧血3例，心臟病合并妊娠3例，妊娠期急性脂肪肝3例，剖宮產切口妊娠1例，這些因素均為產前保健的重點管理范疇。本研究中，41例是因為未定期產檢而導致，提示高危妊娠的管理在產科管理中具有很重要的作用，通過產前檢查，及早發現高危妊娠并進行及時的產前處理及治療，例如高齡孕產婦的產前診斷及并發癥的預防與處理，妊娠期合并癥與并發癥的早期鑒別處理與綜合治療等，可以有效地使高危孕產婦順利渡過孕產期，保障母嬰安全，預防出生缺陷的發生[4-12]。另外，隨著我國單獨二胎生育政策的落實，瘢痕子宮切口妊娠已成為近幾年產科臨床的熱點，本研究中，有1例為妊娠13周、前次剖宮產術后子宮切口妊娠，在終止妊娠前沒有及時發現，以致出現流產后出血，遂啟動重癥轉診程序給予及時處理。因此，提倡自然分娩，逐步降低無指征剖宮產率，亦是本區婦女保健工作的一項重要內容。

綜上所述，嚴格執行《重癥高危孕產婦管理制度》，加強圍生期保健的系統管理，重視高危妊娠的孕期保健與指導，不斷提高產科醫院的醫療質量，提高甘井子區流動孕產婦的系統管理率，是減少重癥高危孕產婦的發生，降低孕產婦死亡率，有效保障母嬰安全的必要舉措。

[參考文獻]

[1] 胡美華.重癥高危孕產婦164例的高危因素分析及管理對策[J].中國鄉村醫藥，2010，17（6）：38.

[2] 劉靜.2012年柳州市危重孕產婦醫院監測資料分析[J].中外健康文摘，2013，10（38）：88-90.

[3] 鄧艷華.戶籍人口與流動人口高危妊娠分析[J].中國現代醫藥雜志，2009，11（7）：89-90.

[4] 謝幸，茍文麗.婦產科學[M].8版.北京：人民衛生出版社，2013：47-100，126-135，211-218.

[5] 劉長文.高危孕產婦重癥監測與治療[M].北京：人民衛生出版社，2012：142-262.

[6] 石昌蘭.549例高危孕產婦管理分析[J].吉林醫學，2013， 34（11）：2115-2116.

[7] 鮑俊翠，曹炎培，于琳.妊娠期急性脂肪肝26例臨床分析[J].中國婦幼保健，2013，28（19）：3112-3114.

[8] 劉海濤.178例早發型子癇前期重度妊娠結局臨床分析[J].中國婦幼保健，2011，26（3）：367-368.

[9] 林建華.妊娠期心功能不全的防治[J].中國實用婦科與產科雜志，2012，28（8）：573-577.

[10] 張一英.妊娠高血壓綜合征并發胎盤早剝25例臨床分析[J].現代醫藥衛生，2014，30（3）：408-409.

[11] 俞如葵，孫建萍.妊娠合并心臟病患者妊娠結局的相關影響因素分析[J].中華全科醫學，2014，12（3）：418-420.

[12] 李桂華，許海紅.寶山區《全覆蓋孕產婦系統保健管理》實施效果分析[J].中國醫藥導報，2013，10（10）：164-166.

（收稿日期：2014-07-01 本文編輯：祁海文）endprint

[摘要] 目的 通過對2009～2013年甘井子區46例重癥高危孕產婦管理情況分析，找出重癥高危孕產婦管理的薄弱環節，提高圍生期保健管理質量，降低孕產婦死亡的發生。 方法 收集2009～2013年甘井子區46例重癥高危孕產婦資料，對重癥的發生、報告、會診、轉運、救治及結局進行分析總結。 結果 46例重癥孕產婦中高齡產婦14例，足月妊娠27例，前三位疾病因素為：子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血。46例產婦均搶救成功，死亡0例。 結論 加強流動人口孕產婦系統管理，全面建立基層高危妊娠的專案管理，提高助產機構對重癥高危孕產婦早期識別與處理的能力，嚴格執行重癥管理綠色通道制度，是確保母嬰安全、降低胎嬰兒死亡率和病殘率的重要環節。

