分析血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用

廉玉蘭

通化市人民醫院，吉林通化 134001

分析血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用

廉玉蘭

通化市人民醫院，吉林通化 134001

目的分析血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用效果。方法該研究選取該院于2014年1月—2015年5月收治的49例糖尿病患者，對其開展不同時間點的血糖指標、尿糖指標檢測，對患者不同時間點的檢測結果進行對比分析。結果通過對其空腹血糖指標大小以及餐后兩小時血糖指標大小結果進行檢測，結果發現血糖測定值和尿糖測定值呈現正相關，同時隨著尿糖濃度升高，空腹以及餐后兩小時的血糖指標大小結果也呈現升高趨勢，其中有3例患者的尿糖檢測結果為陰性，但是其血糖指標大小結果卻出現了升高情況。結論糖尿病患者采用尿糖指標檢測后，可以作為初步篩查糖尿病疾病的診斷檢測方式，但是為了確保診斷檢測的準確性，需要對患者的血糖指標以及尿糖指標同步實施檢測，這樣可以使得檢測結果更加準確，靈敏度更高。

血糖檢驗；糖尿病；診斷；尿糖檢驗；臨床應用效果

糖尿病是臨床中因為內分泌代謝活動異常后發生的一種代謝類慢性疾病[1]，在臨床中最明顯的表現特征就是高血糖癥狀，當前臨床不完全疾病統計結果顯示糖尿病的發病率非常高，尤其是隨著我國人口老齡化的嚴重，糖尿病的發病率越來越高，但是在最近幾年中糖尿病的發病人群也呈現出了年輕化趨勢，針對此臨床中需要加強對糖尿病疾病的診斷和治療過程，針對患者的出現糖代謝功能紊亂以及機體脂肪、蛋白質功能紊亂等情況需要開展對癥治療過程[2]，進一步通過有效治療工作開展，來提高患者的診斷準確率，開展對癥治療過程，降低患者的致殘率和死亡率，實現較好的預后處理效果。下面該研究選取了2014年1月—2015年5月間在該院進行治療的49例糖尿病患者，對其開展不同時間點的血糖指標、尿糖指標檢測，對患者不同時間點的檢測結果進行對比分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該試驗選取的患者均為2014年1月—2015年5月在該院進行治療的49例糖尿病患者，其中男29例，女20例。年齡39～77歲之間，平均年齡（56.92±8.00）歲。患者病程為0.1～8年，平均病程為（4.09±1.12）年。兩組患者一般臨床資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

49例糖尿病患者，對其開展不同時間點的血糖指標、尿糖指標檢測，對患者不同時間點的檢測結果進行對比分析。

血糖檢測采用該院當前使用的全自動生化分析儀進行檢測[3]，尿糖檢測采用該院的尿液分析儀開展檢測工作，試劑選擇該院由特定公司生產提供的試劑[4]。

在檢測工作開展過程中，對患者在清晨空腹狀態下收集尿液3 mL、空腹血糖3 mL，同時在餐后兩小時收集血糖3 mL[5]，之后分別對三個血液以及尿液樣本進行檢測，尿糖檢驗方式是采用優利特尿十一項試紙檢測，血糖檢測采用葡萄糖氧化酶方式開展檢測過程。

1.3 療效判斷依據

尿糖指標判斷依據是根據試紙顏色反應來進行尿糖含量測定，其中檢測結果是陽性時，采用+表示，一共將其分為六個維度，分別是-、±、+、2+、3+、4+[6]。

血糖指標判斷依據是根據空腹血糖以及餐后血糖指標大小加以判斷，其中空腹血糖指標大小超過6.10 mmol/L，餐后兩小時血糖指標大小超不低于7.80 mmol/L，這兩項指標結果都表示患者的血糖指標大小結果異常，可以確診為糖尿病疾病[7]。

2 結果

2.1 49例糖尿病患者的尿糖檢測結果分析

尿糖檢測結果采用-、±、+、2+、3+、4+這6個檢測結果加以表示，其中檢測結果為-的患者有3例，剩下的患者分別呈現不同程度的陽性檢測結果。如表1所示。

表1 49例糖尿病患者的尿糖檢測結果分析[n（%）]

2.2 49例糖尿病患者在空腹和餐后兩小時的血糖檢測結果分析

通過對其空腹血糖指標大小以及餐后兩小時血糖指標大小結果進行檢測，結果發現血糖測定值和尿糖測定值呈現正相關，同時隨著尿糖濃度升高，空腹和餐后兩小時的血糖指標大小結果也呈現升高趨勢，其中有3例患者的尿糖檢測結果為陰性，但是其血糖指標大小結果卻出現了升高情況。如表2所示。

表2 49例糖尿病患者在空腹和餐后2 h的血糖檢測結果分析[n(%)]

3 討論

糖尿病是臨床中發病率較高的一類代謝類疾病，也是一種慢性疾病，當前臨床中只能夠通過臨床診斷結果來對其血糖及其相關各項指標大小加以控制，難以對糖尿病疾病實現全面根治的效果，這種疾病的病程比較長，發病率較高，同時長時間發病后會引發嚴重的不良反應，因此對患者的身體健康會帶來非常不利的影響，針對此臨床中需要實現及早診斷和治療過程開展，通過對患者治療預后情況加以有效處理，能夠明顯改善患者的不良反應癥狀，同時實現對血糖含量大小的有效控制。

