便秘男童，險(xiǎn)些“憋壞”膀胱

吳志+李政

小兒便秘很常見(jiàn)，家在福州的5歲男孩東東（化名），卻險(xiǎn)些因?yàn)楸忝爻霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。近日，東東便秘了兩天后，突然出現(xiàn)肚子劇痛，小便潴留6個(gè)小時(shí)尿不出來(lái)。而經(jīng)過(guò)檢查后，醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)，他的直腸末端積了不少大便，壓迫尿道，大量尿液積在膀胱里，引起雙腎積水，險(xiǎn)些因膀胱破裂出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

最近天氣比較干燥，東東剛好沒(méi)怎么喝水。最初，連續(xù)6個(gè)小時(shí)東東一滴小便也沒(méi)尿，還一直喊肚子很痛。接診的南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科值班醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其下腹部鼓了一個(gè)硬塊，隨即安排東東做泌尿系統(tǒng)彩超和生殖系統(tǒng)彩超檢查。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，東東直腸積了不少大便，雙腎輕度積水，整個(gè)膀胱都裝滿了尿液，而腹部的腫塊就是膀胱脹大的緣故。

當(dāng)晚，值班醫(yī)生馬上給東東使用了開(kāi)塞露，不一會(huì)兒東東就排出了大量糞便和尿液，腹部疼痛的問(wèn)題有所緩解。緊接著，醫(yī)生為東東插了導(dǎo)尿管導(dǎo)尿，當(dāng)晚從他膀胱里排出600多毫升尿液。

南京軍區(qū)福州總院兒科主任醫(yī)師任榕娜介紹說(shuō)，急性尿潴留是泌尿外科及急診常見(jiàn)病癥，嚴(yán)重外傷、昏迷及尿道梗阻是常見(jiàn)急性尿潴留病因，特別是危重病、多發(fā)傷、昏迷患者的伴隨癥狀。兒童出現(xiàn)尿潴留多數(shù)也是因?yàn)楸旧碜瞿I穿、體內(nèi)有感染、出現(xiàn)敗血癥等病癥。不過(guò)，如果膀胱功能比較不完善，也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似東東這樣因?yàn)楸忝囟鴮?dǎo)致尿潴留的情況。任榕娜說(shuō)，急性尿潴留如果不及時(shí)處理，可以導(dǎo)致膀胱破裂甚至有生命危險(xiǎn)，后果不堪設(shè)想。

專(zhuān)家指出，秋燥之氣容易引起上火，出現(xiàn)咳嗽、便秘等問(wèn)題的患兒不少。對(duì)于單純性便秘，應(yīng)積極改善飲食，多補(bǔ)充水分和含纖維素多的食物，如谷物、蔬菜等，食物不能過(guò)于精細(xì)，少吃生冷食物，多喝些米湯、菜湯。

任榕娜也表示，養(yǎng)成排便習(xí)慣的一些“小竅門(mén)”，也可以防止嬰幼兒習(xí)慣性便秘。例如，讓孩子養(yǎng)成一個(gè)早晨起床后解大便的習(xí)慣，不要隨意改動(dòng)時(shí)間；盡量縮短排便時(shí)間，使寶寶排便時(shí)間控制在3分鐘以?xún)?nèi)。如果大便干硬不易排出，可給孩子使用開(kāi)塞露或甘油栓，暫時(shí)緩解癥狀（但不可常用）。必要時(shí)可采用按摩法：家長(zhǎng)用手掌按摩寶寶的腹部，以肚臍為中心，由右向左，順時(shí)針推揉按摩。一天一次，每次20分鐘。必要時(shí)可用小指通便，在家戴橡皮手套用小指蘸少量石蠟油或凡士林，插入肛門(mén)通便，動(dòng)作需溫柔。