[關鍵詞] 重癥高危孕產婦；管理制度；管理措施

[中圖分類號] R715.9 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）10（a）-0161-03

人均期望壽命、孕產婦死亡率和嬰兒死亡率一直是衡量一個國家衛生事業發展的重要指標，控制孕產婦死亡、降低死亡率是產科工作的重中之重。做好重癥高危孕產婦各環節的管理工作，使得重癥孕產婦能夠得到及時可靠的治療是降低死亡率的有效措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2009年1月～2013年12月甘井子區4家助產機構的重癥高危孕產婦資料，包括患者的一般情況、病志內容、轉運報告、結局追訪等材料。5年來甘井子區共發生重癥高危孕產婦46例，均搶救成功，無孕產婦死亡發生。

1.2 方法

按照大連市《重癥高危孕產婦管理制度》規定，甘井子區內的4家助產機構發現重癥高危孕產婦后第一時間報告甘井子區婦幼保健院，區保健院上報大連市婦幼保健院，由市婦幼保健院安排組織專家會診、指導轉診、聯系圍生急救醫院做好及時接診搶救準備，之后由發生醫院及區保健院進行追訪，形成文字材料備案管理。

2 結果

2.1 46例重癥高危孕產婦的年齡構成情況

46例重癥孕產婦的年齡組成為18～44歲，其中18～<23歲4例，35～44歲的高齡孕產婦14例，高危年齡組成占30.43%（表1）。

2.2 46例重癥高危孕產婦孕周分布情況

46例病例中，足月妊娠27例，妊娠時限異常者19例（表2）。

2.3 46例重癥高危孕產婦疾病原因組成情況

在46例重癥高危孕產婦疾病原因構成中，子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血和DIC占主要疾病組成的前三位（表3），而重癥因素中發生妊娠合并癥前三位的是：妊娠期糖尿病、HELLP綜合征、妊娠合并脂肪肝、重度貧血、妊娠合并心臟病（表4）。

3 討論

3.1 加強甘井子區重癥高危孕產婦管理制度的有效實施

甘井子區有4家助產機構，一級產科1家，二級產科3家；其中縣區鄉鎮級產科3家，市級產科1家，4家助產機構合計年平均分娩量在6000例左右。近五年來，根據《大連市重癥高危孕產婦管理制度》內容，制訂實施了《甘井子區重癥高危孕產婦管理制度》，并逐步改進完善；成立了甘井子區重癥高危孕產婦管理小組、甘井子區專家指導組，每年2次召開重癥病例討論，在每年的8月份進行“甘井子區重癥高危孕產婦救治報告演練”；認真組織學習《制度》內容，對從事產科工作的醫務人員定期進行省市級業務培訓，提高產科質量。今后要加大督導，提高醫務人員對重癥孕產婦早期鑒別的能力及重視程度，及時報告及轉、會診，不可存在僥幸心理，導致病情加重，造成嚴重后果。各級相關衛生部門一定要給予積極配合處理，保障全天候綠色通道暢通，在重癥高危孕產婦治療中杜絕醫院可避免死亡的發生[1-2]。本研究46例重癥高危孕產婦的追訪結果為無一例死亡。

3.2 加強流動孕產婦的系統管理

在4家產科醫院中，承擔甘井子區90%分娩任務的是2家二級縣區鄉鎮級產科醫院，由于經濟原因，分娩產婦中流動孕產婦占到6成以上。本研究46例重癥高危孕產婦中，有7例為本戶籍孕產婦，39例為非本戶籍孕產婦；再次生育者11例；41例未建立《孕產婦保健手冊》，未定期進行常規產前檢查。隨著國家二胎生育政策的落實，在今后的工作中，本區要加強基層（社區、村所）婦女保健工作的督導力度，設法與基層計生部門積極合作，提高轄區內流動孕產婦的系統管理率，對于困難家庭，可以啟動貧困孕產婦救助計劃。總之，宣傳產前保健的重要性，加大流動人口的產前保健，將對預防圍生期重癥疾病的發生起著至關重要的作用[3]。