在實驗室檢測診斷糖尿病過程中，主要是通過血糖指標大小和尿糖檢測結果加以判斷，臨床中這兩個指標是最主要的檢測診斷指標。

血糖檢測是糖尿病疾病診斷和病情診斷的重要指標，健康成人的血糖濃度通常情況下不會超過6.1 mmol/L，并且受到神經系統以及激素量大小的調節和控制，一旦神經系統調節失衡后就會引起高血糖、低血糖等不良病癥，因此臨床中血糖檢驗是一種有效的診斷糖尿病疾病的方式，尤其是對患者在餐后兩小時的血糖含量指標大小進行檢測，可以更好的實現檢測診斷效果。這個原理主要是因為正常人在餐后3 h內血糖指標大小會恢復到餐前的血糖指標大小，因此餐后兩小時開展血糖指標檢測可以更好的反映是否患者的胰島素分泌失常，這樣可以提高糖尿病疾病的早期診斷和檢測率。

尿糖檢測是一種臨床中操作簡單，對患者沒有創傷的檢測方式，在最近幾年中逐漸受到了重視，并且被用于檢測糖尿病疾病。尿糖是正常條件下，腎小球濾液中葡萄糖濃度大小和血液中的葡萄糖濃度大小一致，因此當濾液經過腎小管近曲小管時，血液會將葡萄糖吸收，一旦濾液濃度大小超過腎小球可以吸收葡萄糖濃度的范圍時，就會使得一部分葡萄糖沒有被充分吸收，出現在尿液中，這樣就可以通過利用尿液中葡萄糖含量是否存在以及含量多少來實現對糖尿病疾病的診斷[8]。

大多數情況下糖尿病患者的尿糖和血糖濃度大小是呈現正相關的，但是也會出現部分患者的尿糖檢測結果為陰性，而其血糖檢測結果顯示為糖尿病患者。比如該研究就有3例患者的尿糖檢測結果為陰性，但是其空腹血糖檢測結果以及餐后兩小時的血糖檢測結果符合糖尿病疾病診斷標準，因此臨床中采用尿糖陽性指標情況進行糖尿病疾病診斷和檢測只能夠作為初級篩選糖尿病疾病的一種診斷檢測方式，具體在診斷檢測過程中，還需要進一步聯合使用空腹血糖檢測結果以及餐后兩小時的血糖檢測結果來進行糖尿病疾病診斷和病情嚴重程度判斷，之后確診后開展對應的治療過程。

該研究選取了該院進行治療的49例糖尿病患者，對其開展不同時間點的血糖指標、尿糖指標檢測，對患者不同時間點的檢測結果進行對比分析，結果發現尿糖檢測結果采用-、±、+、2+、3+、4+這6個檢測結果加以表示，其中檢測結果為-的患者有3例，剩下的患者分別呈現不同程度的陽性檢測結果。但是通過對其空腹血糖指標大小以及餐后兩小時血糖指標大小結果進行檢測，結果發現血糖測定值和尿糖測定值呈現正相關，同時隨著尿糖濃度升高，空腹和餐后兩小時的血糖指標大小結果也呈現升高趨勢。這表明了糖尿病患者采用尿糖指標檢測后，可以作為初步篩查糖尿病疾病的診斷檢測方式，但是為了確保診斷檢測的準確性，需要對患者的血糖指標以及尿糖指標同步實施檢測，這樣可以使得檢測結果更加準確。

[1]辛建麗.尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值[J].糖尿病新世界,2014,34(6):36.

[2]車虎森,袁雄洲,周軍,等.尿蛋白陰性及尿微量白蛋白陽性糖尿病患者血β2-微球蛋白水平的研究[J].中國醫藥指南,2013(16):294-295.

[3]翟華明.臨床血糖與尿糖結果不同步現象的探討[J].中國社區醫師：醫學專業,2012,14(29):191.

[4]趙東.尿糖、血糖、糖化血紅蛋白在糖尿病中的臨床應用[J].醫學信息, 2013,26(3):286-287.

[5]童海明,葛國興,鐘亞萍,等.2型糖尿病患者尿電導率、尿比重、尿糖及血糖相關性探討[J].中國現代醫生,2012,50(36):94-95,98.

[6]齊發梅,司玉春,賈彥娟,等.Ⅱ型糖尿病患者24h尿糖、內生肌酐清除率與尿蛋白相關性分析[J].甘肅醫藥,2012,31(5):336-338.

[7]梁棟.比較糖化血紅蛋白與空腹血糖診斷糖尿病的效果[J].中國衛生產業,2013(24):88,90.

[8]王曉燕.510例妊娠期糖尿病檢查方法臨床分析[J].中國實用醫刊, 2014,41(6):83-85.

R59

A

1672-4062（2015）07（a）－0069-02

2015-06-03）

廉玉蘭(1979.1-),女,吉林通榆人，本科，主管檢驗師，研究方向：醫學檢驗。