3.3 加強對產科門診高危孕產婦的管理

本研究中，高齡孕產婦14例，占30.43%，最大生育年齡44歲。在發生的疾病因素中，排在前五位的分別是子癇前期（重度）、胎盤早剝、產后出血、DIC、妊娠期糖尿病，其中在胎盤早剝中，有3例由子癇前期引起；另外有重度貧血3例，心臟病合并妊娠3例，妊娠期急性脂肪肝3例，剖宮產切口妊娠1例，這些因素均為產前保健的重點管理范疇。本研究中，41例是因為未定期產檢而導致，提示高危妊娠的管理在產科管理中具有很重要的作用，通過產前檢查，及早發現高危妊娠并進行及時的產前處理及治療，例如高齡孕產婦的產前診斷及并發癥的預防與處理，妊娠期合并癥與并發癥的早期鑒別處理與綜合治療等，可以有效地使高危孕產婦順利渡過孕產期，保障母嬰安全，預防出生缺陷的發生[4-12]。另外，隨著我國單獨二胎生育政策的落實，瘢痕子宮切口妊娠已成為近幾年產科臨床的熱點，本研究中，有1例為妊娠13周、前次剖宮產術后子宮切口妊娠，在終止妊娠前沒有及時發現，以致出現流產后出血，遂啟動重癥轉診程序給予及時處理。因此，提倡自然分娩，逐步降低無指征剖宮產率，亦是本區婦女保健工作的一項重要內容。

綜上所述，嚴格執行《重癥高危孕產婦管理制度》，加強圍生期保健的系統管理，重視高危妊娠的孕期保健與指導，不斷提高產科醫院的醫療質量，提高甘井子區流動孕產婦的系統管理率，是減少重癥高危孕產婦的發生，降低孕產婦死亡率，有效保障母嬰安全的必要舉措。

[參考文獻]

[1] 胡美華.重癥高危孕產婦164例的高危因素分析及管理對策[J].中國鄉村醫藥，2010，17（6）：38.

[2] 劉靜.2012年柳州市危重孕產婦醫院監測資料分析[J].中外健康文摘，2013，10（38）：88-90.

[3] 鄧艷華.戶籍人口與流動人口高危妊娠分析[J].中國現代醫藥雜志，2009，11（7）：89-90.

[4] 謝幸，茍文麗.婦產科學[M].8版.北京：人民衛生出版社，2013：47-100，126-135，211-218.

[5] 劉長文.高危孕產婦重癥監測與治療[M].北京：人民衛生出版社，2012：142-262.

[6] 石昌蘭.549例高危孕產婦管理分析[J].吉林醫學，2013， 34（11）：2115-2116.

[7] 鮑俊翠，曹炎培，于琳.妊娠期急性脂肪肝26例臨床分析[J].中國婦幼保健，2013，28（19）：3112-3114.

[8] 劉海濤.178例早發型子癇前期重度妊娠結局臨床分析[J].中國婦幼保健，2011，26（3）：367-368.

[9] 林建華.妊娠期心功能不全的防治[J].中國實用婦科與產科雜志，2012，28（8）：573-577.

[10] 張一英.妊娠高血壓綜合征并發胎盤早剝25例臨床分析[J].現代醫藥衛生，2014，30（3）：408-409.

[11] 俞如葵，孫建萍.妊娠合并心臟病患者妊娠結局的相關影響因素分析[J].中華全科醫學，2014，12（3）：418-420.

[12] 李桂華，許海紅.寶山區《全覆蓋孕產婦系統保健管理》實施效果分析[J].中國醫藥導報，2013，10（10）：164-166.

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